Combinatie van bestaande medicijnen bestrijdt darmkanker en vermindert bijwerkingen
De combinatie van een algemeen kankermedicijn en een ander medicijn tegen kanker is effectiever dan sommige op zichzelf staande medicijnen bij het stoppen van de progressie van colorectale kanker. Het vermindert ook onaangename bijwerkingen.
Dr. Richard Goldberg, directeur van het West Virginia University Cancer Institute in Morgantown, wilde zoeken naar nieuwe manieren om de progressie van colorectale kanker te vertragen.
De overlevingskansen van mensen met uitgezaaide colorectale kanker zijn nog steeds vrij laag.
Zodra de ziekte zich naar andere organen begint te verspreiden, zal ongeveer 13 procent van de mensen nog 5 jaar overleven.
Hoewel medicijnen de groeisnelheid kunnen vertragen, vond Dr. Goldberg dat er andere opties waren om te onderzoeken.
Hij en zijn team van onderzoekers combineerden een veel voorkomende tweedelijnsbehandeling voor kanker, FOLFIRI genaamd, met een ander medicijn, regorafenib genaamd, om te zien of ze de groei van deze kanker voor een langere periode konden stoppen.
Voor deze studie, die in het tijdschrift verschijnt Kankerrekruteerde het team 181 mensen met colorectale kanker die tumoren hadden die niet operatief verwijderd konden worden. Alle deelnemers hadden kanker die was uitgezaaid naar andere delen van hun lichaam en die vooruitgang had geboekt na eerstelijnsbehandeling met chemotherapie.
De onderzoekers gaven een aantal deelnemers aan de studie de opdracht om zowel FOLFIRI als regorafenib te krijgen, terwijl de anderen FOLFIRI samen met een placebo gebruikten. De resultaten waren veelbelovend. Degenen die de nieuwe medicijncombinatie gebruikten, hadden een langere onderbreking van hun kankerprogressie dan degenen die FOLFIRI en een placebo kregen.
Verminderde bijwerkingen
Zoals gebruikelijk bij geneesmiddelen voor chemotherapie, omvatten de bijwerkingen van regorafenib een breed scala aan verontrustende symptomen.
Deze kunnen vermoeidheid, zwakte, verminderde eetlust en diarree omvatten, evenals pijn, zwelling en roodheid in het slijmvlies van de mond en keel.
Het medicijn kan ook pijn in de handpalmen of voetzolen veroorzaken, die soms zo ernstig kan zijn dat het de kwaliteit van leven van het individu echt aantast.
Tijdens deze studie ontdekte het team dat de deelnemers een lagere dosis regorafenib konden nemen zonder de kracht achter de combinatie van medicijnen te verliezen.
De onderzoekers ontdekten dat ze gedurende 6 dagen 160 milligram (mg) regorafenib dagelijks konden toedienen in plaats van 180 mg per dag gedurende 2 weken, wat de bijwerkingen van het medicijn aanzienlijk verminderde, maar de effectiviteit niet verminderde.
Behalve huidkanker is colorectale kanker de derde meest voorkomende kankerdiagnose bij zowel mannen als vrouwen in de Verenigde Staten. Voor mannen is het totale levenslange risico om deze ziekte te ontwikkelen ongeveer 1 op 22, terwijl de kans voor vrouwen met 1 op 24 iets lager is.
Colorectale kanker is de derde belangrijkste oorzaak van aan kanker gerelateerde sterfgevallen in de VS bij beide geslachten, maar dat percentage is de afgelopen decennia langzaam gedaald. Dit is gedeeltelijk te wijten aan kankerscreenings die colorectale poliepen kunnen vinden en identificeren voordat ze zich ontwikkelen tot kanker. Screeningen kunnen ook helpen bij het identificeren van kanker in een vroeg stadium wanneer het gemakkelijker te behandelen is.
Betere behandelingsopties
De overlevingskansen na 5 jaar voor colorectale kanker variëren aanzienlijk naargelang het stadium, aangezien iemands vooruitzichten slechter worden wanneer kanker zich verspreidt.
Dit is een van de redenen waarom Dr. Goldberg alternatieve en mogelijk betere behandelingsopties wilde onderzoeken, vooral omdat de overlevingskansen zo laag zijn voor degenen wier kanker zich heeft verspreid.
"Ik denk dat de mening van 9.000 meter hierover is dat wanneer je een nieuw medicijn krijgt dat activiteit vertoont, je probeert te zoeken naar manieren om het te combineren met oude medicijnen om de waarde ervan te exploiteren", zegt Dr. Goldberg.
“Je moet het voordeel, in termen van het vertragen van de tumorprogressie en het verbeteren van de overleving, afwegen tegen de kwaliteit van leven. En dat vergt vaak experimenten. Daarom doen we dit soort onderzoeken. "
Dr. Richard Goldberg
