Hoe verschillen Dexedrine en Adderall?
Dexedrine en Adderall zijn merknamen voor twee van de meest voorgeschreven stimulerende medicijnen die worden gebruikt om aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit te behandelen, algemeen bekend als ADHD.
De medicijnen delen een vergelijkbare reeks mogelijke bijwerkingen, risico's en waarschuwingen. Maar er zijn enkele kleine verschillen tussen Adderall en Dexedrine waardoor de ene voor sommige mensen geschikter is dan voor andere.
Overeenkomsten en verschillen
Dexedrine is een medicijn dat kan worden gebruikt om ADHD te behandelen. Afbeeldingscredit: Adam uit het VK, 2008
Dexedrine en Adderall bevatten beide vormen van de synthetische verbinding amfetamine, die het centrale zenuwstelsel stimuleert.
Onderzoekers weten nog steeds niet precies hoe amfetamine werkt. Het lijkt echter de afgifte of effectiviteit van bepaalde neurotransmitters, de chemische boodschappers van het lichaam, te vergroten, waaronder:
- dopamine
- noradrenaline
- serotonine
Er zijn twee actieve vormen van de synthetische verbinding amfetamine: dextro (d) -amfetamine en levo (l) -amfetamine. Van de twee vormen wordt d-amfetamine als de sterkste van het paar beschouwd.
Hoewel de twee vormen van amfetamine qua samenstelling verschillen, zijn beide sinds de jaren zeventig effectief gebleken voor de behandeling van ADHD.
Dexedrine bevat de werkzame stof d-amfetamine, terwijl Adderall een 3: 1-mengsel bevat van d-amfetamine met onmiddellijke afgifte en l-amfetamine. Formules met verlengde afgifte van Adderall, zoals Adderall XR, bevatten over het algemeen gelijke maatregelen voor d-amfetamine en l-amfetamine met onmiddellijke afgifte en vertraagde afgifte.
Dexedrine is ook verkrijgbaar in een formule met aanhoudende afgifte (Dexedrine Spansule), die d-amfetamine met vertraagde afgifte bevat.
Momenteel zijn de soorten Dexedrine en Adderall met onmiddellijke afgifte beide goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van ADHD bij kinderen van 3 jaar en ouder.
De types Dexedrine Spansule en Adderall XR met verlengde afgifte zijn niet goedgekeurd voor gebruik bij kinderen jonger dan 6 jaar. Dexedrine Spansule is ook niet goedgekeurd voor gebruik bij personen ouder dan 16 jaar.
Dosering
De toedieningsmethoden kunnen verschillen tussen Dexedrine en Adderall:
- Dexedrine-medicatie met onmiddellijke afgifte wordt geleverd in de vorm van tabletten en oplossing.
- Adderall-formules met onmiddellijke afgifte zijn verkrijgbaar in tabletvorm.
- Zowel Dexedrine Spansule als Adderall XR zijn verkrijgbaar in capsulevorm.
Mensen moeten Adderall en Dexedrine 's ochtends als eerste innemen en vroeg in de middag opnieuw. Adderall XR en Dexedrine Spansule hoeven meestal maar één keer per dag te worden ingenomen, idealiter zodra iemand wakker wordt.
Mensen mogen laat in de middag of avond geen stimulerende medicatie nemen, omdat ze het slapen erg moeilijk kunnen maken.
Adderall en Dexedrine hebben beide ongeveer 30 minuten tot 1 uur nodig om een effect te laten zien en 3 uur om hun hoogste niveau in het bloed te bereiken. Van zowel Adderall als Dexedrine is ook aangetoond dat ze ongeveer 4 tot 6 uur effectief zijn, afhankelijk van de dosis.
Adderall XR en Dexedrine Spansule hebben ook beide ongeveer 30 minuten tot 1 uur nodig om een effect te laten zien, maar het duurt tussen de 7 en 8 uur om piekbloedspiegels te bereiken. Adderall XR en Dexedrine Spansule kunnen afhankelijk van de dosis tot 11 tot 12 uur effectief zijn.
Een arts zal mensen met ADHD doorgaans de laagst mogelijke dosis voorschrijven om mee te beginnen, en vervolgens de dosering indien nodig verhogen.
Dosering van Dexedrine
Volgens de FDA-richtlijnen zullen de meeste artsen in eerste instantie 2,5 milligram (mg) Dexedrine voorschrijven om ADHD te behandelen bij kinderen van 3 tot 5 jaar, die indien nodig elke week met 2,5 mg kan worden verhoogd.
Degenen van 6 jaar en ouder moeten beginnen met een of twee keer per dag 5 mg. Deze hoeveelheid kan indien nodig elke week met 5 mg worden verhoogd. Het komt zelden voor dat de dosis in totaal hoger is dan 40 mg op één dag.
Dosering van Adderall
De FDA suggereert dat kinderen van 3 tot 5 jaar met ADHD dagelijks 2,5 mg Adderall moeten nemen, waarbij de dosering indien nodig met 2,5 mg per week moet worden verhoogd.
Degenen van 6 jaar en ouder kunnen gewoonlijk beginnen met het nemen van 5 mg Adderall een- of tweemaal daags, waarbij de dosering indien nodig met 5 mg per week wordt verhoogd.
Bijwerkingen
Dexedrine en Adderall hebben doorgaans dezelfde bijwerkingen, waarschuwingen en risico's omdat ze vormen van hetzelfde medicijn bevatten.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- maagklachten of lichte maagkrampen
- droge mond
- hoofdpijn
- verlies van eetlust
- slaapproblemen of slapeloosheid
- duizeligheid
- gewichtsverlies
- veranderingen in libido of impotentie
Minder vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- opwinding en prikkelbaarheid
- angst en onbehagen
- wazig zicht
- tics
- misselijkheid, diarree en braken
- koorts
- allergische reacties, waaronder netelroos, zwelling en tintelingen
- beklemming op de borst en ademhalingsmoeilijkheden
- extreme energie of rusteloos
- verwarring en desoriëntatie
- hallucinaties en paranoia
- abnormale hartslag en bloeddruk
- gevoelloze, koude of bleke tenen en vingers
- onverklaarbare wonden aan de tenen of vingers
- zwakte, gevoeligheid of pijnlijke spieren zonder reden
- haaruitval
- donkerrode urine
Adderall en Dexedrine kunnen ook ernstigere bijwerkingen veroorzaken, vooral bij misbruik. Zonder de juiste medische zorg kunnen bijwerkingen die samenhangen met het gebruik van stimulerende middelen op recept levensbedreigend worden.
Mensen die enkele van de meer voorkomende, minder ernstige bijwerkingen van Adderall en Dexedrine ervaren, moeten met een arts praten.
Als iemand ernstige bijwerkingen ervaart die verband houden met stimulerende middelen op recept, zoek dan onmiddellijk medische hulp of bel de hulpdiensten.
Risico's
Gezondheidsrisico's verbonden aan het gebruik van stimulerende middelen op recept zijn onder meer:
- gewichtsverlies
- slapeloosheid
- vertraagde groei en ontwikkeling
- veranderingen in gedrag en denkpatronen
- zenuwproblemen die epileptische aanvallen kunnen veroorzaken
- problemen met de bloedsomloop
- bloedvat- en hartproblemen
- afbraak en afgifte van spierweefsel in de bloedbaan, wat nierbeschadiging kan veroorzaken
Een ander mogelijk gezondheidsrisico dat verband houdt met het gebruik van stimulerende middelen op recept is het serotoninesyndroom. Deze aandoening treedt op als er te veel serotonine in de bloedbaan zit. Symptomen zijn onder meer diarree, koorts en toevallen.
Waarschuwingen
Zowel Adderall als Dexedrine zijn door de FDA geclassificeerd als Schedule II-medicijnen, wat betekent dat ze een hoog risico op misbruik en verslaving met zich meebrengen.
Medicijnen die ADHD behandelen, zijn verslavend. Zelfs mensen die hun ADHD-medicatie nemen zoals voorgeschreven, worden na verloop van tijd meestal ongevoelig voor deze medicijnen. Sommige mensen moeten mogelijk hun dosering langzaam verhogen om de medicijnen effectief te houden.
Mensen die Adderall en Dexedrine gebruiken, kunnen ernstige bijwerkingen krijgen. Bepaalde dingen kunnen ook de opname, werkzaamheid of sterkte van de medicijnen verstoren.
Een arts zal uitleggen hoe u zoveel mogelijk mogelijke bijwerkingen kunt vermijden. Veelvoorkomende waarschuwingen zijn onder meer:
- alcohol vermijden
- medicijnen nemen precies zoals voorgeschreven
- nooit de medicijnen met iemand delen
- binnen 1 tot 2 uur na inname van de medicatie, waarbij dingen worden vermeden die de opname ervan kunnen veranderen, zoals citroensap of fruit, maagzuurremmers en multivitaminen
- het vermijden van borstvoeding tijdens het gebruik van stimulerende middelen
Sommige medicijnen kunnen de werking van Dexedrine en Adderall verstoren. Antihistaminica kunnen bijvoorbeeld het effect van stimulerende middelen tegengaan, en antidepressiva en antacidummedicijnen kunnen het effect van stimulerende middelen versterken.
Mensen met bepaalde medische aandoeningen kunnen stimulerende middelen zoals Adderall en Dexedrine niet veilig gebruiken. Deze voorwaarden zijn onder meer:
- hartaandoeningen en afwijkingen
- zeer hoge bloeddruk
- geavanceerde arteriosclerose
- glaucoom
- aandoeningen die opwinding en angst veroorzaken
- psychische aandoeningen waarbij psychose betrokken is
- epileptische aandoeningen
- verleden of huidig drugsmisbruik
- zwangerschap
Hoe weet u welke het beste voor u is?
Afbeelding tegoed: neb4o1, 2017
Adderall en Dexedrine hebben de neiging om bij de meeste mensen vergelijkbare effecten te veroorzaken.
Iedereen reageert anders op medicijnen. Het kost meestal tijd om erachter te komen welk type en dosis medicatie het beste werkt.
Factoren die kunnen helpen bepalen welke ADHD-medicatie het beste is voor elke persoon, zijn onder meer:
Leeftijd
- Kinderen jonger dan 3 jaar kunnen niet veilig ADHD-medicijnen gebruiken.
- Adderall XR en Dexedrine Spansule worden niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 6 jaar.
- Dexedrine Spansule wordt niet aanbevolen voor gebruik bij mensen ouder dan 16 jaar.
Duur van werkzaamheid
Veel mensen geven de voorkeur aan de langwerkende vormen van de medicijnen, zoals Adderall XR en Dexedrine Spansule, boven de kortwerkende formules omdat ze gedurende de dag geen extra doses hoeven in te nemen.
Met kortwerkende versies kunnen artsen de dosering echter nauwkeuriger aanpassen om eventuele bijwerkingen te beheersen.
Bijwerkingen
De meeste mensen weten of ze binnen een week bijwerkingen zullen krijgen. Als een medicijn aanzienlijke bijwerkingen veroorzaakt, kunnen ze een andere vorm proberen.
Kosten
Zowel Adderall als Dexedrine zijn meestal verkrijgbaar in zowel merk- als generieke versies die de neiging hebben vergelijkbare bedragen te kosten.
Sommige verzekeringsmaatschappijen dekken het ene type of de vorm van het medicijn en niet het andere, of vragen meer voor het ene medicijn dan voor het andere. Mensen moeten met een arts, apotheker of verzekeringsagent praten over de beste prijsopties.
Outlook
Adderall en Dexedrine zijn twee van de meest voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt om ADHD te behandelen.
Beide medicijnen bevatten de werkzame stof amfetamine. Hoewel Dexedrine alleen de krachtigste vorm van amfetamine bevat, bevat Adderall een mengsel van de twee actieve vormen van amfetamine.
De meeste mensen met ADHD reageren op dezelfde manier op Adderall en Dexedrine, hoewel sommige mensen op een iets andere manier op de medicijnen reageren.
Als een medicijn niet effectief is of te veel bijwerkingen veroorzaakt, zal een arts meestal aanbevelen om andere vormen van op amfetamine gebaseerde medicijnen te proberen.
