Wat u moet weten over MCL-tranen
Een scheur in het mediale collaterale ligament in de knie kan pijn, zwelling en een gebrek aan stabiliteit in de knie veroorzaken. De behandeling is meestal met ijs, een kniebrace en fysiotherapie. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn.
Het mediale collaterale ligament (MCL) verbindt de botten in het dijbeen en het onderbeen. De MCL loopt langs de binnenkant van de knie, terwijl het laterale collaterale ligament (LCL) langs de buitenkant van de knie loopt. Samen helpen deze twee ligamenten, samen met andere, om de knie op zijn plaats te houden.
Ligamenten bestaan uit sterk bindweefsel. Een verstuiking rekt het ligament uit, dat na een ernstig letsel kan losraken. Een traan is een ernstigere verwonding die het ligament in tweeën splitst. Wanneer iemand de MCL scheurt, houdt deze de knie mogelijk niet zo stevig op zijn plaats.
MCL-blessures ontstaan vaak tijdens contactsporten. Direct contact met de buitenkant van de knie tijdens een botsing kan de knie zijwaarts duwen. Dit legt veel druk op de MCL, die kan scheuren. Het samentrekken van de spier tijdens het rennen en draaien kan ook voldoende spanning op het ligament leggen om het te verstuikken of te scheuren.
Symptomen
Een MCL-traan veroorzaakt pijn aan de binnenkant van de knie. Het scheuren van de MCL veroorzaakt waarschijnlijk meer ernstige pijn dan verstuiking van het ligament. Een persoon kan een ploffend geluid horen op het moment van de verwonding. Dit is het geluid van het scheuren van de MCL.
Een persoon zal waarschijnlijk zwelling in het gebied opmerken, wat misschien niet onmiddellijk gebeurt. De zwelling kan zich in de dagen na het letsel uitbreiden naar andere delen van het kniegewricht.
De knie kan stijf aanvoelen en een persoon kan moeite hebben met het strekken van zijn been of het buigen van zijn knie. Ze kunnen het ook moeilijk vinden om de trap op te gaan of in een stoel te zitten, omdat ze daarvoor hun knie moeten buigen.
Een gescheurde MCL kan de stabiliteit van de knie aantasten. Een persoon kan het gevoel hebben dat zijn knie bezwijkt of dat zijn knieschijf los aanvoelt.
Het is mogelijk om tegelijkertijd met de MCL andere ligamenten te beschadigen. Als een klap op de knie ernstig is, kan dit schade veroorzaken aan:
- de LCL aan de buitenkant van de knie
- de voorste kruisband (ACL), die botten in de dij en het onderbeen aan de voorkant van de knie verbindt
Dit veroorzaakt pijn in deze delen van de knie. Het kan langer duren voordat een blessure is genezen als een persoon meerdere ligamenten heeft beschadigd.
Diagnose
Een arts zal gewoonlijk vragen stellen over de activiteit die tot het letsel heeft geleid; bijvoorbeeld een botsing met een andere speler tijdens een contactsport. Ze zullen waarschijnlijk naar eventuele symptomen vragen.
Een arts moet een MCL-scheur kunnen diagnosticeren na een lichamelijk onderzoek van de knie. Een arts kan de ene knie met de andere vergelijken, de geblesseerde knie nauwkeurig bekijken en zachtjes voelen of er zwelling en de locatie van de gevoeligheid is.
Een arts kan verdere beeldvormende tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen. Een MRI-scan geeft een beeld van zachte weefsels in het lichaam en kan een scheur in de MCL laten zien. Een röntgenfoto kan meer informatie geven als een arts een gebroken bot in of rond de knie vermoedt.
Behandeling
Door ijs op de wond te leggen, wordt zwelling verminderd en pijn verlicht. Houd wat gemalen ijs tegen de zijkant van de geblesseerde knie gedurende 15 tot 20 minuten en herhaal indien nodig, met een interval van 1 uur tussen de behandelingen. Het opheffen van de knie op een stoel of kruk kan helpen om het ongemak te verminderen.
Bescherm de MCL terwijl deze geneest om verder letsel te voorkomen en de hersteltijd te versnellen. Een kniebrace kan helpen om zijdelingse bewegingen van het kniegewricht te voorkomen en de MCL te beschermen tegen spanning en druk.
Als een MCL-scheur ernstig is, kan een arts aanbevelen dat iemand krukken gebruikt om te voorkomen dat het kniegewricht wordt belast.
De knie laten rusten na een MCL-traan kan de genezing helpen versnellen. Mensen moeten contactsporten en bewegingen vermijden die de MCL te zwaar belasten totdat de blessure volledig is genezen. Dit kan verdere schade helpen voorkomen.
In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn. Als de locatie van een MCL-scheur betekent dat het onwaarschijnlijk is dat deze zal genezen, of als een persoon meer dan één ligament heeft gescheurd, kan een arts een operatie aanbevelen. Bij een operatie worden de uiteinden van het ligament opnieuw verbonden of indien nodig opnieuw aan het bot vastgemaakt.
Fysiotherapie kan een persoon helpen de normale beweging in de knie terug te krijgen. Het doen van zachte oefeningen die door een fysiotherapeut worden aanbevolen, kan ook helpen om de spieren rond de knie te versterken, wat de genezing zal ondersteunen.
Opdrachten
Een fysiotherapeut kan advies geven over krachtoefeningen om het herstel na een MCL-scheur te bevorderen. Enkele mogelijke oefeningen kunnen zijn:
1. Hamstring-krul
- Ga rechtop staan, waarbij u de buikspieren aangrijpt.
- Ga op één been staan en buig langzaam de andere knie door de hiel naar de billen te brengen.
- Houd 30 seconden vast voordat je aan de andere kant van het lichaam herhaalt.
- Een persoon kan zich indien nodig ter ondersteuning vasthouden aan een stoel of tafel.
2. Wandglijbaan
- Sta rechtop, met beide voeten plat op de grond, plaats de rug stevig tegen een muur.
- Glijd langzaam naar beneden en houd de rug tegen de muur totdat je gehurkt zit.
- Houd 30 seconden vast.
- Duw vanaf de voeten omhoog om op te staan en houd de rug plat tegen de muur.
- Herhaal 10 tot 15 keer.
3. Stoel squat
- Sta op één been, hurk langzaam en ga op een stoel zitten.
- Keer terug naar een staande positie en ga weer op één been staan.
- Buig in de taille en houd het lichaam in een rechte lijn wanneer u staat.
- Een persoon moet mogelijk opbouwen om volledig op de stoel te gaan zitten
Herstel
Herstel is voor elke persoon anders en hangt af van hoe ernstig de MCL-traan is. Volgens de American Physical Therapy Association (APTA) kan het 2 weken duren voordat een lichte verwonding aan de MCL is genezen. Een ernstigere traan kan 2 maanden of langer duren.
Herstel betekent meestal dat u kunt lopen zonder te hinken of dat u de knie volledig zonder pijn kunt bewegen. Bouw langzaam op tot regelmatige beweging en normale oefeningsniveaus om verder letsel te voorkomen.
Een arts of fysiotherapeut kan u adviseren wanneer u uw normale activiteiten hervat. Ze kunnen aanbevelen om een kniebrace te dragen om het gewricht en de ligamenten te ondersteunen na een MCL-scheur.
Preventie
De meeste MCL-blessures ontstaan tijdens contactsporten. Dit type letsel kan ook optreden na een ongeval, wanneer de knie onnatuurlijk wordt gedraaid of gedraaid, of tijdens een activiteit, zoals skiën, waarbij de knieën worden belast.
Het is niet altijd mogelijk om deze situaties te vermijden, maar opwarmen en de spieren rond de knieën sterk houden, kan een MCL-traan helpen voorkomen. Als spieren en ligamenten sterk en flexibel zijn, is de kans groter dat ze uitrekken dan scheuren.
Het dragen van goed passende schoenen en geschikte bescherming tijdens het sporten kan het risico op blessures helpen verkleinen. APTA biedt tips om knieblessures tijdens het skiën te minimaliseren, inclusief binnen de limieten blijven en het evenwicht bewaren tijdens de sneeuwploegpositie.
Als u moe bent of traint met een bestaand letsel, kan het risico op ongevallen toenemen. Rennen op oneffen oppervlakken kan het risico op vallen of verdraaien van de knie vergroten.
Na een MCL-scheur kan voldoende tijd nemen om te herstellen een nieuwe blessure voorkomen. Voor mensen die contactsporten beoefenen, kan lichaamsbeweging en het hele jaar door sterk blijven blessures helpen voorkomen.
Overzicht
Onmiddellijke actie ondernemen tegen ijs en de knie laten rusten na een MCL-traan kan genezing bevorderen. Te vroeg terugkeren naar fysieke activiteit kan het risico op verdere schade vergroten.
Een persoon kan advies krijgen om de knie te ondersteunen met een brace of om versterkende oefeningen te doen. Met behandeling zou zelfs een ernstig MCL-letsel binnen een paar maanden moeten genezen.
