Waarom alle mannen 'zich zorgen moeten maken over het afnemen van testosteron'
Er is een sterk verband tussen de lage testosteronspiegel van mannen en het hebben van twee of meer chronische ziekten zoals artritis, hoge bloeddruk en diabetes type 2 - zelfs onder de 40.
Dit was de conclusie van een studie die voor het eerst de relatie tussen totaal testosteron, leeftijd en specifieke chronische aandoeningen onderzocht in een representatieve steekproef van de volwassen mannelijke bevolking van de Verenigde Staten.
"Als we kijken naar gegevens voor mannen op populatieniveau", zegt hoofdauteur Mark Peterson, een assistent-professor fysische geneeskunde en revalidatie aan de Universiteit van Michigan in Ann Arbor, "dan is het in de loop van de tijd duidelijk geworden dat chronische ziekte op de tocht is. stijging van het aantal oudere mannen. "
Hij legt echter verder uit dat ze ook ontdekken dat obesitas en lichamelijke inactiviteit verantwoordelijk kunnen zijn voor de afname van testosteron "zelfs op jongere leeftijd".
De onderzoekers rapporteren hun bevindingen in een paper die nu in het tijdschrift is gepubliceerd Wetenschappelijke rapporten.
De traditionele opvatting van testosteron is dat het voornamelijk betrokken is bij de geslachtsspecifieke ontwikkeling van het mannelijk menselijk lichaam. Het wordt echter steeds duidelijker dat het hormoon veel verschillende rollen speelt, waaronder enkele die niet seksegerelateerd zijn, bij zowel mannen als vrouwen.
We weten bijvoorbeeld dat testosteron belangrijk is voor de gezondheid van de botten en de cardiovasculaire functie, en dat het een gunstige invloed kan hebben op 'droge spiermassa en lichaamsvet'.
Afname van testosteron en ziekterisico
De nieuwe studie betreft het belang van testosteron voor de menselijke gezondheid van mannen en welke effecten mogelijk verband houden met de achteruitgang ervan.
Eerdere studies hebben aangetoond dat de testosteronniveaus bij mannen dalen naarmate ze ouder worden, en dat een tekort aan het hormoon ook verband houdt met de soorten chronische ziekten die vaak gepaard gaan met obesitas.
"Maar het is niet eerder begrepen", legt prof. Peterson uit, "wat de optimale niveaus van totaal testosteron zouden moeten zijn bij mannen van verschillende leeftijden, en welk effect die verschillende niveaus van het hormoon hebben op het ziekterisico gedurende de levensduur. . "
In hun nieuwe artikel merken hij en zijn collega's op dat hoewel "normale bereiken" voor totaal testosteron bij "jonge gezonde mannen" zijn gedefinieerd, deze gebaseerd zijn op studies van groepen die niet representatief zijn voor de "groeiende, etnisch diverse Amerikaanse bevolking. "
Bovendien sloten die onderzoeken mensen uit met "chronische multimorbiditeit" - dat wil zeggen, degenen met meer dan één chronische ziekte.
Daarom hebben prof. Peterson en collega's hun studie ontworpen om de relatie tussen totale testosterondeficiëntie en chronische multimorbiditeit te onderzoeken in "een grote, populatie-representatieve steekproef van Amerikaanse mannen." Ze hebben het ook ontworpen om naar het effect in verschillende leeftijdsgroepen te kijken.
Gegevens afkomstig uit nationale gezondheidsonderzoeken
Het team gebruikte gegevens van de National Health and Nutrition Examination Survey, die de gezondheids- en voedingsstatus van de VS beoordeelt.bevolking met behulp van een combinatie van interviews en fysieke examens.
Hun analyse omvatte 2.161 mannen van 20 jaar en ouder voor wie er volledige informatie was over: leeftijd en andere demografische gegevens, gediagnosticeerde chronische ziekten, testosteronniveaus zoals gemeten aan de hand van bloedmonsters, grijpkracht en door laboratorium bevestigde risicofactoren voor cardiometabole aandoeningen.
Eerst berekenden ze de prevalentie van negen chronische aandoeningen in de representatieve steekproef. Dit waren: artritis, hart- en vaatziekten, klinische depressie, hoge bloeddruk, hoog cholesterol, hoge triglyceriden, longziekte, beroerte en type 2 diabetes.
Vervolgens onderzochten ze hoe de prevalentie van het hebben van twee of meer van deze aandoeningen varieerde tussen 'jonge, middelbare en oudere mannen met en zonder testosterontekort'.
Jonge mannen werden gedefinieerd als 20-39,9 jaar, mannen van middelbare leeftijd 40-59,9 jaar en oudere mannen 60 jaar en ouder.
Significante ‘dosis-responsrelatie’
De resultaten van alle leeftijdsgroepen lieten zien dat het hebben van twee of meer chronische ziekten vaker voorkwam bij mannen met een laag totaal testosteron dan bij mannen met een normaal niveau, en het was vooral opvallend bij de jonge mannen en oudere mannen.
Verdere analyse toonde aan dat er een significante 'dosis-responsrelatie' in het spel was, die prof. Peterson zegt dat 'mannen zich zorgen moeten maken over een afname van het totale testosteron, zelfs als het geen niveau heeft bereikt dat een klinische diagnose rechtvaardigt [...] . "
Het niveau van klinische diagnose waarnaar hij verwijst, is of het totale testosteron daalt tot onder de 300 nanogram per deciliter, of 10,4 nanomol per liter.
De wetenschappers suggereren dat, hoewel de studie niet bewijst dat de afname van testosteron chronische ziekten veroorzaakt, het aanleiding zou moeten zijn voor verder onderzoek en het begrip van clinici van het hormoon zou moeten vergroten.
Ze hopen ook dat hun bevindingen het bewustzijn van mannen over testosterontekort zullen vergroten. "Veel mannen zijn zich vanwege hun huidige levensstijl misschien niet bewust van de risicofactoren voor een tekort aan testosteron", zegt prof. Peterson.
"En nog belangrijker, die dalende niveaus zouden kunnen bijdragen aan een stille achteruitgang van de algehele gezondheid en een verhoogd risico op chronische ziekten."
Prof. Mark Peterson
