Gefragmenteerde slaap kan 2 dagen later migraine veroorzaken
Een nieuwe studie constateert dat mensen van wie de slaap 's nachts gefragmenteerd is, een hoger risico lopen om een migraine-episode te ervaren, niet de volgende dag, maar de dag erna.
Dr.Suzanne Bertisch - een arts en klinisch onderzoeker bij de afdeling Slaap- en circadiaanse aandoeningen in het Brigham and Women’s Hospital in Boston, MA - is de eerste en corresponderende auteur van de nieuwe studie, die nu in het tijdschrift verschijnt Neurologie.
Dr. Bertisch en zijn team gingen uit van de observatie dat slaap en migraine al lange tijd met elkaar verbonden zijn, zowel anekdotisch als door wetenschappelijk onderzoek.
Studies hebben bijvoorbeeld correlaties gevonden tussen slechte slaapkwaliteit en migraine, met of zonder aura. Inderdaad, "verstoorde slaap, slechte slaapkwaliteit en onvoldoende of overmatige slaap" zijn allemaal bekende triggers van migraine en spanningshoofdpijn.
Toch: "Als het gaat om slaap en [migraine], is er veel dat we niet weten", zegt dr. Bertisch. "Ik raakte geïnteresseerd in dit onderwerp omdat [mensen met migraine] vaak naar mij worden verwezen in de slaapkliniek voor hulp bij het behandelen van hun slapeloosheid."
"Iedereen die deze [mensen] behandelt, wil hen kunnen adviseren over wat ze moeten doen om hun risico op [migraine] te verkleinen, maar de literatuur is onduidelijk wat voor soort slaapinterventies nuttig kunnen zijn."
Om dus in te zoomen op de nuances van dit verband tussen slechte slaap en migraine, voerden Dr. Bertisch en collega's een prospectieve cohortstudie uit onder 98 volwassenen. De studie omvatte zowel dagboekopnames als objectieve actigrafische metingen van slaap.
Het risico op slaap en migraine bestuderen
De deelnemers aan het onderzoek ervoeren frequente migraine-episodes, maar op minder dan 15 dagen per maand. Ze waren gemiddeld 35 jaar oud.
Voor het onderzoek vulden de deelnemers twee keer per dag elektronische dagboeken in, waarin ze gedurende 6 weken hun "slaap, hoofdpijn en andere gezondheidsgewoonten" vastlegden.
Ze kwamen ook overeen om in deze periode actigrafen om hun polsen te dragen. Deze apparaten kunnen slaappatronen in realtime registreren. In totaal gebruikten de onderzoekers 4406 dagen aan gegevens.
Tijdens de onderzoeksperiode hadden de deelnemers in totaal 870 migraine-episodes. Na aanpassing voor andere mogelijke triggers van migraine - waaronder cafeïne- en alcoholgebruik, lichaamsbeweging, stressniveaus en de dag van de week - kwamen de onderzoekers tot enkele interessante conclusies.
Een 39% hoger risico op migraine op ‘dag 1’
Elke nacht 6,5 uur of minder slapen, en slaap van slechte kwaliteit, correleerde niet met migraine-episodes de volgende dag of de dag erna.
Het hebben van gefragmenteerde slaap - zoals weerspiegeld in zowel dagboekaantekeningen als actigrafie-maatregelen - werd echter in verband gebracht met een hoger risico op migraine op "dag 1". Dit is niet de dag direct volgend op de nacht van gefragmenteerde slaap (dag 0), maar de dag erna.
In feite was "Dagboek-gerapporteerde lage [slaap] efficiëntie geassocieerd met een 39% hogere kans op hoofdpijn op dag 1", rapporteren de auteurs van het onderzoek.
Dr. Bertisch en team concluderen dat "[s] beenfragmentatie, gedefinieerd door een lage slaapefficiëntie, geassocieerd was met een hogere kans op migraine op dag 1."
"Slaap is multidimensionaal", zegt dr. Bertisch, "en als we naar bepaalde aspecten kijken [...], ontdekten we dat lage slaapefficiëntie, dat is de hoeveelheid tijd dat je wakker bent in bed als je probeert te slapen," werd niet in verband gebracht met [migraine] op de dag erna, maar op de dag erna. "
"Verder onderzoek is echter nodig om de klinische en neurobiologische implicaties van slaapfragmentatie en het risico op migraine te begrijpen", verklaren de auteurs van het onderzoek.
