Kan marihuana de symptomen van de ziekte van Crohn verlichten?
Artsen beginnen medicinale marihuana voor te schrijven om bepaalde gezondheidsproblemen te behandelen. Sommige onderzoeken suggereren dat marihuana ook het potentieel heeft om de symptomen van de ziekte van Crohn te verlichten.
De ziekte van Crohn is een type inflammatoire darmaandoening (IBD). Deze chronische aandoening veroorzaakt een ontsteking van delen van het spijsverteringskanaal. Artsen begrijpen niet helemaal wat de oorzaak is van de ziekte van Crohn, maar ze denken dat het het gevolg is van een probleem met het immuunsysteem.
De symptomen van de ziekte van Crohn kunnen aanzienlijk variëren in type en ernst, maar omvatten vaak:
- diarree
- buikpijn en krampen
- vermoeidheid
- misselijkheid of verminderde eetlust
- gewichtsverlies
De ziekte van Crohn is meestal een aandoening met relapsing-remitting. Deze term betekent dat mensen beide perioden van remissie ervaren, waarin ze weinig of geen symptomen hebben, en "flare-ups", wanneer hun symptomen erger worden. Er is momenteel geen remedie voor de ziekte van Crohn, dus de behandeling is erop gericht de symptomen te verlichten en een persoon in remissie te houden.
In dit artikel kijken we naar het onderzoek of marihuana kan helpen bij de behandeling van de ziekte van Crohn. We behandelen ook enkele voordelen, risico's en bijwerkingen van medicinale marihuana.
Kan medicinale marihuana de ziekte van Crohn behandelen?
Er zijn aanwijzingen dat marihuana, ook wel bekend als cannabis, de ontsteking kan verminderen die veel van de symptomen van de ziekte van Crohn veroorzaakt.
Een systematische review uit 2018 concludeerde echter dat er niet genoeg bewijs was om te bevestigen dat marihuana en marihuana-olie veilig en effectief zijn voor mensen met actieve ziekte van Crohn.
De review analyseerde de resultaten van drie onderzoeken.
Bij het eerste onderzoek waren 21 mensen met de actieve ziekte van Crohn betrokken die gedurende 8 weken elke dag een marihuanasigaret of een placebo rookten.
Mensen in de marihuanagroep hadden meer kans op klinische remissie dan die in de placebogroep. Mensen in de marihuanagroep ondervonden echter ook meer bijwerkingen, waaronder slaperigheid, misselijkheid, geheugenverlies en verwarring. De onderzoekers beschouwden deze effecten als mild.
De tweede studie vergeleek marihuana-olie met placebo-olie bij 22 mensen met actieve ziekte van Crohn en vond geen verschil in klinische remissiecijfers.
In de derde studie gaven onderzoekers 50 mensen met de actieve ziekte van Crohn 8 weken lang marihuana-olie of een placebo. Ze ontdekten dat marihuana-olie leidde tot betere scores op het gebied van kwaliteit van leven en ernst van de symptomen dan de placebo.
De auteurs van de systematische review verklaarden dat de kwaliteit van het bewijs in deze onderzoeken laag was. Ze merkten ook op dat er in twee van de onderzoeken een hoog risico op vertekening bestond. Ze concludeerden dat er meer uitgebreide onderzoeken nodig zijn om de veiligheid en effectiviteit van marihuana te evalueren voor de behandeling van mensen met de ziekte van Crohn
Hoe werkt het?
Marihuana bevat veel verschillende stoffen, waaronder cannabinoïden, die verantwoordelijk zijn voor de effecten van het medicijn.
Cannabinoïden werken door interactie met het endocannabinoïdesysteem van het lichaam, waarvan wetenschappers denken dat het een rol speelt bij het reguleren van veel lichamelijke processen. Deze processen zijn onder meer:
- pijn
- humeur
- eetlust
- gastro-intestinale motiliteit
- geheugen
- emotie
- stress reactie
- immuunfunctie
In de Verenigde Staten en enkele andere landen schrijven artsen medicinale marihuana voor om verschillende aandoeningen en symptomen te behandelen, waaronder multiple sclerose, toevallen en aan chemotherapie gerelateerde misselijkheid en braken.
Welke symptomen behandelt het?
Het huidige onderzoek suggereert dat marihuana kan helpen door:
- het verminderen van buikpijn
- toenemende eetlust
- het minimaliseren van diarree
- misselijkheid beheersen
Er is echter slechts beperkt bewijs ter ondersteuning van de effectiviteit van medicinale marihuana bij de behandeling van deze symptomen bij mensen met de ziekte van Crohn.
Een studie wees uit dat het gebruik van marihuana door tieners met IBD veel voorkwam, waarbij veel gebruikers dachten dat het fysieke pijn verlichtte.
Hoe te gebruiken
In de VS varieert de legaliteit van marihuana van staat tot staat.
In 1996 werd Californië de eerste Amerikaanse staat die het medicinale gebruik van marihuana legaliseerde. Sindsdien hebben 32 andere Amerikaanse staten, het District of Columbia, Guam en Puerto Rico dit voorbeeld gevolgd.
Deze gebieden hebben goedgekeurde medische marihuanaprogramma's ingevoerd die mensen die de drug om medische redenen gebruiken, beschermen tegen vervolging. De details variëren tussen staten, maar de programma's hebben de neiging om de minder krachtige soorten marihuana te behandelen.
Gebruikers hebben de neiging om het medicijn op te rollen in een marihuanasigaret en het te roken of om een verdamper te gebruiken. Met dit apparaat kunnen mensen de medicijndamp inademen in plaats van de rook. Het is ook mogelijk om medicinale marihuana te verkrijgen als eetbare olie, sprayolie of in capsulevorm.
Risico's en bijwerkingen
Marihuana kan een reeks bijwerkingen op de korte en lange termijn veroorzaken. De bijwerkingen variëren echter van persoon tot persoon en niet iedereen zal ze ervaren.
Bijwerkingen op de korte termijn zijn bijwerkingen die alleen optreden als de cannabinoïden in het lichaam van een persoon aanwezig zijn. Deze kunnen zijn:
- geheugenproblemen op korte termijn
- verminderde motorische vaardigheden
- verminderde reactietijd
- vermoeidheid
- ongerustheid
- paniek
- verhoogde hartslag
- veranderingen in bloeddruk
- droge mond
Vanwege deze bijwerkingen mogen mensen geen marihuana gebruiken voordat ze gaan autorijden, potentieel gevaarlijke machines bedienen of een andere activiteit uitvoeren die snel nadenken of reflexen vereist.
Bijwerkingen op de lange termijn zijn bijwerkingen die mensen kunnen treffen nadat ze enige tijd consequent marihuana hebben gebruikt.
Deze kunnen onder meer depressie, angst en verslaving zijn. Mensen die marihuana roken, lopen ook het risico lichamelijke gezondheidsproblemen te krijgen, zoals chronische hoest, bronchitis of longinfectie.
In sommige gevallen kan langdurig marihuanagebruik een aandoening veroorzaken die het cannabinoïde hyperemesis-syndroom wordt genoemd. De symptomen van deze aandoening zijn misselijkheid, braken en buikpijn.
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg raden sommige mensen aan om medicinale marihuana te vermijden. Tot deze mensen behoren ook zwangere vrouwen, aangezien er onvoldoende bewijs is om aan te tonen dat het medicijn veilig is voor de ongeboren baby.
Mensen met een persoonlijke of familiegeschiedenis van psychische problemen moeten ook het gebruik van marihuana vermijden, omdat dit hun symptomen mogelijk kan verergeren.
Afhalen
De ziekte van Crohn is een langdurige aandoening zonder genezing. Beperkt bewijs suggereert dat medicinale marihuana enkele van de symptomen van de ziekte van Crohn kan verlichten. Er is echter behoefte aan verder onderzoek om deze mogelijke voordelen te bevestigen.
Het is belangrijk op te merken dat een reeks verschillende medische behandelingen een persoon met de ziekte van Crohn kan helpen symptoomremissie te bereiken en te behouden. Iedereen die het gebruik van medicinale marihuana overweegt, moet voor advies een arts raadplegen.
