Wat u moet weten over anale wratten
Anale wratten zijn kleine gezwellen die rond en in het anale gebied verschijnen. Het humaan papillomavirus (HPV) veroorzaakt anale wratten, die artsen condylomen noemen.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schatten dat HPV-stammen met een hoog risico ongeveer 10% van de gevallen van anale wratten veroorzaken.
Deze stammen hebben ook een grotere kans om anale kanker te veroorzaken. Het komt echter zelden voor dat anale wratten wijzen op de aanwezigheid van kanker.
Anale wratten veroorzaken niet altijd symptomen. Een persoon kan kleine bultjes en gezwellen rond het gebied opmerken, evenals wat bloeden.
In dit artikel leggen we uit hoe je anale wratten kunt herkennen en wanneer je naar een dokter moet. We beschrijven ook de behandelingsmogelijkheden.
Symptomen
In de meeste gevallen zijn anale wratten pijnloos en is het mogelijk dat een persoon niet weet dat hij ze heeft. Als er symptomen optreden, kunnen deze zijn:
- bloeden
- bultjes bij of in de anale opening die meestal lichtbruin of huidkleurig zijn
- gezwellen die lijken op kleine bloemkolen rond de anus
- slijmachtige afscheiding uit de hobbels
- zweren
- het gevoel een knobbel of iets dergelijks te hebben in het anale gebied
Het kan gemakkelijk zijn om anale wratten te verwarren met aambeien.
Afbeeldingen
Oorzaken
HPV veroorzaakt anale wratten en er zijn veel stammen van het virus.
Volgens de CDC komt naar schatting 90% van de anale wratten voor als gevolg van HPV-typen 6 of 11. Deze stammen kunnen ook wratten veroorzaken op andere gebieden, waaronder de neus, ogen en mond.
De CDC merkt ook op dat wetenschappers de HPV-stammen 16, 18, 31, 33 en 35 associëren met laesies die kanker kunnen worden.
In de meeste gevallen ontwikkelen mensen anale wratten als gevolg van receptieve anale omgang met iemand die HPV heeft.
Het virus kan ook anale wratten overbrengen en veroorzaken door hand-op-anaal contact of doordat het anale gebied wordt blootgesteld aan iemands lichaamsvloeistoffen die het virus bevatten.
Zijn anale wratten besmettelijk?
Anale wratten zijn besmettelijk, vooral tijdens een uitbraak. Het is ook vermeldenswaard dat HPV besmettelijk is, zelfs als het geen wratten veroorzaakt.
Zelfs als een persoon een behandeling voor anale wratten ondergaat, kan het virus van hen op iemand anders worden overgedragen.
Mensen met een verzwakt immuunsysteem, inclusief mensen met hiv, zijn gevoeliger voor infecties. Ze kunnen daarom een hoger risico lopen om HPV op te lopen als ze worden blootgesteld aan het virus.
Iemand met hiv wil misschien met een arts praten over manieren om zijn HPV-risico te verminderen. Dit kan onder meer het bijwonen van regelmatige vertoningen zijn.
Diagnose
Een zorgverlener kan anale wratten diagnosticeren door de anus te onderzoeken. Ze kunnen een medisch instrument, een anoscoop genaamd, gebruiken om de binnenkant van het anale kanaal te bekijken en te controleren of er wratten aanwezig zijn.
Een arts kan meestal aan de hand van een visuele inspectie zien of gezwellen anale wratten zijn.
Een arts heeft mogelijk een biopsie nodig, een weefselmonster van een wrat, voor verder onderzoek. Ze kunnen hierom vragen als de wratten niet op de behandeling reageren of ondanks de behandeling erger worden.
Behandeling
Een arts kan verschillende opties voor anale wratten aanbevelen, afhankelijk van hun aantal, grootte en eventuele symptomen.
Soms wist het lichaam het onderliggende virus, of verdwijnen de wratten gewoon vanzelf. Als een persoon niet meteen met de behandeling wil beginnen en de uitbraak klein is, kan de arts aanbevelen te wachten om te zien wat er gebeurt.
Het is belangrijk op te merken dat HPV meerdere jaren in het lichaam sluimerend kan blijven, en zelfs nadat een persoon een behandeling heeft ondergaan, kunnen anale wratten terugkomen.
Als een arts een behandeling aanbeveelt, kan hij / zij het volgende doen of voorschrijven:
Topische behandelingen
Als symptomen zoals rectale bloeding of zweren mild zijn of als de wratten relatief klein zijn, kan een arts een lokaal medicijn voorschrijven om de wratten te doden.
Voorbeelden van deze behandelingen zijn:
- imiquimod 3,75% (Zyclara) of 5% (Aldara) crème
- podofilox 0,5% oplossing of gel (Condylox)
- sinecatechines 15% zalf (Veregen)
Een persoon kan sommige wrattenbehandelingen zonder recept kopen, maar deze mogen niet worden gebruikt in het anale gebied, waar de huid erg kwetsbaar is. Gebruik alleen behandelingen die zijn goedgekeurd door een arts en volg de instructies nauwkeurig op.
Bevriezing of verbranding
Een arts kan vloeibare stikstof toedienen om anale wratten te verwijderen. Hierdoor bevriest het wratweefsel, waardoor het eraf valt.
Als alternatief kan een arts een zuuroplossing toedienen, met trichloorazijnzuur of bichloorazijnzuur, om wrattenweefsel te dichtschroeien en te vernietigen.
Chirurgie
Als anale wratten intern of erg groot zijn, kan een arts een operatie aanbevelen. Dit gebeurt onder algehele narcose.
Als het nodig is om veel wratten te verwijderen, kan een arts meer dan één operatie aanbevelen om genezingstijd mogelijk te maken.
Na een chirurgische verwijdering moet een persoon mogelijk enkele dagen vrij nemen van werk of school. Een persoon kan vrij verkrijgbare pijnstillers nodig hebben, of de dokter kan iets sterkers voorschrijven.
De tijd die nodig is om terug te keren naar de normale activiteiten hangt waarschijnlijk af van de omvang van de operatie.
Preventie
Om te voorkomen dat het virus dat anale wratten veroorzaakt, wordt overgedragen:
- Vermijd seksueel contact met mensen met actieve anale of genitale wratten.
- Gebruik condooms of andere barrièremethoden tijdens geslachtsgemeenschap. Dit is geen gegarandeerde manier om HPV-overdracht te voorkomen, maar het kan het risico verkleinen.
- Vraag een arts naar het HPV-vaccin. Het kan beschermen tegen de stammen van HPV die de meeste gevallen van genitale wratten en kanker veroorzaken.
Er is geen remedie voor HPV en het virus kan levenslang in het lichaam blijven. Daarom is het belangrijk om de bovenstaande preventiestrategieën te gebruiken.
Overzicht
Mensen ontwikkelen meestal anale wratten als gevolg van receptieve anale seks met iemand die HPV heeft.
Anale wratten veroorzaken mogelijk geen symptomen en een persoon is zich er misschien niet van bewust, maar ze kunnen bloedingen en andere symptomen veroorzaken die ernstig kunnen zijn.
Iedereen die anale wratten heeft, moet een arts raadplegen voor een diagnose en behandeling.
Hoewel er geen remedie is voor HPV, zijn anale wratten meestal goed te behandelen. Ze kunnen echter opnieuw voorkomen.
