Wat u moet weten over hikken

De hik treedt op wanneer de luchtinlaat van een persoon tijdelijk wordt geblokkeerd. Het kan gebeuren zonder duidelijke reden. Het is meestal een kleine overlast, maar langdurige hik kan duiden op een ernstig medisch probleem.

Wanneer zich een hik vormt, komt dit door een plotselinge, onvrijwillige samentrekking van het diafragma op hetzelfde moment als een samentrekking van de strottenhoofd of strottenhoofd, en een totale sluiting van de glottis. Dit resulteert in een plotselinge luchtstroom in de longen en het bekende "hic" -geluid.

De glottis is het middelste deel van het strottenhoofd, waar de stembanden zich bevinden.

De hik is medisch bekend als synchrone diafragmatische flutter of singultus (SDF). Ze kunnen individueel of in periodes voorkomen. Ze zijn vaak ritmisch, wat betekent dat het interval tussen elke hik relatief constant is.

De meeste mensen hebben af ​​en toe last van de hik, en deze verdwijnen meestal binnen een paar minuten zonder behandeling.

In zeldzame gevallen kunnen er langdurige of chronische hik optreden, die een maand of langer kan duren. Hikken die langer dan 2 maanden duren, staan ​​bekend als hardnekkige hikken.

Als een aanval langer dan 48 uur duurt, wordt dit als persistent beschouwd en moet de persoon een arts raadplegen. Het kan een teken zijn van een ernstigere medische aandoening. Dit komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Het langste geregistreerde geval van hikken duurde 60 jaar.

Snelle feiten over hikken

• De exacte oorzaak van de hik blijft onduidelijk, maar chronische hik houdt verband met een breed scala aan medische aandoeningen, waaronder beroerte en gastro-intestinale problemen.
• De meeste gevallen verdwijnen zonder behandeling, maar langdurige hik kan leiden tot complicaties zoals slapeloosheid en depressie.
• Als de hik langer dan 48 uur aanhoudt, moet de persoon een arts raadplegen, die spierverslappers kan voorschrijven.
• Het vermijden van alcohol en niet te snel eten kan de kans op de hik helpen verkleinen.

Oorzaken

De hik kan optreden na het eten van gekruid voedsel, het drinken van alcohol en een reeks andere situaties.

De Nationale Organisatie voor Zeldzame Ziekten (NORD) beschrijft de hik als "een onvrijwillige krampachtige samentrekking van de spier aan de basis van de longen (middenrif), gevolgd door de snelle sluiting van de stembanden."

Een breed scala aan onderliggende aandoeningen kan chronische of aanhoudende hik veroorzaken.

Precies hoe of waarom korte periodes van hikken optreden, blijft onduidelijk, maar sommige factoren zijn in verband gebracht met een hoger risico om ze te krijgen.

Leefstijlfactoren

Het volgende kan hikken veroorzaken:

• warm of gekruid voedsel dat de middenrifzenuw irriteert, die zich in de buurt van de slokdarm bevindt
• gas in de maag dat tegen het middenrif drukt
• te veel eten of een opgezette maag veroorzaken
• het drinken van frisdrank, hete vloeistoffen of alcoholische dranken, vooral koolzuurhoudende dranken
• stress of sterke emoties ervaren

Van sommige medicijnen, zoals opiaten, benzodiazepines, anesthesie, corticosteroïden, barbituraten en methyldopa, is bekend dat ze de hik veroorzaken.

Medische omstandigheden

Vaak treden de hik onverwacht op en kunnen de patiënt noch de arts de waarschijnlijke oorzaak vaststellen.

Een aantal medische aandoeningen is echter in verband gebracht met chronische hikken.

Waaronder:

• gastro-intestinale aandoeningen, waaronder inflammatoire darmaandoening (IBD), een dunne darmobstructie of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
• aandoeningen van de luchtwegen, zoals pleuritis van het middenrif, longontsteking of astma
• overmatig en regelmatig gebruik van alcohol
• aandoeningen die het centrale zenuwstelsel (CZS) beïnvloeden, waaronder een traumatisch hersenletsel (TNI), encefalitis, een hersentumor of beroerte
• aandoeningen die de nervus vagus irriteren, zoals meningitis, faryngitis of struma
• psychologische reacties, waaronder verdriet, opwinding, angst, stress, hysterisch gedrag of shock
• aandoeningen die het metabolisme beïnvloeden, waaronder hyperglykemie, hypoglykemie of diabetes
• lever- en nierproblemen
• kanker, hetzij als gevolg van schade veroorzaakt door de aandoening, hetzij als bijwerking van een behandeling, zoals chemotherapie.
• aandoeningen van het autonome zenuwstelsel, die ook van invloed zijn op ademhaling, zweten, hartslag, hikken en hoesten

Andere aandoeningen zijn onder meer irritatie van de blaas, leverkanker, pancreatitis, zwangerschap en hepatitis. Chirurgie, tumoren en laesies kunnen ook risicofactoren zijn.

Behandeling

De meeste gevallen van hikken verdwijnen na een paar minuten of uren zonder medische behandeling. Raadpleeg uw arts als ze aanhouden.

Sommige tips kunnen helpen, maar hun effectiviteit is onzeker.

Tips om van de hik af te komen

De volgende stappen kunnen helpen bij het wegwerken van de hik:

• Drink langzaam ijskoud water of gorgel met heel koud water.
• Houd uw adem even in, adem uit en doe het dan drie of vier keer opnieuw, en doe dit elke 20 minuten.
• Terwijl u slikt, oefent u lichte druk uit op uw neus.
• Oefen lichte druk uit op uw middenrif.
• Bijt op een citroen.
• Slik wat kristalsuiker door.
• Neem een ​​heel klein beetje azijn, net genoeg om te proeven.
• Adem in en uit een papieren zak, maar nooit een plastic zak en bedek nooit je hoofd met de zak.
• Ga zitten en knuffel uw knieën zo dicht mogelijk bij uw borst voor een korte tijd.
• Leun naar voren zodat u uw borst zachtjes samendrukt.
• Alternatieve therapieën kunnen acupunctuur en hypnose zijn.
• Trek voorzichtig aan de tong.
• Wrijf over de oogbollen.
• Steek je vinger in je keel om een ​​kokhalsreflex te activeren.

Veel van deze tips zijn van generatie op generatie doorgegeven. Ze zijn misschien effectief, maar er is weinig onderzoek om het gebruik ervan te ondersteunen.

Medicijnen

Als een persoon een onderliggende aandoening heeft, zal het behandelen van de aandoening waarschijnlijk de hik oplossen.

Als langdurige hik de kwaliteit van leven van een persoon verstoort, kan de arts een medicijn voorschrijven.

De volgende medicijnen kunnen helpen als er geen onderliggende gezondheidstoestand lijkt te zijn:

• baclofen (Lioresal), een spierverslapper
• gabapentine, een medicijn tegen epilepsie dat vaak wordt voorgeschreven voor neuropathische pijn, dit kan de symptomen van de hik helpen verlichten

Als deze niet werken, wordt het volgende aanbevolen:

• chloorpromazine of haloperidol, antipsychotica die de hik kunnen verlichten
• metoclopramide (Reglan), een medicijn tegen misselijkheid, dat sommige mensen met de hik kan helpen

Efedrine of ketamine kunnen de hik behandelen die verband houdt met anesthesie of een operatie.

De arts zal gewoonlijk een laaggedoseerde medicatie van twee weken voorschrijven. Ze kunnen de dosering geleidelijk verhogen totdat de hik verdwenen is.

Het beloop en de dosering zijn afhankelijk van de ernst van de hik, de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en hun leeftijd.

Chirurgie

In ernstige gevallen die niet op een andere behandeling hebben gereageerd, kan een chirurg medicatie in de middenrifzenuw injecteren om de werking van de zenuw tijdelijk te blokkeren, of de middenrifzenuw in de nek doorsnijden.

Complicaties

Langdurige hik kan leiden tot complicaties zoals:

• Gewichtsverlies en uitdroging: als de hik langdurig is en met korte tussenpozen optreedt, kan het moeilijk worden om goed te eten.
• Slapeloosheid: als langdurige hik aanhoudt tijdens de slaapuren, kan het moeilijk zijn om in slaap te vallen of in slaap te blijven.
• Vermoeidheid: Langdurige hik kan vermoeiend zijn, vooral als ze het moeilijk maken om te slapen of te eten.
• Communicatieproblemen: het kan moeilijk zijn voor de persoon om te spreken.
• Depressie: langdurige hik kan het risico op het ontwikkelen van klinische depressie vergroten.
• Vertraagde wondgenezing: aanhoudende hik kan het moeilijker maken voor postoperatieve wonden om te genezen, waardoor het risico op infecties of bloeding na de operatie toeneemt.

Andere complicaties zijn onder meer een onregelmatige hartslag en gastro-oesofageale reflux (GERD).

Diagnose

Hikken die minder dan 48 uur duren, hebben meestal geen medische zorg nodig, omdat ze vanzelf verdwijnen.

Als ze langer aanhouden, moet een arts worden geraadpleegd.

De arts kan vragen wanneer de hik begon, hoe vaak ze voorkomen, hoe vaak ze voorkomen, of ze de hele tijd voorkomen en wat iemand aan het doen was voordat ze begonnen.

Ze zullen waarschijnlijk een algemeen lichamelijk onderzoek en een neurologisch onderzoek uitvoeren om het volgende te controleren:

• reflexen
• balans
• coördinatie
• gezichtsvermogen
• gevoel van aanraking
• spierkracht
• spierspanning

Als een onderliggende aandoening de oorzaak kan zijn, kunnen de volgende tests worden besteld:

• bloedonderzoeken om te controleren op infectie, nierziekte of diabetes
• beeldvormende tests, zoals een röntgenfoto, CT- of MRI-scan, om eventuele anatomische afwijkingen te beoordelen die de middenrif- of vaguszenuwen of het middenrif kunnen aantasten
• endoscopische test, waarbij een endoscoop, een flexibele buis met een kleine camera aan het uiteinde, door de keel van de patiënt wordt gevoerd om de luchtpijp of slokdarm te controleren
• en elektrocardiogram (ECG), om te controleren op hartgerelateerde aandoeningen door elektrische activiteit in het hart te meten

Preventie

Sommige oorzaken van de hik zijn te voorkomen.

Manieren om het risico te verminderen zijn onder meer:

• het vermijden van plotselinge temperatuurschommelingen
• geen alcohol of frisdrank drinken
• matig eten en niet te snel

De meeste hikken zijn van korte duur en verdwijnen na korte tijd, maar als ze aanhouden of als u zich zorgen maakt over andere symptomen, moet u een arts raadplegen.