Blootstelling aan oestrogeen kan cognitieve achteruitgang bij vrouwen voorkomen
Nieuw onderzoek suggereert dat het nemen van oestrogeen als onderdeel van hormoonvervangende therapie vrouwen kan helpen om cognitieve achteruitgang te bestrijden.
Het studiepapier - getiteld "Levenslange oestrogeenblootstelling en cognitie in het late leven: The Cache County Study" en verschenen in het tijdschrift North American Menopause Society (NAMS) Menopauze - beschrijft de nieuwe bevindingen.
Onderzoekers en de medische gemeenschap weten al lang dat de ziekte van Alzheimer veel vaker vrouwen treft dan mannen.
Volgens Alzheimer’s Society in de Verenigde Staten is bijna tweederde van alle mensen met de ziekte van Alzheimer vrouw.
Specifiek, van de 5,6 miljoen Amerikaanse volwassenen van 65 jaar en ouder die met de ziekte van Alzheimer leven, zijn 3,5 miljoen vrouwen.
Wat betreft waarom dit het geval is, heeft een gevestigde hoeveelheid onderzoek gesuggereerd dat blootstelling aan oestrogeen het antwoord is. Na de menopauze ervaren vrouwen een daling van de oestrogeenspiegels, en dit zou hen vatbaarder kunnen maken voor de ziekte van Alzheimer, suggereren deze onderzoeken.
Meer recentelijk hebben sommige onderzoekers betoogd dat zwangerschap en reproductieve geschiedenis ook van invloed kunnen zijn op het risico van een persoon, terwijl anderen hebben opgeroepen tot een herbeoordeling van de rol van hormoonvervangende therapie bij de cognitieve gezondheid.
Wetenschappers hebben namelijk onlangs gesuggereerd dat hormoontherapie niet altijd verband houdt met cognitieve schade, zoals velen eerder dachten.
In feite suggereert het nieuwe onderzoek dat het het tegenovergestelde effect kan hebben, en zelfs de cognitieve gezondheid ten goede komt.
Oestrogeen gekoppeld aan een betere cognitieve gezondheid
De onderzoekers achter de nieuwe studie volgden klinisch meer dan 2.000 postmenopauzale vrouwen gedurende een periode van 12 jaar en analyseerden het verband tussen oestrogeenspiegels en cognitieve achteruitgang.
Ze keken naar de tijd dat de vrouwen waren blootgesteld aan oestrogeen en hielden rekening met andere factoren, waaronder:
- hun reproductieve geschiedenis
- hoeveel jaren waren er verstreken tussen hun eerste menstruatie en de menopauze
- hun aantal zwangerschappen
- hoe lang ze borstvoeding hadden gekregen
- of ze ooit hormoonvervangende therapie hebben gebruikt, en zo ja, voor hoelang
De conclusie van de studie was dat blootstelling aan oestrogeen verband houdt met een betere cognitieve gezondheid bij oudere vrouwen. Bovendien waren deze voordelen sterker voor de oudste vrouwen in de steekproef, die het eerst met oestrogeen begonnen.
Daarom ondersteunen deze bevindingen ook de ‘kritische vensterhypothese’. Dit "stelt dat de effecten van hormoontherapie afhangen van de timing van de start met betrekking tot leeftijd, de menopauzale overgang of beide, en dat optimale effecten duidelijk zijn bij vroege start."
Dr. Stephanie Faubion, de medisch directeur van de NAMS, geeft commentaar op de bevindingen en zegt: “Hoewel de beoordeling van de risico-batenverhouding van het gebruik van hormoontherapie gecompliceerd is en geïndividualiseerd moet worden, biedt deze studie aanvullend bewijs voor gunstige cognitieve effecten van hormoontherapie, vooral wanneer deze kort na de menopauze wordt gestart. "
"Deze studie onderstreept ook de mogelijke nadelige effecten van vroege oestrogeentekort op de cognitieve gezondheid in de setting van vroegtijdige of vroege menopauze zonder adequate oestrogeenvervanging."
Dr. Stephanie Faubion
Dr. Faubion was niet betrokken bij het onderzoek.
