Overtollig buikvet komt vaak voor bij mensen met een hoog hartrisico
Overtollig buikvet komt volgens een recent Europees onderzoek veel voor bij veel mensen met een hoog risico op hartaandoeningen en beroertes.
De studie, EUROASPIRE V genaamd, is een onderzoek naar de preventie van hart- en vaatziekten en diabetes. Het maakt deel uit van een onderzoeksprogramma van de European Society of Cardiology.
De bevindingen werden onlangs gepresenteerd op het World Congress of Cardiology & Cardiovascular Health in Dubai in de Verenigde Arabische Emiraten.
Ze onthulden dat bijna tweederde van de mensen met een hoog risico op hart- en vaatziekten overtollig buikvet had.
De resultaten lieten ook zien dat:
- Slechts 47 procent van degenen die medicijnen slikten om hoge bloeddruk te verlagen, bereikten een streefcijfer van minder dan 140/90 millimeter kwik, of minder dan 140/85 voor degenen die aangaven diabetes te hebben.
- Van de personen die lipidenverlagende medicatie gebruikten, had slechts 43 procent het streefcijfer voor low-density lipoproteïne (LDL) -cholesterol van minder dan 2,5 millimol per liter bereikt.
- Velen die geen behandeling voor hoge bloeddruk en hoog LDL-cholesterol kregen, hadden die aandoeningen.
- Slechts 65 procent van de personen die werden behandeld voor diabetes type 2, had de beoogde bloedsuikerspiegel van minder dan 7,0 procent geglyceerd hemoglobine (HbA1c) bereikt.
"De enquête", zegt Kornelia Kotseva, voorzitter van de EUROASPIRE-stuurgroep en professor aan het Imperial College London in het Verenigd Koninkrijk, "toont aan dat grote aantallen mensen met een hoog risico op hart- en vaatziekten een ongezonde levensstijl hebben en een ongecontroleerde bloeddruk, lipiden en diabetes. "
Personen met een hoog hartrisico
De recente studie concentreert zich op "ogenschijnlijk gezonde personen in de eerste lijn met een hoog risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, inclusief diegenen met diabetes."
In totaal namen 78 huisartspraktijken uit 16, voornamelijk Europese, landen deel aan het onderzoek, dat plaatsvond in 2017-2018.
Ze rekruteerden personen die jonger waren dan 80 jaar en geen voorgeschiedenis hadden van coronaire hartziekte of andere aandoeningen die voortkwamen uit atherosclerose.
Uit beoordelingen was echter gebleken dat ze een hoog risico liepen op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten als gevolg van een of meer van de volgende factoren: hoge bloeddruk, hoog cholesterol of diabetes.
De onderzoekers gebruikten medische dossiers om degenen te identificeren die in aanmerking kwamen voor het onderzoek en nodigden hen uit voor een interview en klinisch onderzoek.
De interviewers stelden vragen over voeding, lichaamsbeweging, roken en andere leefstijlfactoren.
De analyse omvatte in totaal 2.759 mensen. Van deze:
- 64 procent had centrale obesitas, wat een maat is voor overtollig buikvet.
- 37 procent viel in de categorie overgewicht voor de body mass index (25,0–29,9 kilogram per vierkante meter).
- 18 procent waren actuele rokers.
- 36 procent bereikte het typische fysieke activiteitsniveau van ten minste 30 minuten op 5 dagen van de week.
De onderzoekers definieerden centrale obesitas als een tailleomvang van minstens 88 centimeter (34,7 inch) voor vrouwen en minstens 102 centimeter (40,2 inch) voor mannen.
‘Huisartsen moeten proactiever zijn’
Prof. Kotseva dringt er bij eerstelijnszorgverleners op aan proactief te zoeken naar cardiovasculaire risicofactoren.
Ze moeten verder kijken dan de risicofactoren waarvan ze zich al bewust zijn en "altijd onderzoek doen naar roken, zwaarlijvigheid, ongezonde voeding, lichamelijke inactiviteit, bloeddruk, cholesterol en diabetes", stelt ze.
Individuen realiseren zich vaak niet dat ze een behandeling zouden moeten krijgen.Ze kunnen hun arts bezoeken voor diabeteszorg en weten niet dat ze ook een hoge bloeddruk hebben.
"In onze studie werden veel deelnemers met hoge bloeddruk en cholesterol niet behandeld", merkt prof. Kotseva op.
Ze suggereert dat uit de bevindingen blijkt dat er behoefte is aan meer investeringen en beleid gericht op preventie.
Het recente nieuws volgt dat van eerder onderzoek dat te zien was op het European Society of Cardiology Congress in april 2018 in Ljubljana, Slovenië.
In die studie concludeerden onderzoekers van de Mayo Clinic in Rochester, MN dat overtollig buikvet "slecht voor het hart" is, zelfs bij personen met een BMI binnen het normale bereik.
Ze adviseerden artsen om niet aan te nemen dat het hebben van een normale BMI betekent dat er geen hartgerelateerd probleem is bij een verder gezond persoon.
Een BMI in het normale bereik duidt niet noodzakelijkerwijs op een normale vetverdeling. Het is belangrijk om ook centrale obesitas te meten, om een beter beeld te krijgen van het hartrisico.
"Deze gegevens maken duidelijk dat er meer moet worden gedaan om cardiovasculaire preventie te verbeteren bij mensen met een hoog risico op hart- en vaatziekten."
Prof: Kornelia Kotseva
