Wat u moet weten over anurie
Anurie is wanneer de nieren geen urine meer produceren. De aandoening is meestal het gevolg van een ziekte of schade aan de nieren.
Urineren is een vitaal proces en het resultaat van het filteren en verwijderen van afvalproducten, vloeistoffen, elektrolyten en andere stoffen door de nieren die het lichaam niet langer nodig heeft of nodig heeft.
De stoffen die wachten om weer in het lichaam te worden verdreven, worden niet verwijderd als de nieren niet meer werken en het plassen stopt. Deze blokkering kan andere gezondheidsproblemen veroorzaken en levensbedreigend zijn als deze niet wordt behandeld.
Anurie wordt gediagnosticeerd wanneer de nieren elke dag minder dan 500 milliliter (ml) urine produceren. Een normale dagelijkse urineproductie is tussen de 1 en 2 liter voor een volwassene.
Wat zijn de oorzaken van anurie?
Anurie treedt op wanneer de nieren geen urine meer produceren.
Anurie wordt meestal veroorzaakt door problemen met de nieren, maar kan ook het gevolg zijn van problemen in het hart.
Enkele van de oorzaken van anurie zijn:
- Diabetes: wanneer de bloedsuikerspiegel van een persoon constant hoog is, zoals bij ongecontroleerde diabetes, kan dit leiden tot diabetische ketoacidose en schade aan de kleine bloedvaten in de nieren. Dit kan acuut nierfalen en een slechte of afwezige urineproductie veroorzaken.
- Nierstenen: deze stenen kunnen verstoppingen veroorzaken in de nieren of urineleiders, de buizen die urine van de nieren naar de urethra transporteren, waar het uit het lichaam wordt gevoerd. Door deze blokkades kan de urine het lichaam niet verlaten.
- Nierfalen: Acuut nierfalen treedt op wanneer de nieren niet meer functioneren en geen urine meer kunnen filteren.
- Hoge bloeddruk: ook bekend als hypertensie, hoge bloeddruk kan na verloop van tijd de bloedvaten in de nieren beschadigen. Zonder behandeling kan hoge bloeddruk leiden tot blijvende nierbeschadiging en anurie.
- Tumoren: een gezwel op of nabij de nier kan een verstopping veroorzaken en ervoor zorgen dat de urine niet uit het lichaam komt.
- Hartfalen: wanneer een persoon hartfalen heeft, kan het hart niet genoeg bloed door het lichaam pompen. Processen in het lichaam treden in werking als er niet genoeg vocht in de bloedvaten zit. Een daarvan is dat de nieren geen urine meer maken om extra vocht vast te houden.
Tekenen en symptomen
Anurie of niet plassen is een symptoom op zich en geen medische aandoening. Soms kan een persoon ook tekenen hebben van de aandoening die de slechte urineproductie veroorzaakt.
De symptomen van een nierziekte kunnen zijn:
- zwelling in de benen, voeten, enkels, gezicht
- uitslag of jeuk van de huid
- flankpijn in de rug of zijkant
- misselijkheid of braken
- kortademigheid
- duizeligheid
- moeite met concentreren
- vermoeidheid
Symptomen van hartfalen kunnen zijn:
- kortademigheid
- zwelling van de benen
- vermoeidheid of duizeligheid
- misselijkheid
- weinig trek
- hoge hartslag
- hoesten of piepende ademhaling
Symptomen van diabetische ketoacidose zijn onder meer:
- overmatige dorst
- droge mond
- braken
- buikpijn
- diarree
- verlies van eetlust
- vermoeidheid
- verwarring
- fruitige geur in de adem
Iedereen die een van deze tekenen of symptomen ervaart, of die is gestopt met plassen, moet onmiddellijk zijn arts raadplegen of doorgaan naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp of eerste hulp.
Hoe wordt anurie vastgesteld?
Het diagnosticeren van anurie en de onderliggende oorzaak begint met een grondige medische geschiedenis en een interview waarin een arts zal vragen naar de medische geschiedenis en het medicijngebruik van de persoon.
De arts zal ook vragen stellen over symptomen en veranderingen bij het plassen, waaronder:
- zwelling
- vermoeidheid
- veranderingen in eetlust
- bloed in de urine
- frequentie van plassen
- hoeveelheid urine die is gepasseerd
- buik- of flankpijn
De arts kan aanvullende tests voorstellen, zoals bloedonderzoek naar de nierfunctie, urinetests op bloed of suiker, een biopsie van de nier of beeldvormende tests, waaronder röntgenfoto's, CT-scans of MRI-scans.
Ziekenhuisopname kan nodig zijn totdat de nierfunctie van een persoon is hersteld of de oorzaak van de anurie is vastgesteld.
Complicaties
Als de urineproductie niet kan worden hersteld, kan dit levensbedreigend zijn. De aandoening die de anurie veroorzaakt, kan ook erg gevaarlijk zijn.
De belangrijkste complicatie van anurie is nierbeschadiging of -falen. Dit kan permanent zijn en kan ertoe leiden dat iemand dialyse of een niertransplantatie nodig heeft.
Anurie kan dodelijk zijn als het niet wordt behandeld, dus snelle behandeling is van vitaal belang als iemand anurie vermoedt.
Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?
Als anurie een teken is van een onderliggende aandoening, hangt de behandeling af van wat die onderliggende aandoening zou kunnen zijn.
Diabetes management
Mensen met diabetes moeten voorzichtig zijn om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Het is belangrijk om de bloedsuikerspiegel te controleren zoals voorgeschreven, het voorgeschreven dieet en het trainingsregime te volgen en alle medicatie in te nemen zoals voorgeschreven.
Regelmatige follow-up van de arts kan ook helpen om snel te identificeren wanneer er wijzigingen moeten worden aangebracht, en het kan het risico op complicaties minimaliseren.
Veranderingen in levensstijl
Het aanbrengen van positieve veranderingen in levensstijl is ook erg belangrijk voor iemand met hoge bloeddruk. De arts moet dieet- en bewegingsveranderingen aanbevelen en kan medicatie voorstellen om de bloeddruk laag te houden. Stressverlichting en voldoende slaap krijgen zijn ook noodzakelijk.
Nierstenen of tumoren verwijderen
Iemand met een obstructie in de nieren, zoals van een niersteen of tumor, moet deze laten verwijderen. Dit kan een operatie, medicatiechemotherapie of bestralingstherapie zijn om de tumor of steen te verkleinen of te verwijderen.
Beheer van nierziekten
Nierziekte wordt behandeld met dialyse, een procedure waarbij overtollig vocht, elektrolyten en afvalproducten uit het bloed worden verwijderd. Dialyse wordt uitgevoerd in een polikliniek, of indien nodig in het ziekenhuis, 3 tot 4 keer per week.
Er zijn verschillende manieren om dialyse te ondergaan. Normaal gesproken wordt het bloed verwijderd, door een speciaal filter gevoerd om de afvalproducten te verwijderen en vervolgens opnieuw in het lichaam ingebracht.
Iemand met nierbeschadiging die dialyse ondergaat, kan in aanmerking komen voor een niertransplantatie. Niet iedereen komt in aanmerking voor dit type operatie vanwege de risico's en langdurige zorg die daarna nodig zijn.
Afhalen
De vooruitzichten voor iemand met anurie zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de onderliggende oorzaak, hoe snel het wordt gediagnosticeerd en behandeld, en de algehele gezondheid en welzijn van de persoon.
Vanwege de mogelijke ernst van anurie en de daarmee gepaard gaande aandoeningen, is het het beste om de arts zo snel mogelijk te raadplegen als er veranderingen zijn in de urineproductie.
