Alles over de milt
De primaire functies van de milt zijn om het bloed te filteren en het lichaam te helpen beschermen tegen ziekteverwekkers. In dit artikel zullen we de anatomie uitleggen, wat het doet en wat er gebeurt als het fout gaat.
Hoewel mensen in de middeleeuwen dachten dat de milt de bron van woede was, vandaar de uitdrukking "je milt afblazen", heeft het niets te maken met woede of andere emoties.
De milt zit linksboven in de buik, beschermd door de ribbenkast. Het is het grootste orgaan van het lymfestelsel - de circulatie van het immuunsysteem. Het recyclet oude rode bloedcellen en slaat bloedplaatjes (componenten van het bloed die bloedingen helpen stoppen) en witte bloedcellen op.
Hieronder ziet u een 3D-model van de milt, dat volledig interactief is.
Verken het 3D-model met uw muismat of touchscreen om meer te weten te komen over de milt.
Basisstructuur van de milt
Hoewel het in grootte varieert van persoon tot persoon, is een milt meestal ongeveer 3 tot 5,5 inch lang en weegt 5,3 tot 7,1 gram (oz). De milt is een zacht orgaan met een dunne buitenste laag van taai bindweefsel, een capsule genaamd.
Er is een handige regel om de grove afmetingen van de milt te onthouden, de regel 1x3x5x7x9x11:
Het meet ongeveer 1 inch bij 8 inch bij 5 inch, weegt ongeveer 7 oz en is gepositioneerd tussen de 9e en 11e ribben.
Alles wat met de milt te maken heeft, wordt milt genoemd; de milt ontvangt bloed via de miltslagader en bloed verlaat de milt via de miltader. Hoewel de milt is verbonden met de bloedvaten van de maag en alvleesklier, is deze niet betrokken bij de spijsvertering.
De milt bevat twee hoofdgebieden van weefsel genaamd wit vruchtvlees en rood vruchtvlees.
Rode pulpa: bevat veneuze sinussen (holtes gevuld met bloed) en miltkoorden (bindweefsel met rode bloedcellen en witte bloedcellen).
Witte pulp: bestaat voornamelijk uit immuuncellen (T-cellen en B-cellen).
Functies van de milt
De primaire taak van de milt is om het bloed te filteren. Terwijl bloed in de milt stroomt, voert het een kwaliteitscontroleservice uit en detecteert het eventuele rode bloedcellen die oud of beschadigd zijn. Bloed stroomt door een doolhof van passages in de milt. Gezonde cellen stromen er recht doorheen, maar degenen die als ongezond worden beschouwd, worden afgebroken door grote witte bloedcellen, macrofagen genaamd.
Zodra de rode bloedcellen zijn afgebroken, slaat de milt nuttige overgebleven producten op, zoals ijzer, die het uiteindelijk terugbrengt naar het beenmerg, dat hemoglobine (het ijzerhoudende deel van bloed) aanmaakt.
De milt slaat ook bloed op - de bloedvaten van de milt kunnen aanzienlijk uitzetten. Bij mensen wordt ongeveer 1 kopje bloed in de milt bewaard, klaar om vrijgelaten te worden als er aanzienlijk bloedverlies is, bijvoorbeeld na een ongeval. Interessant is dat wanneer een renpaard in rust is, tot de helft van zijn rode bloedcellen in de milt wordt gehouden.
De milt speelt ook een rol bij de immuunrespons door pathogenen (bijvoorbeeld bacteriën) te detecteren en als reactie daarop witte bloedcellen te produceren.
Ongeveer een kwart van onze lymfocyten (een soort witte bloedcel) wordt op elk moment in de milt opgeslagen.
De milt verwijdert oude bloedplaatjes uit het bloed; het fungeert ook als een reservoir voor bloedplaatjes.
Terwijl een foetus zich ontwikkelt, maakt de milt rode bloedcellen aan, maar na de vijfde maand van de zwangerschap stopt het.
De milt produceert ook verbindingen die opsoninen worden genoemd, zoals properdine en tuftsine, die het immuunsysteem helpen.
Ziekten die de milt aantasten
Er zijn enkele aandoeningen waarbij de milt betrokken kan zijn, waaronder:
Accessoire milt: naar schatting 10-15 procent van de mensen heeft een extra milt. De tweede milt is meestal veel kleiner - ongeveer 1 centimeter (cm) in diameter. Over het algemeen veroorzaakt het geen gezondheidsproblemen.
Gescheurde milt: dit kan optreden na een verwonding en levensbedreigende inwendige bloedingen veroorzaken. Soms barst de milt op het moment van de verwonding; andere keren zal het dagen of weken later barsten. Bepaalde ziekten, zoals malaria en infectieuze mononucleosis, maken een miltruptuur waarschijnlijker omdat ze ervoor zorgen dat de milt opzwelt en het beschermende kapsel dunner wordt.
Vergrote milt (splenomegalie): dit kan optreden als gevolg van een verscheidenheid aan aandoeningen, zoals infectieuze mononucleosis (mono), bloedkankers (zoals leukemie), bacteriële infecties en leverziekte. Soms voert de milt zijn normale werk uit, maar is hij overactief (hypersplenisme); het kan bijvoorbeeld te veel rode bloedcellen of bloedplaatjes vernietigen.
Sikkelcelziekte: dit is een erfelijke vorm van bloedarmoede; de aandoening wordt gekenmerkt door een disfunctioneel type hemoglobine. Bij deze vorm van bloedarmoede hebben rode bloedcellen een abnormale vorm (halvemaanvormig) en blokkeren ze de bloedstroom, waardoor organen, waaronder de milt, beschadigd raken.
Trombocytopenie: als de milt vergroot wordt, kan deze te veel bloedplaatjes opslaan, wat betekent dat er niet genoeg zijn in de rest van de bloedsomloop van het lichaam. Zonder bloedplaatjes die beschikbaar zijn om bloedstolsels te helpen, is bloeding het primaire symptoom van trombocytopenie.
Miltkanker: als kanker in de milt begint, staat het bekend als primaire miltkanker; als het zich vanaf een andere site naar de milt verspreidt, wordt het secundair genoemd. Beide soorten kanker zijn zeldzaam.
Miltinfarct: als de bloedtoevoer naar de milt wordt verminderd, staat dit bekend als miltinfarct. Dit gebeurt als de bloedtoevoer door de miltslagader wordt afgesneden door bijvoorbeeld een bloedstolsel. Dit is vaak erg pijnlijk en de behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak.
Splenectomie: kan ik leven zonder mijn milt?
Bij sommige mensen moet hun milt operatief worden verwijderd (splenectomie). Meestal komt dit door een gescheurde milt, maar het kan ook komen door een vergrote milt, bepaalde bloedaandoeningen, sommige vormen van kanker, infectie of niet-kankerachtige gezwellen.
Hoewel dit bescheiden orgel een reeks belangrijke taken vervult, is het mogelijk om zonder te leven. Andere weefsels, zoals de lymfeklieren en de lever, kunnen ingrijpen en de taken van de milt uitvoeren.
Mensen bij wie de milt is verwijderd, zijn echter vatbaarder voor infecties.
Even terzijde, als de milt van een renpaard wordt verwijderd, zal deze aanzienlijk minder atletisch zijn.
In een notendop
De milt is een belangrijk orgaan dat betrokken is bij het opruimen van oude bloedcellen en het helpen versterken van de immuunrespons. Hoewel het relatief klein is, vervult het verschillende rollen. Ondanks dit, als het wordt verwijderd, kan een persoon verder zonder.
