Fetzima (levomilnacipran)

Dit medicijn heeft een waarschuwing in een doos. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een waarschuwing in een doos waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten.

Fetzima kan uw risico op zelfmoordgedachten en -gedrag verhogen. Dit medicijn kan uw depressie ook verergeren. Deze risico's zijn het hoogst tijdens de eerste weken van de behandeling. Als u eraan denkt om uzelf schade te berokkenen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Fetzima is niet goedgekeurd door de FDA voor gebruik bij kinderen. In sommige onderzoeken verhoogde Fetzima echter het risico op zelfmoordgedachten en -gedrag bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen (leeftijd 24 jaar of jonger).

Wat is Fetzima?

Fetzima is een geneesmiddel op recept. Het wordt gebruikt om een ​​depressieve stoornis (MDD) bij volwassenen te behandelen. Deze aandoening wordt ook wel depressie genoemd.

Fetzima bevat het geneesmiddel levomilnacipran, dat behoort tot een klasse geneesmiddelen die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Deze medicijnen werken door de niveaus van serotonine en noradrenaline (bepaalde chemische stoffen in de hersenen) in uw lichaam te verhogen. Dit helpt de symptomen van MDD te verbeteren.

Fetzima wordt geleverd als capsules met verlengde afgifte die eenmaal daags via de mond worden ingenomen. Het is verkrijgbaar in de volgende sterktes: 20 mg, 40 mg, 80 mg en 120 mg.

Effectiviteit

In drie verschillende klinische onderzoeken waren de depressiesymptomen van mensen meer verbeterd met Fetzima-behandeling dan met een placebo (behandeling zonder actieve medicatie).

In de onderzoeken werden de depressiesymptomen van mensen gescoord met behulp van een test genaamd Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS).

Deze test evalueert de stemmingen van mensen (zoals verdriet), gevoelens van ongemak, slaapkwaliteit, eetlustniveau, concentratievermogen en motivatie om bepaalde activiteiten te doen. De test kijkt ook of mensen al dan niet zelfmoordgedachten hebben. Een lagere MADRS-score duidt op minder depressiesymptomen dan een hogere score.

Na 8 weken behandeling verlaagde Fetzima de MADRS-scores van mensen gemiddeld met 3,1 tot 4,9 punten meer dan de placebo.

Fetzima generiek

Fetzima is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm.

Fetzima bevat de werkzame stof levomilnacipran. Dit medicijn behoort tot een klasse antidepressiva die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd.

Bijwerkingen van Fetzima

Fetzima kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Fetzima. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.

Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Fetzima. Zij kunnen u tips geven over het omgaan met eventuele hinderlijke bijwerkingen.

Notitie: De Food and Drug Administration (FDA) houdt de bijwerkingen bij van medicijnen die ze hebben goedgekeurd. Als u een bijwerking die u met Fetzima heeft gehad aan de FDA wilt melden, kunt u dit doen via MedWatch.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Fetzima kunnen zijn:

• misselijkheid
• constipatie
• braken
• overmatig zweten
• erectiestoornissen (onvermogen om een ​​erectie te krijgen of te behouden)
• verminderde eetlust
• tachycardie (snelle hartslag)
• hartkloppingen (uw hart voelen fladderen of een slag overslaan)

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Fetzima komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

• Serotoninesyndroom, een opeenhoping van serotonine in uw lichaam die kan optreden bij veel antidepressiva (waaronder Fetzima). Symptomen kunnen zijn:
  • veranderingen in uw mentale toestand
  • hallucinaties
  • delirium
  • zweten of blozen
  • aanvallen
• Verhoogde bloeddruk. Symptomen kunnen zijn:
  • ernstige hoofdpijn
  • zichtproblemen
  • pijn op de borst
  • moeite met ademhalen
• Abnormale bloeding. Symptomen kunnen zijn:
  • blauwe plekken vaker dan normaal
  • neusbloedingen
  • wondjes die langer duren dan normaal om te genezen
  • ontlasting die roze of zwart lijkt (kan eruit zien alsof er koffiedik in zit)
  • urine die roze of rood lijkt
• Moeite met plassen. Symptomen kunnen zijn:
  • moeite met het starten of vasthouden van een urinestraal
  • pijn tijdens het urineren
  • uw blaas niet volledig kunnen ledigen
• Laag natriumgehalte in uw bloed. Symptomen zijn onder meer:
  • hoofdpijn
  • moeite met concentreren
  • geheugenproblemen
  • verwarring
  • zich zwak of onvast voelen
  • flauwvallen
  • aanvallen
  • coma
• Ernstige allergische reactie, die wordt besproken in "Details van bijwerkingen" hieronder.
• Zelfmoordgedachten en -gedrag. * Als u zelfmoordgedachten heeft of een van de onderstaande symptomen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Symptomen kunnen zijn:
  • gedragsveranderingen
  • ongerustheid
  • paniekaanvallen
  • slapeloosheid (slaapproblemen)
  • prikkelbaarheid
  • vijandigheid
  • agressief zijn
  • handelen op basis van impulsen
  • rusteloos voelen

* Fetzima heeft een boxed waarschuwing van de FDA met betrekking tot het risico op zelfmoordgedachten en -gedragingen. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

Zelfmoordpreventie

• Als u iemand kent die onmiddellijk risico loopt op zelfbeschadiging, zelfmoord of iemand anders pijn doet:
• Bel 911 of het lokale alarmnummer.
• Blijf bij de persoon totdat er professionele hulp arriveert.
• Verwijder wapens, medicijnen of andere mogelijk schadelijke voorwerpen.
• Luister naar de persoon zonder oordeel.
• Als u of iemand die u kent zelfmoordgedachten heeft, kan een preventiehotline helpen. De National Suicide Prevention Lifeline is 24 uur per dag beschikbaar op 1-800-273-8255.

Bijwerking details

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn, of dat bepaalde bijwerkingen ermee verband houden. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn al dan niet kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste geneesmiddelen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen na inname van Fetzima. Het is niet zeker hoeveel mensen die Fetzima gebruiken allergische reacties op het medicijn hebben. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:

• huiduitslag
• jeuk
• blozen (warmte en roodheid in uw huid)

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

• zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
• zwelling van uw tong, mond of keel
• moeite met ademhalen

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Fetzima heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Woede

Het is mogelijk dat u meer woede of opwinding heeft terwijl u Fetzima gebruikt. In klinische onderzoeken had minder dan 2% van de mensen die het medicijn gebruikten gevoelens van woede, opwinding of agressie.

Niemand weet precies waarom deze bijwerking optreedt. Maar antidepressiva, waaronder Fetzima, werken door de manier te veranderen waarop bepaalde chemicaliën (zoals serotonine en noradrenaline) in uw hersenen worden opgenomen. Door de manier waarop deze chemicaliën worden opgenomen te veranderen, kunnen bepaalde gedragsveranderingen (zoals boosheid) optreden.

Als u tijdens het gebruik van Fetzima meer gevoelens van woede, opwinding of agressie heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Deze gevoelens kunnen erop wijzen dat de medicatie niet werkt of zelfs dat het uw depressie verergert. Uw arts kan wijzigingen in uw behandelplan aanbevelen om u te helpen zich beter te voelen.

Zweten

Overmatig zweten is een mogelijke bijwerking van Fetzima. In klinische onderzoeken had 9% van de mensen die Fetzima gebruikten overmatig zweten. Van de mensen die een placebo gebruikten (behandeling zonder actieve medicatie), had 2% overmatig zweten. Het is niet zeker waarom antidepressiva, waaronder Fetzima, meer zweten kunnen veroorzaken.

Als u zich zorgen maakt over toegenomen zweten tijdens de behandeling met Fetzima, overleg dan met uw arts. Ze kunnen manieren aanbevelen om deze bijwerking te verminderen.

Misselijkheid

Misselijkheid is een vaak voorkomende bijwerking van Fetzima. In klinische onderzoeken had 17% van de mensen die Fetzima gebruikten misselijkheid. Ter vergelijking: 6% van de mensen die een placebo namen (behandeling zonder actieve medicatie) had misselijkheid. Ongeveer 1,5% van de mensen stopte de behandeling met Fetzima vanwege deze bijwerking.

Misselijkheid zou moeten verdwijnen na een paar weken gebruik van dit medicijn. U kunt zich minder misselijk voelen als u tijdens de behandeling kleinere maaltijden eet in plaats van grotere.

Als u tijdens het gebruik van Fetzima last heeft van misselijkheid die na een paar weken niet verbetert, overleg dan met uw arts. Ze kunnen manieren aanbevelen om uw misselijkheid te verminderen.

Constipatie

U kunt constipatie hebben terwijl u Fetzima gebruikt. In klinische onderzoeken had 9% van de mensen die Fetzima gebruikten constipatie. Van degenen die een placebo namen (behandeling zonder actieve medicatie), had 3% constipatie.

Deze bijwerking zou na een paar weken behandeling moeten verdwijnen. Het kan beter worden als u meer vocht drinkt, vezelrijk voedsel eet en regelmatig sport.

Als u constipatie heeft die na een paar weken niet verbetert, overleg dan met uw arts. Ze kunnen manieren aanbevelen om deze bijwerking te verminderen.

Duizeligheid

Het is mogelijk dat u zich duizelig voelt of zelfs flauwvalt terwijl u Fetzima gebruikt. Hoewel het niet zeker is waarom Fetzima duizeligheid kan veroorzaken, kan deze aandoening verband houden met andere bijwerkingen van Fetzima. U kunt zich duizelig voelen als u een lage bloeddruk heeft, een aandoening die Fetzima kan veroorzaken.

U kunt zich ook duizelig voelen als u een ernstige aandoening heeft die serotoninesyndroom wordt genoemd en die kan worden veroorzaakt door Fetzima. Met deze aandoening heeft uw lichaam een ​​opeenhoping van serotonine. Symptomen van het serotoninesyndroom zijn onder meer:

• veranderingen in uw mentale toestand, zoals zich verward of ijlend voelen
• gevaarlijk hoge koorts
• gevaarlijk hoge bloeddruk
• duizeligheid

Als u zich duizelig voelt of als u andere symptomen van het serotoninesyndroom heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Ze kunnen u adviseren of u medische hulp of behandeling nodig heeft.

Gewichtstoename of gewichtsverlies (geen bijwerking)

Fetzima veroorzaakt gewoonlijk geen gewichtsveranderingen, zoals gewichtstoename of gewichtsverlies. Het gebruik van medicatie tegen depressie kan echter uw eetlust beïnvloeden, wat kan leiden tot veranderingen in uw gewicht.

Mensen met een depressie hebben soms geen eetlust of een verhoogde eetlust. Als u medicatie tegen depressie gebruikt, kan uw eetlust veranderen omdat uw depressie wordt behandeld. Daarom kan het gebruik van Fetzima bij sommige mensen leiden tot gewichtstoename of gewichtsverlies.

Als u zich zorgen maakt over veranderingen in uw gewicht tijdens de behandeling met Fetzima, overleg dan met uw arts.

Bijwerkingen bij kinderen

Fetzima is niet goedgekeurd voor gebruik bij kinderen (jonger dan 18 jaar).

Fetzima kan echter een verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -gedrag bij kinderen veroorzaken. Zie het gedeelte "Bijwerkingen van Fetzima" hierboven voor meer informatie.

Fetzima en angst

Fetzima is goedgekeurd voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD), ook wel depressie genoemd, bij volwassenen. Fetzima is niet goedgekeurd om angst te behandelen, maar wordt soms off-label gebruikt voor deze aandoening. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Bij sommige mensen kan het gebruik van Fetzima de angst echter juist vergroten. Wanneer u een antidepressivum gaat gebruiken in dezelfde klasse als Fetzima, kan uw angst doorgaans toenemen in de eerste paar weken van de behandeling. Hierna wordt uw angst meestal over het algemeen beter.

Wat is angst?

Angst is een normale reactie die de meeste mensen hebben op stressvolle situaties. Soms worden de symptomen van angst ernstig en interfereren met uw dagelijkse activiteiten. Wanneer dit gebeurt, veranderen normale gevoelens van angst in een angststoornis.

Symptomen van een angststoornis kunnen zijn: overmatig piekeren, zich geagiteerd of prikkelbaar voelen of moeite hebben met concentreren. Bij een angststoornis heb je misschien zin om sociale situaties te vermijden.

Hoe Fetzima angst kan veroorzaken

Fetzima behoort tot een klasse antidepressiva die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Deze antidepressiva werken door de afbraak van bepaalde chemicaliën (serotonine en noradrenaline) in uw hersenen te stoppen.

Dit resulteert in grotere hoeveelheden van deze chemicaliën, die uw humeur kunnen verbeteren en gevoelens van depressie kunnen verminderen. Maar omdat de niveaus van deze chemicaliën veranderen, kunt u soms andere veranderingen in uw humeur krijgen, zoals angst.

Wat dit voor jou betekent

Als u meer angst heeft terwijl u Fetzima gebruikt, kan dit betekenen dat Fetzima niet bij u werkt. Tijdens klinische onderzoeken kregen mensen die de volgende symptomen hadden tijdens het gebruik van Fetzima een verergering van hun depressie en zelfmoordgedachten. Deze symptomen zijn onder meer:

• verhoogde angst
• agitatie
• paniekaanvallen
• slaapgebrek
• woede
• rusteloosheid
• gebrek aan impulscontrole

Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Ze kunnen u aanraden om een ​​ander medicijn dan Fetzima te gebruiken om uw depressie te behandelen.

Stop niet met het gebruik van Fetzima zonder eerst met uw arts te overleggen. Abrupt stoppen met dit medicijn kan ernstige ontwenningsverschijnselen veroorzaken, waaronder gevoelens van angst. Als uw arts u aanbeveelt om te stoppen met het gebruik van Fetzima, zullen zij u helpen om de medicatie veilig af te bouwen. Zie de rubriek hieronder genaamd “Ontwenning van Fetzima” voor meer details over het stoppen van de behandeling met Fetzima.

Fetzima dosering

De dosering van Fetzima die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

• de ernst van de aandoening waarvoor u Fetzima gebruikt
• je leeftijd
• andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft

Meestal zal uw arts u met een lage dosering laten beginnen. Daarna passen ze het na verloop van tijd aan om het bedrag te bereiken dat bij u past. Uw arts zal uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Fetzima is verkrijgbaar als capsule met verlengde afgifte. Het wordt eenmaal daags via de mond ingenomen, met of zonder voedsel. Fetzima is verkrijgbaar in vier sterktes: 20 mg, 40 mg, 80 mg en 120 mg.

De maximale aanbevolen dagelijkse dosering van Fetzima is 120 mg.

Dosering voor depressie

De typische dosering van Fetzima voor depressieve stoornis (MDD), ook wel depressie genoemd, is als volgt:

• De startdosering is 20 mg eenmaal daags oraal in te nemen gedurende 2 dagen.
• Daarna zal uw arts uw dosering verhogen tot 40 mg eenmaal daags via de mond in te nemen.
• Uw arts kan doorgaan met het verhogen van uw dosis met 40 mg om de 2 dagen totdat u de maximale dosering bereikt, namelijk 120 mg per dag.

Fetzima wordt gewoonlijk gedurende enkele maanden of langer ingenomen, afhankelijk van uw depressiesymptomen. Uw arts zal uw symptomen elke paar maanden controleren om te zien of u Fetzima nog moet gebruiken.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u een dosis Fetzima heeft overgeslagen, neem de gemiste dosis dan in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en neem in plaats daarvan uw volgende geplande dosis. Neem nooit meer dan één dosis Fetzima per keer in. Hierdoor kan uw risico op ernstige bijwerkingen toenemen.

Probeer een herinnering op uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat. Een medicatietimer kan ook handig zijn.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Fetzima wordt gewoonlijk gedurende enkele maanden of langer ingenomen, afhankelijk van uw depressiesymptomen. Uw arts zal uw symptomen elke paar maanden controleren om te zien of u Fetzima nog moet gebruiken.

Als u en uw arts besluiten dat Fetzima voor u veilig en effectief is, zult u het waarschijnlijk op lange termijn gebruiken.

Fetzima gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept zoals Fetzima goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Fetzima kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Fetzima voor depressie

Fetzima is door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van depressieve stoornissen (MDD) bij volwassenen. MDD wordt ook wel depressie genoemd. Deze stemmingsstoornis kan symptomen veroorzaken die uw dagelijks leven kunnen verstoren. Deze symptomen kunnen zijn:

• intense gevoelens van verdriet
• leegte
• gebrek aan motivatie of interesse
• woede voor langere tijd

Het is niet precies bekend waarom depressie alleen bij sommige mensen voorkomt. Maar er zijn verschillende factoren die uw risico op het ontwikkelen van een depressie kunnen vergroten. Waaronder:

• uw genetische samenstelling
• verleden emotioneel of fysiek trauma
• je hersenstructuur
• vroeger of huidig ​​recreatief drugsgebruik
• met bepaalde medische aandoeningen

Fetzima behoort tot een klasse antidepressiva die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Deze antidepressiva werken door de afbraak van bepaalde chemicaliën (serotonine en noradrenaline) in uw hersenen te stoppen. Dit resulteert in grotere hoeveelheden van deze chemicaliën, die uw humeur kunnen verbeteren en gevoelens van depressie kunnen verminderen.

Effectiviteit van Fetzima voor depressie

In drie verschillende klinische onderzoeken waren de depressiesymptomen van mensen meer verbeterd met Fetzima-behandeling dan met een placebo (behandeling zonder actieve medicatie).

In de onderzoeken werden de depressiesymptomen van mensen gescoord met behulp van een test genaamd Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS). Deze test evalueert de stemmingen van mensen (zoals verdriet), gevoelens van ongemak, slaapkwaliteit, eetlustniveau, concentratievermogen en motivatie om bepaalde activiteiten te doen. De test kijkt ook of mensen al dan niet zelfmoordgedachten hebben. Een lagere MADRS-score duidt op minder depressiesymptomen dan een hogere score aangeeft.

Na 8 weken behandeling verlaagde Fetzima de MADRS-scores van mensen gemiddeld met 3,1 tot 4,9 punten meer dan de placebo.

Fetzima voor andere aandoeningen

Naast het hierboven genoemde gebruik, mag Fetzima off-label worden gebruikt. Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd voor eenmalig gebruik, wordt gebruikt voor een ander medicijn dat niet is goedgekeurd. En u kunt zich afvragen of Fetzima wordt gebruikt voor bepaalde andere aandoeningen.

Fetzima voor angst (off-label gebruik)

Fetzima is niet goedgekeurd om angst te behandelen, maar wordt soms off-label gebruikt voor deze aandoening. Fetzima behoort tot een klasse geneesmiddelen die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Deze medicijnen worden door de Anxiety and Depression Association of America aanbevolen als een eerste keuze behandelingsoptie voor gegeneraliseerde angststoornis.

Voor informatie over de symptomen van angst en hoe Fetzima werkt om het te behandelen, zie de rubriek “Fetzima en angst” hierboven.

Fetzima voor fibromyalgie (niet geschikt gebruik)

Fetzima is niet goedgekeurd om fibromyalgie te behandelen. De werkzaamheid en veiligheid van Fetzima voor de behandeling van deze aandoening is niet aangetoond in klinische onderzoeken.

Met fibromyalgie heeft u wijdverspreide pijn in uw spieren. Deze pijn kan uw energieniveau, slaapkwaliteit, geheugen en stemmingen beïnvloeden.

Fetzima behoort tot een klasse geneesmiddelen die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat twee andere SNRI's, duloxetine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) en milnacipran (Savella), pijn veroorzaakt door fibromyalgie kunnen helpen verminderen. Levomilnacipran, het actieve medicijn in Fetzima, lijkt sterk op milnacipran.

In deze onderzoeken had 31% van de mensen die duloxetine of milnacipran gebruikten na behandeling ten minste 50% minder pijn. Van degenen die een placebo namen (behandeling zonder actieve medicatie), had 21% hetzelfde resultaat.

Als u geïnteresseerd bent in het gebruik van Fetzima om fibromyalgie te behandelen, overleg dan met uw arts. Zij kunnen al uw behandelingsopties met u bespreken.

Fetzima en kinderen

Fetzima is niet door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij kinderen (jonger dan 18 jaar).

In feite heeft de FDA van de makers van Fetzima geëist dat ze een waarschuwing in een kader over dit medicijn opnemen waarin staat dat het medicijn het risico op zelfmoordgedachten en -gedrag bij jongere mensen verhoogt. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die door de FDA wordt vereist. Het waarschuwt zorgverleners en patiënten over de risico's van ernstige bijwerkingen van een medicijn.

De waarschuwing in kader voor Fetzima beschrijft een verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -acties bij kinderen (jonger dan 18 jaar) en jongvolwassenen (leeftijd 24 jaar en jonger).

Alternatieven voor Fetzima

Er zijn andere medicijnen beschikbaar die depressieve stoornis (MDD) kunnen behandelen, ook wel depressie genoemd. Sommige medicijnen zijn wellicht geschikter voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Fetzima, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Notitie: Sommige van de hier vermelde geneesmiddelen worden off-label gebruikt om deze specifieke aandoeningen te behandelen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Alternatieven voor depressieve stoornis

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om depressieve stoornis (MDD) te behandelen, zijn onder meer:

• citalopram (Celexa)
• vortioxetine (Trintellix)
• milnacipran (Savella)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac)
• paroxetine (Paxil)
• sertraline (Zoloft)
• vilazodon (Viibryd)
• duloxetine (Cymbalta)
• venlafaxine (Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• bupropion (Wellbutrin)
• fenelzine (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

Fetzima versus Effexor XR

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Fetzima zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Fetzima en Effexor XR gelijk en verschillend zijn.

Over

Fetzima bevat het medicijn levomilnacipran, terwijl Effexor XR het medicijn venlafaxine bevat.

Zowel Fetzima als Effexor XR behoren tot een klasse antidepressiva die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Deze medicijnen werken door de afbraak van bepaalde chemicaliën (serotonine en noradrenaline) in uw hersenen te stoppen. Dit resulteert in grotere hoeveelheden van de chemicaliën, wat de gemoedstoestand verbetert en gevoelens van depressie vermindert.

Toepassingen

Zowel Fetzima als Effexor XR zijn goedgekeurd voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD), ook wel depressie genoemd, bij volwassenen. Met deze aandoening kunt u gedurende langere tijd intense gevoelens van verdriet, leegte, gebrek aan motivatie of interesse of woede hebben. Deze symptomen kunnen uw dagelijkse leven verstoren.

Effexor XR is ook goedgekeurd voor de behandeling van:

• gegeneraliseerde angststoornis
• sociale angststoornis
• paniekstoornis

Geneesmiddelvormen en toediening

Fetzima wordt geleverd als een capsule met verlengde afgifte die eenmaal daags via de mond wordt ingenomen. Het kan elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip met of zonder voedsel worden ingenomen.

Effexor XR wordt ook geleverd als een capsule met verlengde afgifte die eenmaal daags via de mond wordt ingenomen. Het moet elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip met voedsel worden ingenomen.

Bijwerkingen en risico's

Fetzima en Effexor XR behoren beide tot een klasse geneesmiddelen die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden met Fetzima, met Effexor XR of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Fetzima:
  • tachycardie (snelle hartslag)
  • hartkloppingen (uw hart voelen fladderen of een slag overslaan)
• Kan optreden met Effexor XR:
  • droge mond
  • verminderd libido (zin in seks)
  • abnormale ejaculatie
  • slaperig of moe voelen
• Kan optreden bij zowel Fetzima als Effexor XR:
  • misselijkheid
  • braken
  • constipatie
  • verminderde eetlust
  • overmatig zweten
  • erectiestoornissen (onvermogen om een ​​erectie te krijgen of te behouden)

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden met Fetzima, met Effexor XR of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Fetzima:
  • moeite met plassen
• Kan optreden met Effexor XR:
  • aanvallen
  • longontsteking of andere longziekten
  • groeiachterstand bij kinderen
• Kan optreden bij zowel Fetzima als Effexor XR:
  • zelfmoordgedachten en -gedrag *
  • serotoninesyndroom (een gevaarlijke aandoening veroorzaakt door opeenhoping van serotonine in uw lichaam)
  • ernstige allergische reactie
  • verhoogde bloeddruk
  • abnormale bloeding
  • laag natriumgehalte in uw bloed

* Fetzima en Effexor XR beide hebben een boxed waarschuwing van de FDA met betrekking tot het risico op zelfmoordgedachten en -gedragingen. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

Effectiviteit

Fetzima en Effexor XR worden beide gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornissen (MDD) bij volwassenen.

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken. Maar afzonderlijke onderzoeken hebben aangetoond dat zowel Fetzima als Effexor XR effectief zijn bij de behandeling van MDD.

Kosten

Fetzima wordt geleverd als een merkgeneesmiddel, terwijl Effexor XR wordt geleverd als een merknaam en een generiek geneesmiddel (genaamd venlafaxine met verlengde afgifte). Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kost Effexor XR mogelijk meer dan Fetzima. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie, of u het merknaam of generieke geneesmiddel krijgt en de apotheek die u gebruikt.

Fetzima tegen Pristiq

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Fetzima zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Fetzima en Pristiq gelijk en verschillend zijn.

Over

Fetzima bevat het medicijn levomilnacipran, terwijl Pristiq het medicijn desvenlafaxine bevat.

Zowel Fetzima als Pristiq behoren tot een klasse antidepressiva die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Deze medicijnen werken door de afbraak van bepaalde chemicaliën (serotonine en noradrenaline) in uw hersenen te stoppen. Dit resulteert in grotere hoeveelheden van de chemicaliën, wat de gemoedstoestand verbetert en gevoelens van depressie vermindert.

Toepassingen

Zowel Fetzima als Pristiq zijn goedgekeurd voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD), ook wel depressie genoemd, bij volwassenen. Met deze aandoening kunt u gedurende langere tijd intense gevoelens van verdriet, leegte, gebrek aan motivatie of interesse of woede hebben. Deze symptomen kunnen uw dagelijkse leven verstoren.

Geneesmiddelvormen en toediening

Fetzima wordt geleverd als een capsule met verlengde afgifte die eenmaal daags via de mond wordt ingenomen. Het kan elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip met of zonder voedsel worden ingenomen.

Pristiq wordt geleverd als een tablet met verlengde afgifte die eenmaal daags via de mond wordt ingenomen. Het kan elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip met of zonder voedsel worden ingenomen.

Bijwerkingen en risico's

Fetzima en Pristiq behoren beide tot een klasse geneesmiddelen die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Fetzima, Pristiq of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Fetzima:
  • tachycardie (snelle hartslag)
  • hartkloppingen (uw hart voelen fladderen of een slag overslaan)
  • braken
• Kan optreden bij Pristiq:
  • abnormale ejaculatie
  • duizeligheid
  • slapeloosheid (slaapproblemen)
  • slaperig of moe voelen
  • ongerustheid
• Kan voorkomen bij zowel Fetzima als Pristiq:
  • misselijkheid
  • constipatie
  • overmatig zweten
  • verminderde eetlust
  • erectiestoornissen (onvermogen om een ​​erectie te krijgen of te behouden)

Ernstige bijwerkingen

Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden met Fetzima, met Pristiq of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).

• Kan optreden bij Fetzima:
  • moeite met plassen
• Kan voorkomen bij Pristiq
  • aanvallen
  • longontsteking of andere longziekten
• Kan voorkomen bij zowel Fetzima als Pristiq:
  • zelfmoordgedachten en -gedrag *
  • serotoninesyndroom (een gevaarlijke aandoening veroorzaakt door opeenhoping van serotonine in uw lichaam)
  • ernstige allergische reactie
  • verhoogde bloeddruk
  • abnormale bloeding
  • laag natriumgehalte in uw bloed

* Fetzima en Pristiq beide hebben een boxed waarschuwing van de FDA met betrekking tot het risico op zelfmoordgedachten en -gedragingen. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.

Effectiviteit

Fetzima en Pristiq worden beide gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornissen (MDD) bij volwassenen.

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken. Maar afzonderlijke studies hebben aangetoond dat zowel Fetzima als Pristiq effectief zijn voor de behandeling van MDD.

Kosten

Fetzima is een merkgeneesmiddel, terwijl Pristiq verkrijgbaar is als merknaam en als generiek geneesmiddel (desvenlafaxine genaamd). Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kosten Fetzima en Pristiq over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie, of u het merk- of generieke geneesmiddel krijgt en de apotheek die u gebruikt.

Fetzima terugtrekking

Stop niet abrupt met het gebruik van Fetzima. Plotseling stoppen met de behandeling kan gevaarlijke ontwenningsverschijnselen veroorzaken, waaronder:

• ongerustheid
• woede
• duizeligheid
• elektrische schokken
• verwarring
• hoofdpijn
• oorsuizen
• onvermogen om uw emoties te beheersen
• aanvallen

Als u en uw arts besluiten om uw behandeling met Fetzima stop te zetten, zal uw arts u een veilige manier aanbevelen om de medicatie af te bouwen.

Fetzima en alcohol

U mag geen alcohol drinken terwijl u Fetzima gebruikt. Het drinken van alcohol kan het risico op bijwerkingen van Fetzima vergroten. Dit komt doordat alcohol ervoor zorgt dat Fetzima-capsules de medicatie zeer snel in uw lichaam afgeven.

Bijwerkingen die kunnen optreden als u alcohol drinkt terwijl u Fetzima gebruikt, kunnen zijn:

• misselijkheid
• braken
• overmatig zweten
• tachycardie (snelle hartslag)
• hartkloppingen (uw hartslag voelen fladderen of een slag overslaan)

Als u vragen heeft over de veiligheid van alcoholgebruik terwijl u Fetzima gebruikt, overleg dan met uw arts.

Fetzima-interacties

Fetzima kan een wisselwerking hebben met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen bijwerkingen verergeren of verergeren.

Fetzima en andere medicijnen

Hieronder staan ​​lijsten met medicijnen die kunnen interageren met Fetzima. Deze lijsten bevatten niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Fetzima.

Overleg met uw arts en apotheker voordat u Fetzima inneemt. Vertel hen over alle receptplichtige, vrij verkrijgbare en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Fetzima en geneesmiddelen die uw risico op het serotoninesyndroom verhogen, zoals Adderall

Bepaalde medicijnen veranderen de manier waarop uw lichaam de serotoninespiegel reguleert (een bepaalde chemische stof in de hersenen die helpt bij het reguleren van de stemming). Deze geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met Fetzima en een opeenhoping van serotonine in uw lichaam veroorzaken. Dit resulteert in een gevaarlijke aandoening die het serotoninesyndroom wordt genoemd.

Symptomen van het serotoninesyndroom kunnen veranderingen in uw mentale toestand zijn (zoals verwarring of delirium), koorts, gevaarlijk hoge bloeddruk en zelfs de dood.

Geneesmiddelen die een wisselwerking hebben met Fetzima en mogelijk het serotoninesyndroom kunnen veroorzaken als ze samen worden gebruikt, zijn onder meer:

• bepaalde ADHD-medicijnen (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), zoals:
  • amfetamine / dextroamfetamine (Adderall)
  • lisdexamfetamine (Vyvanse)
  • dextromethorphan (Robitussin DM)
• bepaalde pijnstillers, zoals:
  • tramadol (Ultram)
  • meperidine (Demerol)
  • methadon (Dolophine)
• bepaalde antidepressiva, zoals:
  • fluoxetine (Prozac)
  • paroxetine (Paxil)
  • sertraline (Zoloft)
  • venlafaxine (Effexor XR)
  • trazodon (Desyrel)

Als u een van deze medicijnen samen met Fetzima gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze kunnen uw huidige medicatie veranderen, uw doseringen wijzigen of u nauwkeuriger controleren op ernstige bijwerkingen.

Fetzima en monoamineoxidaseremmers

Bepaalde geneesmiddelen die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) worden genoemd, kunnen niet samen met Fetzima worden ingenomen. Het gebruik van deze MAO-remmers samen met Fetzima verhoogt het risico op ernstige bijwerkingen, waaronder gevaarlijk hoge bloeddruk en het serotoninesyndroom. (Zie het gedeelte hierboven voor details over dit syndroom.)

Voorbeelden van MAO-remmers zijn onder meer:

• isocarboxazid (Marplan)
• linezolid (Zyvox)
• fenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam)
• tranylcypromine (Parnate)

Als u een MAO-remmer gebruikt en uw arts Fetzima voorschrijft, moet u ten minste 14 dagen stoppen met het gebruik van de MAO-remmer voordat u begint met het gebruik van Fetzima. Praat met uw arts over alle medicijnen die u gebruikt voordat u met de behandeling met Fetzima begint.

Fetzima en bepaalde geneesmiddelen die het risico op bloedingen verhogen

Bepaalde geneesmiddelen die ervoor zorgen dat uw lichaam geen bloedstolsels vormt, die ook het risico op bloedingen verhogen, kunnen een wisselwerking hebben met Fetzima. Als ze samen met Fetzima worden ingenomen, kunnen deze geneesmiddelen uw risico op bloedingen verder verhogen.

Voorbeelden van geneesmiddelen die uw bloedingsrisico kunnen verhogen als ze samen met Fetzima worden gebruikt, zijn onder meer:

• warfarine (Coumadin)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• aspirine
• naproxen (Aleve)
• ibuprofen (Motrin)

Praat met uw arts over alle medicijnen die u gebruikt voordat u met de behandeling met Fetzima begint. Als u een van deze geneesmiddelen samen met Fetzima gebruikt, kan uw arts u nauwlettend volgen en bepaalde bloedonderzoeken laten uitvoeren. Deze bloedonderzoeken zullen uw arts helpen ervoor te zorgen dat uw bloedingsrisico niet toeneemt tijdens de behandeling.

Indien nodig kan uw arts ook uw dosering van deze medicijnen aanpassen. Of ze kunnen uw medicatie helemaal veranderen om uw risico op bloedingen te verminderen.

Fetzima- en CYP3A4-remmers

Fetzima wordt in uw lichaam gemetaboliseerd (afgebroken) door het eiwit CYP3A4. Bepaalde medicijnen, CYP3A4-remmers genaamd, kunnen het metabolisme van Fetzima vertragen. Het gebruik van Fetzima met sterke CYP3A4-remmers kan een opeenhoping van Fetzima in uw lichaam veroorzaken, waardoor uw risico op bijwerkingen van het geneesmiddel toeneemt.

Voorbeelden van sterke CYP3A4-remmers die de Fetzima-spiegels kunnen verhogen als ze samen worden ingenomen, zijn onder meer:

• bepaalde antischimmelmiddelen, zoals:
  • ketoconazol (Nizoral)
  • itraconazol (Sporanox, Tolsura)
• bepaalde antibiotica, zoals:
  • claritromycine (Biaxin)
  • telithromycine (Ketek)
  • nefazodon (Serzone)

Andere medicijnen kunnen ook CYP3A4 remmen. Als u een CYP3A4-remmer gebruikt, of u weet niet zeker of u er een gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze zullen ervoor zorgen dat uw dosering voor elk medicijn wordt aangepast tot een veilige hoeveelheid.

Fetzima en kruiden en supplementen

Fetzima kan een wisselwerking hebben met bepaalde kruiden en supplementen. Overleg met uw arts of apotheker over mogelijke interacties voordat u kruiden- of supplementproducten gebruikt terwijl u Fetzima gebruikt.

Fetzima en sint-janskruid

Sint-janskruid is een kruidensupplement dat soms wordt gebruikt door mensen met een depressie. Er is echter aangetoond dat dit kruid een wisselwerking heeft met antidepressiva, zoals Fetzima.

Als u Fetzima en sint-janskruid samen gebruikt, kan uw risico op het ontwikkelen van het serotoninesyndroom toenemen. Dit is een gevaarlijke aandoening die wordt veroorzaakt door een opeenhoping van serotonine (een bepaalde chemische stof in de hersenen die helpt bij het reguleren van de stemming) in uw lichaam.

Het serotoninesyndroom kan veranderingen in uw mentale toestand veroorzaken (zoals verwarring of delirium), koorts, gevaarlijk hoge bloeddruk of zelfs de dood.

Als u sint-janskruid gebruikt, overleg dan met uw arts of dit kruid veilig is voor gebruik met Fetzima. Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden om te stoppen met het gebruik van sint-janskruid om ernstige bijwerkingen te voorkomen.

Fetzima kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Fetzima variëren.

De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Financiële steun

Als u financiële steun nodig heeft om voor Fetzima te betalen, is er hulp beschikbaar. Allergan USA, Inc., de fabrikant van Fetzima, biedt een spaarkaart en korting per post via het Fetzima Savings Program. Bel 800-678-1605 of bezoek de website van het programma voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning.

Hoe gebruikt u dit middel?

U dient Fetzima in te nemen volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.

Wanneer te nemen

Fetzima moet eenmaal per dag via de mond worden ingenomen. U kunt Fetzima op elk moment van de dag innemen, maar u moet proberen het elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.

Probeer een herinnering in uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat. Een medicatietimer kan ook handig zijn.

Fetzima met voedsel innemen

Fetzima kan met of zonder voedsel worden ingenomen.

Kan Fetzima worden fijngemaakt, gespleten of gekauwd?

Nee, Fetzima-capsules mogen niet worden geopend, gekauwd of fijngemaakt. Ze moeten heel worden doorgeslikt.

Hoe Fetzima werkt

Fetzima is goedgekeurd voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD), ook wel depressie genoemd. Deze toestand kan intense gevoelens van verdriet, leegte, gebrek aan motivatie of interesse en woede veroorzaken.

Fetzima behoort tot een klasse antidepressiva die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd. Deze medicijnen werken door de afbraak van bepaalde chemicaliën (serotonine en noradrenaline) in uw hersenen te stoppen. Dit resulteert in grotere hoeveelheden van deze chemicaliën in uw lichaam, wat uw humeur verbetert en gevoelens van depressie vermindert.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Mogelijk begint u 1 tot 2 weken na het starten van Fetzima een verbetering van sommige van uw depressiesymptomen te zien. De meeste van uw symptomen zouden na ongeveer 6 tot 8 weken behandeling moeten verbeteren.

Als uw symptomen na 6 tot 8 weken behandeling niet verbeteren, dient u uw arts te raadplegen. Als u binnen deze periode geen verbetering van uw depressie ziet, kan dit betekenen dat Fetzima niet bij u zal werken. In dat geval kan uw arts u aanraden om voor uw depressie andere medicatie dan Fetzima te proberen.

Fetzima en zwangerschap

Fetzima is niet onderzocht bij zwangere vrouwen. In onderzoeken naar andere medicijnen die vergelijkbaar zijn met Fetzima, werden zwangerschapscomplicaties gezien wanneer de medicijnen werden ingenomen tijdens het derde trimester van de zwangerschap.

Uit rapporten is ook gebleken dat pasgeborenen die tijdens het derde trimester van de zwangerschap aan bepaalde antidepressiva werden blootgesteld, na de geboorte het volgende nodig hadden:

• langere tijd in het ziekenhuis
• ademhalingsondersteuning
• voedingssondes

Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, overleg dan met uw arts voordat u met Fetzima begint. Het is belangrijk voor u om de risico's van depressie af te wegen tegen de mogelijke risico's van behandeling. Uw arts kan u helpen beslissen welke behandelingsoptie het beste voor u is.

Fetzima en anticonceptie

Het is niet bekend of Fetzima veilig kan worden ingenomen tijdens de zwangerschap. Als u of uw seksuele partner zwanger kan worden, overleg dan met uw arts over uw geboortebeperkingsbehoeften terwijl u Fetzima gebruikt.

Fetzima en borstvoeding

Het is niet bekend of Fetzima in de moedermelk terechtkomt. In onderzoeken naar andere medicijnen die vergelijkbaar zijn met Fetzima, werden bijwerkingen gezien bij baby's die borstvoeding kregen terwijl hun moeders antidepressiva gebruikten.

Bijwerkingen die zijn gemeld bij pasgeborenen die via de moedermelk aan bepaalde antidepressiva zijn blootgesteld, zijn onder meer:

• agitatie
• onrust
• verminderde eetlust
• verminderde gewichtstoename

Als u borstvoeding geeft of overweegt borstvoeding te gaan geven, overleg dan met uw arts of het voor u veilig is om Fetzima in te nemen.

Veelgestelde vragen over Fetzima

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Fetzima.

Zal ik ontwenningsverschijnselen krijgen als ik stop met het gebruik van Fetzima?

Ja, dat zou je kunnen. U moet niet plotseling stoppen met het gebruik van Fetzima, aangezien dit gevaarlijke ontwenningsverschijnselen kan veroorzaken, waaronder:

• ongerustheid
• woede
• duizeligheid
• elektrische schokken
• verwarring
• hoofdpijn
• suizen in je oren
• onvermogen om uw emoties te beheersen
• aanvallen

Als u en uw arts besluiten dat u moet stoppen met het gebruik van Fetzima, zal uw arts u een veilige manier aanbevelen om het geneesmiddel langzaam af te bouwen. Zie de sectie “Onttrekking van fetzima” hierboven voor meer informatie.

Hoe lang blijft Fetzima in mijn systeem?

Ongeveer de helft van de hoeveelheid Fetzima die u in één dosis inneemt, wordt na ongeveer 12 uur uit uw lichaam verwijderd. De rest van de dosis wordt gedurende ongeveer 3 tot 4 dagen uit uw lichaam geklaard.

Is Fetzima een stimulerend middel?

Nee, Fetzima is geen stimulerend middel. Fetzima bevat het medicijn levomilnacipran. Het behoort tot een klasse antidepressiva die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) worden genoemd.

Deze antidepressiva werken door de afbraak van bepaalde chemicaliën (serotonine en noradrenaline) in uw hersenen te stoppen. Dit resulteert in grotere hoeveelheden van deze chemicaliën in uw lichaam, wat leidt tot stemmingswisselingen.

Sommige van de stemmingswisselingen die het gevolg zijn, kunnen vergelijkbaar zijn met die van een stimulerend medicijn. Voorbeelden van deze stemmingswisselingen zijn:

• verhoogde energie
• ongerustheid
• agitatie

Soms kan het hebben van overmatige angst tijdens het gebruik van Fetzima een teken zijn van een ernstig probleem. Het kan betekenen dat Fetzima niet voor jou werkt. Zie de sectie "Fetzima en angst" hierboven voor meer informatie.

Als u tijdens het gebruik van Fetzima verhoogde angst of andere stemmingswisselingen heeft, overleg dan met uw arts. Zij kunnen met u mogelijke behandelingsopties bespreken.

Veroorzaakt Fetzima slapeloosheid?

Nee, Fetzima veroorzaakt gewoonlijk geen slapeloosheid (slaapproblemen). Als u slapeloosheid heeft terwijl u Fetzima gebruikt, kan dit betekenen dat Fetzima niet bij u werkt. Of het kan betekenen dat uw depressie erger wordt.

Als u slaapproblemen heeft terwijl u Fetzima gebruikt, overleg dan met uw arts. Zij kunnen bespreken of u door moet gaan met het gebruik van dit medicijn.

Helpt Fetzima bij de behandeling van fibromyalgie?

Nee, Fetzima is niet goedgekeurd om fibromyalgie te behandelen. De werkzaamheid en veiligheid van Fetzima bij mensen met fibromyalgie zijn niet in onderzoeken aangetoond.

Voor meer informatie over deze aandoening, zie de sectie “Gebruik van Fetzima” hierboven.

Kan Fetzima seksuele problemen veroorzaken?

Ja, Fetzima kan bij sommige mannen seksuele problemen veroorzaken. In klinische onderzoeken hadden mannen die Fetzima of een placebo (behandeling zonder actief geneesmiddel) gebruikten de volgende seksuele symptomen:

• erectiestoornissen, die optraden bij 6% tot 10% van de mannen die Fetzima gebruikten (vergeleken met 2% van de mannen die een placebo gebruikten)
• testiculaire pijn, die optrad bij 4% van de mannen die Fetzima gebruikten (vergeleken met minder dan 1% van de mannen die een placebo gebruikten)
• ejaculatieproblemen, die optraden bij 5% van de mannen die Fetzima gebruikten (vergeleken met minder dan 1% van de mannen die een placebo gebruikten)

In dezelfde onderzoeken had minder dan 2% van de vrouwen die Fetzima gebruikten seksuele bijwerkingen.

Als u zich zorgen maakt over seksuele bijwerkingen tijdens het gebruik van Fetzima, overleg dan met uw arts. Ze kunnen manieren bespreken om deze bijwerkingen te verminderen.

Fetzima voorzorgsmaatregelen

Dit medicijn wordt geleverd met verschillende voorzorgsmaatregelen.

FDA-waarschuwing: zelfmoordgedachten en -gedrag

Dit medicijn heeft een waarschuwing in een doos. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een waarschuwing in een doos waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten.

Fetzima kan uw risico op zelfmoordgedachten en -gedrag vergroten. Dit medicijn kan uw depressie ook verergeren. Deze risico's zijn het hoogst tijdens de eerste weken van de behandeling. Als u eraan denkt om uzelf schade te berokkenen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Fetzima is niet door de FDA goedgekeurd voor gebruik bij kinderen. In sommige onderzoeken verhoogde dit medicijn echter het risico op zelfmoordgedachten en -gedrag bij kinderen, adolescenten en jonge volwassenen (24 jaar of jonger).

Andere waarschuwingen

Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Fetzima inneemt. Fetzima is mogelijk niet geschikt voor u als u lijdt aan bepaalde medische aandoeningen of andere factoren die van invloed zijn op uw gezondheid. Waaronder:

• Hart problemen. Het is aangetoond dat fetzima een verhoogde bloeddruk en een versnelde hartslag veroorzaakt. Als u een hoge bloeddruk of een hartgeleidingsstoornis heeft (zoals een aritmie of atriumfibrilleren), kan Fetzima uw toestand verergeren. Praat met uw arts over eventuele hart- of bloeddrukproblemen die u heeft voordat u Fetzima gaat gebruiken.
• Glaucoom. Als u een type glaucoom heeft dat geslotenkamerhoekglaucoom wordt genoemd, kan Fetzima verdere problemen met uw ogen veroorzaken. Fetzima zorgt ervoor dat uw pupillen verwijden (groter worden), wat een ernstige reactie kan veroorzaken die hoeksluiting-aanval wordt genoemd. Symptomen van deze aandoening zijn onder meer ernstige oogpijn, oogdruk, wazig zien, halo's en lichten zien en misselijkheid of braken. Dit is een medisch noodgeval. Bel onmiddellijk uw arts als u deze symptomen heeft. Praat met uw arts over eventuele oogproblemen die u heeft voordat u met Fetzima begint.
• Moeite met plassen. Fetzima kan bij sommige mensen problemen met urineren of aarzeling met urineren veroorzaken. Als u problemen heeft met plassen, kan Fetzima uw toestand verergeren. Praat met uw arts over urineproblemen voordat u met Fetzima begint.
• Bipolaire stoornis, manie of hypomanie. Fetzima kan de symptomen van een bipolaire stoornis verergeren en kan leiden tot manische episodes. Als u een bipolaire stoornis heeft, overleg dan met uw arts voordat u Fetzima inneemt.
• Beroerte aandoening. Fetzima kan uw aanvalsdrempel verlagen, waardoor de kans op epileptische aanvallen groter wordt. Als u een epileptische aandoening heeft, of een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen, kan Fetzima uw toestand verergeren. Praat met uw arts over eventuele voorgeschiedenis van aanvallen voordat u met Fetzima begint.
• Zwangerschap. Fetzima is niet onderzocht bij zwangere vrouwen. Andere medicijnen die vergelijkbaar zijn met Fetzima, hebben zwangerschapscomplicaties veroorzaakt bij gebruik tijdens het derde trimester van de zwangerschap. Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, overleg dan met uw arts voordat u met Fetzima begint. Voor meer informatie, zie het gedeelte "Fetzima en zwangerschap" hierboven.
• Borstvoeding. Het is niet zeker of Fetzima veilig kan worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding. Als u borstvoeding geeft, overleg dan met uw arts of u dit medicijn veilig kunt gebruiken. Zie voor meer informatie het gedeelte "Fetzima en borstvoeding" hierboven.

Notitie: Zie het gedeelte 'Bijwerkingen van Fetzima' hierboven voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Fetzima.

Overdosering van Fetzima

Het gebruik van meer dan de aanbevolen dosering van Fetzima kan tot ernstige bijwerkingen leiden.

Symptomen van overdosis

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

• zich zenuwachtig of rusteloos voelen
• tremor (beven)
• overactieve reflexen
• snelle ademhaling
• verwarring
• hallucinaties
• paniek
• koorts
• spierpijn
• versnelde hartslag of problemen met uw hartritme
• verhoogde of verlaagde bloeddruk
• misselijkheid
• braken
• diarree
• aanvallen

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Vervaldatum, opslag en verwijdering van Fetzima

Als u Fetzima bij de apotheek haalt, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles vermelden. Deze datum is meestal 1 jaar vanaf de datum waarop ze de medicatie hebben afgeleverd.

De vervaldatum helpt de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

Opslag

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.

Fetzima-capsules moeten bij kamertemperatuur (77 ° F / 25 ° C) in een goed afgesloten verpakking worden bewaard. Bewaar dit medicijn niet op plaatsen waar het vochtig of nat kan worden, zoals in badkamers.

Verwijdering

Als u Fetzima niet meer hoeft in te nemen en u heeft medicatie over, dan is het belangrijk dat u deze veilig weggooit. Dit helpt voorkomen dat anderen, inclusief kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook om te voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.

De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het weggooien van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het weggooien van uw medicatie.

Professionele informatie voor Fetzima

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Fetzima is geïndiceerd voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD) bij volwassenen.

Werkingsmechanisme

Fetzima bevat de werkzame stof levomilnacipran, een serotonine-norepinefrineheropnameremmer (SNRI). Het mechanisme ervan is niet volledig opgehelderd, maar er wordt aangenomen dat het serotonine en noradrenaline in het centrale zenuwstelsel versterkt door selectieve en krachtige remming van heropname transporteiwitten.

Farmacokinetiek en metabolisme

Fetzima heeft een eliminatiehalfwaardetijd van ongeveer 12 uur, met 92% relatieve biologische beschikbaarheid bij orale inname. De tijd tot de piekplasmaconcentratie is ongeveer 6 tot 8 uur na orale toediening. Het is voor 22% gebonden aan plasma-eiwitten.

Fetzima wordt gemetaboliseerd door desethylering om verschillende metabolieten te vormen, die vervolgens samen met het actieve geneesmiddel worden uitgescheiden via eliminatie via de nieren. Het belangrijkste enzym dat betrokken is bij het metabolisme van Fetzima is CYP3A4.

Contra-indicaties

Fetzima is gecontra-indiceerd bij mensen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor Fetzima of een van de componenten ervan.

Fetzima is gecontra-indiceerd voor gebruik in combinatie met monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) vanwege het risico op serotoninesyndroom. Er moeten ten minste 14 dagen verstrijken tussen het stopzetten van een MAO-remmer en het starten van de behandeling met Fetzima. Er moeten ten minste 7 dagen verstrijken tussen het stoppen met Fetzima voordat een MAO-remmer wordt gestart.

Opslag

Fetzima-tabletten moeten bij kamertemperatuur (77 ° F / 25 ° C) worden bewaard in een goed afgesloten verpakking, uit de buurt van licht.

Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.