Wat u moet weten over het gebruik van basale insuline
Mensen met diabetes type 1 moeten insuline gebruiken om de bloedsuikerspiegel te reguleren. Er zijn verschillende soorten insuline beschikbaar die met verschillende snelheden inwerken en verschillende tijdsperioden meegaan.Basale insuline is een traag werkend type.
Het lichaam van mensen met diabetes type 1 kan niet genoeg insuline produceren om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden. Elke persoon met type 1 moet zijn bloedglucose controleren en op verschillende momenten gedurende de dag insuline slikken.
Veel mensen gebruiken tegenwoordig echter een elektronische pomp om op verschillende momenten van de dag verschillende soorten insuline toe te dienen, bijvoorbeeld na de maaltijd. Deze werken met verschillende snelheden om de bloedglucose te verlagen.
Type 2-diabetes vermindert het vermogen van de cellen om op insuline te reageren en glucose of bloedsuikerspiegel te absorberen, waardoor er te veel in de bloedbaan blijft circuleren.
Mensen met type 2 gebruiken vaker dieetcontrole en regelmatige lichaamsbeweging om de bloedglucose onder controle te houden in plaats van insuline. Ze kunnen niet-insulinemedicijnen gebruiken, zoals metformine. Sommige mensen met dit type hebben insuline nodig als levensstijlmaatregelen en niet-insuline medicatie niet effectief zijn.
In dit artikel leggen we basale insuline uit, de effecten ervan, de verschillende soorten en hoeveel je moet innemen.
Wat is basale insuline?
Basale insuline werkt traag en is belangrijk voor mensen die diabetes type 1 behandelen. Sommige mensen met type 2 hebben mogelijk ook het hormoon nodig.
Er zijn verschillende soorten insuline beschikbaar. Fabrikanten classificeren ze op de volgende manieren:
- aanvangstijd, of hoe snel ze werken
- duur, of hoe lang hun effecten duren
- piektijd, of wanneer de effecten van de insuline het hoogst zullen zijn
Planning is de sleutel bij het beheer van de bloedsuikerspiegel met insuline. Timing en type zijn buitengewoon belangrijk. Na de maaltijd heeft een persoon een snelwerkende insuline nodig voor snelle effecten die de plotselinge stijging van de bloedglucose tegengaan.
Tussen de maaltijden en 's nachts is langzamer werkende insuline nodig om de bloedsuikerspiegel gedurende een langere periode minder extreem te laten dalen terwijl er geen nieuwe glucose het lichaam binnenkomt. Langzaam werkende insuline is ook bekend als basale insuline en speelt een cruciale rol bij het behandelen van diabetes tijdens vasten.
Gedurende deze tijden geeft het lichaam continu glucose af aan de bloedbaan, die de cellen van energie voorziet.
Basale insuline helpt de glucoseregulatie. De insuline komt enkele uren na injectie in de bloedbaan.
Het houdt de glucosespiegel constant gedurende de dag en nacht. Over het algemeen blijft basale insuline tot 24 uur in het systeem, hoewel sommige kortere of langere cycli in het lichaam hebben.
Soorten basale insuline
Alle soorten basale insuline zijn langwerkend.
Een arts kan dit type insuline voorschrijven voor diabetes type 1 en 2. Het werkt over het algemeen tot 24 uur in het lichaam, hoewel sommige soorten langer kunnen duren.
Afhankelijk van het type insuline dat wordt gebruikt en de behoeften van de patiënt, moet een persoon een of twee keer per dag langwerkende basale insuline injecteren.
Langwerkende insuline heeft meestal geen piekactiviteit en bootst de natuurlijke functie van de alvleesklier na. Het zorgt voor een consistente levering, waardoor de bloedsuikerspiegel de hele dag en nacht stabiel blijft.
Er zijn drie verschillende langwerkende insulines.
Glargine
Glargine is verkrijgbaar in drie verschillende producten: Basaglar, Lantus en Toujeo.
Deze hebben de volgende kenmerken:
- Ze bieden een consistente activiteit vanaf ongeveer 1 uur na injectie.
- Ze werken maximaal 24 uur.
- Een persoon zal gewoonlijk eenmaal per dag glargine moeten injecteren.
Detemir
Apotheken verkopen detemir onder de merknaam Levemir. Detemir heeft de volgende eigenschappen:
- Het zorgt voor een constante activiteit binnen 1 uur na injectie.
- Detemir duurt meestal niet zo lang als glargine, met een gemiddelde duur van ongeveer 7,6-24 uur.
- Een persoon heeft 1 à 2 dagelijkse shots detemir nodig.
Degludec
Insuline degludec, ook te koop als Tresiba, biedt een consistente activiteit gedurende meer dan 42 uur en maakt een flexibeler injectieschema mogelijk.
Zorg ervoor dat u 8 uur wacht tussen de doses degludec.
Dosering
Er zijn veel factoren die een arts helpen beslissen wanneer en hoe vaak iemand basale insuline moet gebruiken.
Waaronder:
- leefstijlfactoren, zoals activiteitenniveau en dieet
- de insulinebehoefte van het lichaam
- de bereidheid van het individu om te injecteren, hoewel insulinepompen de noodzaak van frequente injecties kunnen helpen verminderen
- bloedsuikerspiegels in de ochtend
Artsen baseren de traagwerkende insulinedosering op de individuele behoeften en het type diabetes dat ze hebben. Er is geen enkele dosering voor alle mensen met beide soorten diabetes.
Het is altijd belangrijk om individuele factoren met een arts te bespreken en zich aan hun advies te houden.
Type 1 diabetes
Mensen met diabetes type 1 moeten alle insuline van het lichaam vervangen. De alvleesklier maakt helemaal geen insuline aan.
Daarom moeten mensen met diabetes type 1 hun dosis krijgen via een automatische, elektronische insulinepomp of door een regime te volgen dat lang- en kortwerkende insulines combineert.
Praat met een arts over de beschikbare opties en zoek een regime dat bij uw levensstijl past.
Type 2 diabetes
Artsen raden gewoonlijk een langzaamwerkend insulineprogramma aan voor mensen met diabetes type 2 zodra niet-insulinemedicatie niet langer voldoende is. Ze zullen de dosering baseren op het gewicht, de hormoonspiegels en het dieet van het individu.
Een persoon met diabetes type 2 kan de aandoening echter onder controle houden zonder helemaal insuline te gebruiken.
Voor-en nadelen
Basale insuline staat centraal in veel soorten insulinetherapie en biedt verschillende voordelen, waaronder:
- Gemakkelijker beheer van de bloedsuikerspiegel: de niveaus blijven gelijkmatiger, aangezien basale insuline geen piektijd heeft.
- Flexibeler levensstijl: mensen kunnen de maaltijd- en injectietijd meer variëren zonder de bloedsuikerspiegel te beïnvloeden, ook vanwege het ontbreken van piekuren.
- Minder frequente injecties: mensen hebben slechts één tot twee injecties met basale insuline per dag nodig.
- Lager risico op complicaties: als een persoon basale insuline gebruikt kort na het ontvangen van een diagnose, neemt het risico op ernstige complicaties af, volgens een onderzoek uit 2015.
- Gebruik als onderdeel van een basale bolusbehandeling: Een basale bolusbehandeling combineert lang- en kortwerkende insulines, waarbij regelmatige basale injecties worden aangevuld met een extra bolusinjectie of kortwerkende insuline tijdens de maaltijden. Het komt tegenwoordig echter vaker voor dat mensen een pompsysteem gebruiken.
Er zijn echter ook enkele nadelen aan het gebruik ervan, waaronder:
- Hypoglykemie: dit is een vaak voorkomende bijwerking van insuline. Hoewel basale insuline een laag risico inhoudt, is het nog steeds aanwezig.
- Nachtelijke hypoglykemie: dit kan ook een mogelijkheid zijn bij gebruik van middellangwerkende insuline, omdat deze 's nachts blijft werken.
- Gewichtstoename: dit is een mogelijk effect van het gebruik van insuline.
Lees hier meer over de beste plaatsen op het lichaam voor het toedienen van insuline-injecties.
Andere soorten insuline
Basale insuline is een type insuline. Een persoon kan andere typen combineren met deze behandeling, afhankelijk van het advies van de arts.
Andere soorten insuline die kunnen helpen bij het beheersen van symptomen van diabetes zijn:
Intermediair werkende insuline
Mensen gebruiken dit op dezelfde manier als langwerkende insuline, maar hebben over het algemeen twee keer per dag injecties nodig. Intermediair werkende insuline is ook bekend als isofaan of NPH-insuline.
De werking bereikt een gemiddelde van 6,5 uur later, waarna het effect begint af te nemen.
Mensen combineren vaak middellangwerkende insuline met kortwerkende of reguliere insuline in verschillende verhoudingen als onderdeel van een diabetesbehandelingsplan.
Snelwerkende insuline
Dit begint binnen 15 minuten na toediening te werken en piekt rond 1 uur. Deze zijn het handigst direct na de maaltijd.
Snelwerkende insuline kan tot 4 uur in het lichaam achterblijven. Soorten snelwerkende insuline zijn onder meer:
- Lispro
- glulisine
- als onderdeel
Kortwerkende of reguliere insuline
Kortwerkende of kortwerkende insuline begint binnen 30 minuten in te werken en piekt na ongeveer 2 tot 4 uur.
Soorten reguliere insuline zijn onder meer:
- humulin R
- novolin R
Als u diabetes heeft, bespreek dan met uw arts of insulinesuppletie een noodzakelijk onderdeel is van het onder controle houden van uw bloedsuikerspiegel.
Overzicht
Basale insuline is een traagwerkende insuline. Mensen nemen het tussen de maaltijden en voor het slapengaan in om de bloedsuikerspiegel buiten het eten onder controle te houden.
Er zijn momenteel drie soorten basale insuline beschikbaar: Glargine, detemir en degludec. Apotheken verkopen deze onder verschillende merknamen.
Sommige mensen gebruiken langwerkende insuline in combinatie met kortwerkende insulines voor de meest effectieve bloedglucoseregulatie.
Basale insuline zorgt voor een eenvoudiger injectieschema, een flexibelere levensstijl en een lager risico op complicaties. Het kan echter leiden tot hypoglykemie en gewichtstoename.
Overleg met uw arts over het kiezen van de beste insulinesoort voor u.
Lees hier meer over basale bolus-insulinetherapie.
Vraag:
Hoe weet ik of ik insuline nodig heb?
EEN:
Als u diabetes type 2 heeft en uw bloedsuikerspiegel niet kunt verlagen met een dieet, lichaamsbeweging en andere niet-insulinemedicijnen, komt u mogelijk in aanmerking voor insulinegebruik. U moet nauw samenwerken met uw arts om de beste opties voor u te bepalen.
Alan Carter, PharmD Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
