Is het mogelijk om verstopte slagaders te elimineren?
Een nieuwe klinische studie om een mogelijke manier te bestuderen om het risico op vroeg optredende atherosclerose te verminderen, is mogelijk onderweg.
Na evaluatie van eerder onderzoek is een rapport gepubliceerd in de Tijdschrift van de American Heart Association concludeert dat een klinische proef de weg zou kunnen effenen voor een nieuwe behandeling om het vroege optreden van atherosclerose te helpen verminderen.
Volgens hoofdauteur Dr. Jennifer G. Robinson, hoogleraar epidemiologie en directeur van het Preventie Interventie Centrum aan de Universiteit van Iowa in Iowa City, kan de sleutel zich richten op B-lipoproteïnen bij jonge en middelbare leeftijdsvolwassenen.
Deze bloedeiwitten (ook wel apolipoproteïne B genoemd) omvatten lipoproteïne met lage dichtheid (LDL), of het 'slechte' cholesterol. Wetenschappers denken dat LDL en andere B-lipoproteïnen tot de belangrijkste oorzaken van atherosclerose behoren.
Atherosclerose voorkomen
"Het verlagen ervan kan een grote invloed hebben op het verdwijnen van atherosclerose", zegt Dr. Robinson. "Als dit werkt, zou je hartaanvallen en beroertes binnen een generatie volledig kunnen elimineren, omdat je geen hartaanval of beroerte kunt krijgen tenzij je atherosclerose hebt."
De potentiële studie heeft tot doel te bepalen of het mogelijk is atherosclerose om te keren bij volwassenen met een hoog risico van 25-55 jaar met behulp van medicijnen die bekend staan als statines en PCSK9-remmers gedurende een periode van 3 jaar. Zowel statines als PCSK9-remmers werken om het LDL-cholesterol in het bloed te verlagen.
"Het idee is om het cholesterol voor een korte periode erg laag te houden, alle vroege cholesterolopbouw te laten oplossen en de slagaders te laten genezen", zegt dr. Robinson, die bevestigt dat deze methode succesvol is geweest in dierstudies. "Dan moeten patiënten mogelijk om de twee decennia opnieuw worden behandeld als de atherosclerose zich weer begint te ontwikkelen."
“Als je eenmaal weet wat iets veroorzaakt, kun je er een hamer voor bedenken en het wegnemen. We zijn niet de eersten die aan dit idee denken. Dit zou de culminerende studie zijn van tientallen jaren onderzoek door duizenden mensen. "
Dr. Jennifer G. Robinson
Dr. Robinson vervolgt: "Maar ik ben hier enthousiast over en ik denk dat het echt tijd is om deze hypothese na te streven."
Hoe atherosclerose uw gezondheid beïnvloedt
Atherosclerose, waarbij plaque zich ophoopt in de slagaders, kan voorkomen dat zuurstofrijk bloed door de bloedvaten stroomt om de rest van het lichaam te voeden.
Plaque bestaat uit verschillende stoffen in het bloed, zoals vet, cholesterol en calcium. Na verloop van tijd begint deze plaque te verharden en als dat gebeurt, vernauwt het de slagaders.
Dit betekent dat een persoon niet zoveel zuurstofrijk bloed krijgt als nodig is, wat ernstige gevolgen kan hebben, zoals hartaanvallen en beroertes. Het kan ook tot de dood leiden.
Er zijn enkele risicofactoren voor atherosclerose die mensen kunnen proberen te beheersen, waaronder ongezonde cholesterolwaarden in het bloed. Hoge niveaus van LDL en lage niveaus van lipoproteïne met hoge dichtheid, of 'goede' cholesterol, behoren tot de belangrijkste oorzaken van de ziekte.
Andere risicofactoren zijn onder meer hoge bloeddruk, roken, insulineresistentie, diabetes, overgewicht en een gebrek aan lichamelijke activiteit. Een ongezond voedingspatroon kan ook een factor zijn, vooral voor mensen die veel voedsel eten dat rijk is aan verzadigde vetten, transvetten, cholesterol, natrium en suiker.
Mogelijke studiebeperkingen
Een nieuwe manier om atherosclerose met vroege aanvang te bestrijden zou welkom zijn, vooral omdat hartaandoeningen zo wijdverspreid zijn en een belangrijke doodsoorzaak zijn voor mensen in de Verenigde Staten. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) merken op dat ongeveer 1 op de 4 sterfgevallen het gevolg is van hartaandoeningen.
Dr.John Wilkins, een cardioloog en assistent-professor aan de Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago, IL - die studies heeft uitgevoerd naar B-lipoproteïnen maar niet betrokken was bij deze studie - denkt echter dat het misschien moeilijk is om gezonde volwassenen te overtuigen om neem medicijnen om atherosclerose op afstand te houden.
Hij merkt ook op dat dit soort klinische proeven misschien moeilijk te doen is, omdat het gaat om het volgen van mensen gedurende 20 of 30 jaar, wat moeilijk zou kunnen zijn.
Over het algemeen is de studie veelbelovend, en zoals Dr. Robinson zegt, zou het in de toekomst kunnen leiden tot grote veranderingen in de manier waarop artsen en hun patiënten hartaandoeningen bestrijden. Het verminderen of elimineren van atherosclerose bij mensen is een uitstekend doel, en hoewel een klinische proef nog niet is gestart, is het zeker een goede plek om te beginnen.
