Hoe u een hartaanval kunt herkennen en behandelen

Een hartaanval vindt plaats als er een verminderde bloedtoevoer naar een deel van de hartspier is. Het is vaak het gevolg van een verstopping in een nabijgelegen slagader.

Een persoon die een hartaanval of een hartinfarct doormaakt, zal pijn in zijn borst en andere delen van zijn lichaam voelen, evenals andere symptomen.

Het herkennen van de vroege tekenen van een hartaanval en het krijgen van een snelle behandeling is cruciaal en kan iemands leven redden.

Een hartaanval is iets anders dan een hartstilstand, waarbij het hart helemaal niet meer werkt. Beide zijn medische noodgevallen en zonder behandeling kan een hartaanval leiden tot een hartstilstand.

Dit artikel gaat in op hoe hartaanvallen gebeuren en hoe je ze kunt behandelen en voorkomen.

Symptomen van een hartaanval

Omdat hartaanvallen fataal kunnen zijn, is het cruciaal om de waarschuwingen zo snel mogelijk te herkennen en contact op te nemen met de hulpdiensten.

Symptomen zijn onder meer:

• een gevoel van druk, beklemming, pijn, knijpen of pijn in de borst
• pijn die zich verspreidt naar de armen, nek, kaak of rug
• een gevoel van bekneld raken of zwaar gevoel op de borst
• een gevoel dat lijkt op brandend maagzuur of indigestie
• misselijkheid en soms braken
• klam en zweterig gevoel
• kortademigheid
• licht gevoel in het hoofd of duizeligheid
• in sommige gevallen angst die kan aanvoelen als een paniekaanval
• hoesten of piepende ademhaling, als zich vocht ophoopt in de longen

De symptomen kunnen variëren in volgorde en duur - ze kunnen enkele dagen aanhouden of plotseling komen en gaan.

Het volgende kan ook optreden:

• Hypoxemie: dit betreft een laag zuurstofgehalte in het bloed.
• Longoedeem: dit omvat vochtophoping in en rond de longen.
• Cardiogene shock: dit houdt in dat de bloeddruk plotseling daalt omdat het hart niet genoeg bloed kan leveren om de rest van het lichaam voldoende te laten werken.

Vrouwen en mannen ervaren hartaanvallen soms anders. Lees hier meer over de symptomen van een hartaanval bij vrouwen.

Behandeling

Een hartaanval is levensbedreigend en heeft noodhulp nodig.

Tegenwoordig overleven veel mensen hartaanvallen dankzij een effectieve behandeling. Het uitstellen van de behandeling verkleint de overlevingskansen echter dramatisch.

Bel onmiddellijk het alarmnummer

• Wees bereid om uit te leggen wat er is gebeurd en waar u zich bevindt.
• Blijf kalm en volg alle instructies van het noodteam.

Praat met de persoon terwijl u wacht tot het team arriveert en stel hem gerust dat er hulp onderweg is.

CPR

Als de persoon stopt met ademen, neem dan de volgende stappen:

Voer handmatige borstcompressies uit:

• Vergrendel uw vingers bij elkaar en plaats de basis van uw handen in het midden van de borst.
• Plaats uw schouders over uw handen, sluit uw ellebogen en druk hard en snel, met een snelheid van 100-120 compressies per minuut. Druk tot een diepte van 2 inch.
• Ga door met deze bewegingen totdat de persoon begint te ademen of beweegt, totdat iemand anders het kan overnemen, of totdat je uitgeput bent.
• Wissel indien mogelijk om de beurt zonder de compressies te pauzeren.

Gebruik een automatische externe defibrillator (AED)

• AED's zijn verkrijgbaar in winkelcentra en vele andere openbare plaatsen.
• Een AED geeft een schok die het hart kan herstarten.
• Blijf kalm en volg de instructies. De meeste nieuwere AED's helpen u bij het doorlopen van de stappen.

Lees hier reanimatietips.

Medische behandeling

Wanneer het noodteam arriveert, nemen ze de zorg van de persoon over.

Geef het team zoveel mogelijk details over de gezondheid van de persoon en wat er vóór het evenement gebeurde.

Het team zal proberen de toestand van de persoon te stabiliseren, onder meer door zuurstof toe te dienen.

In het ziekenhuis voert een medisch team tests uit en zorgt voor een passende behandeling.

Veel benaderingen kunnen helpen, maar drie veelvoorkomende opties zijn:

• medicijnen, inclusief die om bloedstolsels op te lossen
• percutane coronaire interventie, een mechanische methode om de bloedstroom naar elk beschadigd weefsel te herstellen
• coronaire bypass-transplantatie, gewoonlijk een hart-bypass genoemd, leidt bloed rond beschadigde delen van de slagaders om de bloedstroom te verbeteren

Het zorgteam zal ook met het individu samenwerken om een ​​behandelplan op te stellen dat is ontworpen om toekomstige aanvallen te voorkomen.

Complicaties

Sommige mensen ervaren complicaties na een hartaanval. Afhankelijk van hoe ernstig de gebeurtenis was, kunnen deze zijn:

• Depressie: dit komt vaak voor na een hartaanval en het kan helpen om samen te werken met dierbaren en steungroepen.
• Aritmie: het hart klopt onregelmatig, te snel of te langzaam.
• Oedeem: vocht hoopt zich op en veroorzaakt zwelling in de enkels en benen.
• Aneurysma: Littekenweefsel bouwt zich op op de beschadigde hartwand, waardoor de hartspier dunner en uitgerekt wordt en uiteindelijk een zak vormt. Dit kan ook leiden tot bloedstolsels.
• Angina: onvoldoende zuurstof bereikt het hart, waardoor pijn op de borst ontstaat.
• Hartfalen: het hart kan niet meer effectief pompen, wat leidt tot vermoeidheid, ademhalingsmoeilijkheden en oedeem.
• Myocardiale ruptuur: dit is een traan in een deel van het hart als gevolg van schade veroorzaakt door een hartaanval.

Doorlopende behandeling en monitoring kunnen het risico op deze complicaties helpen verminderen.

Preventie

Er zijn verschillende manieren om het risico op een hartaanval te verkleinen. De American Heart Association adviseert mensen om van hartgezondheid een prioriteit te maken.

Manieren om dit te doen zijn onder meer:

• vermijden of stoppen met roken
• een uitgebalanceerd, gezond dieet hebben
• regelmatige lichaamsbeweging krijgen
• het beheersen van diabetes, hoge cholesterolwaarden, hoge bloeddruk en andere aandoeningen
• het beperken van alcoholgebruik
• behoud van een gezond lichaamsgewicht
• waar mogelijk, stress vermijden of manieren oefenen om het te verminderen

Het kennen van de symptomen van een hartaanval kan iemand helpen een snelle behandeling te krijgen, en dit vergroot de kans op een positief resultaat.

Hier vind je enkele tips om te stoppen met roken.

Diagnose

In het ziekenhuis zal een arts naar symptomen vragen. Bij het stellen van een diagnose en het opstellen van een behandelstrategie houden zij rekening met:

• leeftijd
• algemene gezondheid
• medische geschiedenis
• familiegeschiedenis

Ze zullen ook tests moeten uitvoeren, waaronder:

• beeldvormende tests, zoals röntgenfoto's, CT-scans en echocardiogrammen
• elektrocardiografie, om elektrische activiteit in het hart te meten
• bloedonderzoeken, die kunnen bevestigen dat er een hartaanval heeft plaatsgevonden
• hartkatheterisatie, waardoor een arts de binnenkant van het hart kan onderzoeken

Herstel

Herstel kan enige tijd duren, afhankelijk van de ernst van de hartaanval en andere factoren, zoals de oorzaak en de leeftijd van de persoon.

Enkele betrokken factoren zijn onder meer:

• Hartrevalidatie: het zorgteam zal de persoon helpen bij het maken van een plan om zijn gezondheid te herstellen en een nieuwe hartaanval te voorkomen.
• Lichamelijke activiteit hervatten: een zorgverlener kan helpen bij het ontwikkelen van een geschikt activiteitenplan.
• Weer aan het werk: de timing hiervan hangt af van het werk van de persoon en de ernst van de hartaanval.
• Autorijden: een arts zal u adviseren over de timing, die van persoon tot persoon verschilt.
• Seks: de meeste mensen kunnen hun seksuele activiteit na vier tot zes weken hervatten. Erectiestoornissen kunnen het gevolg zijn van medicatiegebruik, maar behandeling kan dit helpen oplossen.

Veel mensen ervaren een depressie tijdens het herstel van een hartaanval, maar counseling, steungroepen en behandelingen kunnen helpen.

Oorzaken

De meest voorkomende oorzaak van een hartaanval is een verstopping in een van de slagaders nabij het hart.

Dit kan het gevolg zijn van coronaire hartziekte, waarbij plaque - bestaande uit cholesterol en andere stoffen - zich ophoopt in de slagaders en deze vernauwt. Dit kan na verloop van tijd de bloedstroom belemmeren.

Minder vaak voorkomende oorzaken zijn:

• het misbruik van drugs, zoals cocaïne, waardoor de bloedvaten vernauwen
• laag zuurstofgehalte in het bloed, bijvoorbeeld door koolmonoxidevergiftiging

Risicofactoren

Zoals de AHA-opmerking, kan het volgende het risico op een hartaanval verhogen:

• oudere leeftijd
• mannelijk geslacht
• hoog cholesterolgehalte
• hoge bloeddruk
• andere gezondheidsproblemen, zoals obesitas of diabetes
• een dieet hebben met veel bewerkte voedingsmiddelen en toegevoegde vetten, suikers en zout
• lage activiteitsniveaus
• genetische factoren en familiegeschiedenis
• roken
• een hoge alcoholinname
• hoge niveaus van stress

Vaak is een hartaanval het gevolg van een combinatie van factoren.

Bovendien meldt de AHA dat zwarte Amerikanen, Latijns-Amerikaanse Amerikanen, inheemse Amerikanen, inheemse Hawaiianen en sommige Aziatische Amerikanen een verhoogd risico hebben op hoge bloeddruk en overlijden aan hartaandoeningen, vergeleken met hun blanke tegenhangers.

Mensen met hoge bloeddruk of een voorgeschiedenis van hart- of vaatziekten hebben ook een verhoogd risico op een hartaanval.

Outlook

Een hartaanval kan levensbedreigend zijn en heeft onmiddellijke medische aandacht nodig.

Belangrijke waarschuwingen zijn onder meer pijn en beklemming op de borst, pijn in andere delen van het lichaam en ademhalingsmoeilijkheden.

Als iemand symptomen van een hartaanval heeft, moet iemand onmiddellijk 911 bellen. Bij een snelle behandeling is de kans op een positief resultaat vaak groot.