Wat is een malaire uitslag?
Een malaire uitslag is een huiduitbarsting of huiduitslag op de wangen en de brug van de neus. De uitslag is rood of paars en kan vlekkerig of vast voorkomen. Het is algemeen bekend als een "vlinderuitslag" vanwege zijn kenmerkende vlindervorm.
Een malaire uitslag kan vlak of licht verheven zijn en kan ruw en schilferig aanvoelen. Het kan jeuken en in ernstige gevallen pijnlijk zijn.
Veel gezondheidsproblemen kunnen malar of vlinderuitslag veroorzaken, waaronder:
- lupus
- genetische afwijkingen
- bacteriële infecties
- rosacea
- blootstelling aan de zon
In dit artikel onderzoeken we de mogelijke aandoeningen die achter een malaire uitslag kunnen zitten, samen met andere symptomen die kunnen optreden. We kijken ook naar diagnose en behandelingsmogelijkheden.
Oorzaken en bijbehorende voorwaarden
Een malaire uitslag treedt op op de wangen en de neusbrug.
Oorzaken van de malaire uitslag zijn onder meer:
- auto-immuunziekten, zoals lupus
- bacteriële infecties, zoals de ziekte van Lyme
- inflammatoire huidaandoeningen, zoals rosacea
- vitaminetekorten, zoals pellagra
- genetische aandoeningen, zoals het Bloom-syndroom
- gevoeligheid voor ultraviolette straling in zonlicht
Lupus of SLE
Lupus is een chronische auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van een persoon gezond weefsel aanvalt. Het is ook bekend als systemische lupus erythematosus of SLE.
Lupus leidt tot ontsteking van gewrichten, huid en andere organen. Hoewel er geen genezing is, kan behandeling enkele van de symptomen verbeteren.
Ongeveer de helft van alle mensen bij wie lupus is vastgesteld, krijgt als symptoom malaire uitslag. Een studie registreerde een prevalentie van 61 procent.
Rosacea
Deze veel voorkomende huidaandoening treft wereldwijd 16 miljoen Amerikanen en 415 miljoen mensen. Het wordt gekenmerkt door:
- roodheid van de huid
- blozen
- harde of met pus gevulde puistjes
Seborrheic dermatitis
Seborrheic dermatitis is een veel voorkomende ontstekingsziekte van de huid die wordt gekenmerkt door vette of droge schilfers, meestal op de hoofdhuid, de haarlijn en het gezicht, hoewel het ook veel andere delen van het lichaam kan aantasten.
Als iemand roos heeft, heeft hij een milde vorm van seborroïsche dermatitis.
Cellulitis
Cellulitis is een soort bacteriële infectie die de diepere huidlagen aantast plus de vetlaag die direct onder de huid wordt opgeslagen.
ziekte van Lyme
Dit wordt veroorzaakt door een tekenbeet, die vervolgens bacteriën in het lichaam overbrengt. Andere symptomen kunnen zijn:
- gewrichtspijn
- stijfheid
- ernstige hoofdpijn
- duizeligheid
Dermatomyositis
Dit is een aandoening waarbij sprake is van ontsteking van de spieren, het bindweefsel en de huid. In tegenstelling tot SLE heeft de bijbehorende uitslag invloed op de huidplooien die van beide kanten van de neus naar de mondhoeken lopen.
Pellagra
Wanneer iemand een dieet eet dat extreem laag is in niacine, een van de B-vitamines, kan dit leiden tot Pellagra.
Deze aandoening veroorzaakt een reeks symptomen die de huid, het centrale zenuwstelsel, het maagdarmstelsel en de slijmvliezen, zoals het slijmvlies van de mond, aantasten. Deze symptomen kunnen pijn en zwelling zijn.
Bloom-syndroom
Bloom-syndroom, ook wel Bloom-Torre-Machacek-syndroom genoemd, is een erfelijke aandoening die wordt gekenmerkt door een korte gestalte en verhoogde percentages van de meeste kankers.
Naast andere symptomen veroorzaakt het een malaire uitslag en huiduitslag op andere delen van het lichaam.
Homocystinurie
Homocystinurie is een genetische aandoening waarbij het lichaam het aminozuur methionine niet kan verwerken, wat leidt tot schadelijke niveaus hiervan en de chemische homocysteïne in het bloed en de urine.
De aandoening kan ook leiden tot problemen met het gezichtsvermogen, skeletafwijkingen en een verstandelijke beperking.
Erysipelas
Erysipelas is een huidinfectie veroorzaakt door Streptococcus bacteriën. Het resulteert in een acute huidontsteking. Dit is een zeldzame oorzaak, maar het kan ook de oren en het gezicht aantasten.
Lichtgevoeligheid
Zonnebrand of gevoeligheid voor zonlicht kan een malaire uitslag veroorzaken, en het kan er een verergeren als het al bestaat.
Hoe wordt het gediagnosticeerd?
Het diagnosticeren van de aandoening achter een malaire uitslag kan moeilijk zijn vanwege het brede scala aan mogelijke oorzaken.
Een arts zal een volledige en gedetailleerde medische geschiedenis afnemen en alle andere symptomen onderzoeken, evenals een grondig lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Besmettelijke oorzaken kunnen worden vastgesteld door middel van een weefselbiopsie of microbiologische tests, terwijl pellagra kan worden gediagnosticeerd door het testen van niacineniveaus. Genetische studies kunnen worden uitgevoerd om genetische afwijkingen te bevestigen.
Als de arts SLE vermoedt, zullen ze bloed- en urinetests gebruiken, zoals:
- SR (erytrocytbezinkingssnelheid) -test om ontstekingen in het lichaam te zoeken
- C-reactieproteïne-test, omdat hoge CRP-waarden een ander teken van ontsteking zijn
- Röntgenfoto's om te controleren op orgaanschade
- anti-nucleaire antilichaamtest
Behandeling
De behandeling van malar- of vlinderuitslag hangt af van de oorzaak.
Lupus
In het geval van lupus omvat de behandeling:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): ontstekingsremmende medicijnen om de ontsteking en pijn in spieren, gewrichten en andere weefsels te verminderen.
- Geneesmiddelen tegen malaria: deze kunnen helpen bij gewrichts- en huidaandoeningen en bij vermoeidheid.
- Steroïden: Steroïden werken snel om pijn, stijfheid en zwelling te verlichten. Ze hebben een aantal onaangename bijwerkingen en de dosering wordt meestal verlaagd zodra de ziekte onder controle is. Artsen kunnen ook steroïde crèmes voorschrijven.
- Immunosuppressieve medicijnen: deze medicijnen worden nu ook gebruikt voor de behandeling van sommige auto-immuunziekten, waaronder lupus, omdat ze helpen het immuunsysteem te onderdrukken.
Rosacea
Behandeling voor rosacea kan crèmes of gels omvatten om de huid te helpen kalmeren en herstellen en roodheid te verminderen, evenals orale antibiotica om ontstekingen onder controle te houden.
Bacteriële infectie
Oorzaken die verband houden met bacteriële infectie worden behandeld met orale of plaatselijke antibiotica.
Huismiddeltjes voor malaire uitslag
Door het gezicht tegen de zon te beschermen, wordt malaire uitslag verminderd. Er zijn verschillende manieren waarop mensen hun huid kunnen helpen genezen en voorkomen dat de uitslag erger wordt, waaronder:
- het gezicht beschermen tegen de zon
- huidproducten gebruiken voor de gevoelige huid
- het eten van een gezond, uitgebalanceerd dieet
Mensen wordt geadviseerd om voedingsmiddelen te vermijden die ontstekingen verhogen, waaronder:
- rood vlees
- zuivel
- gefrituurd eten
- geraffineerde en bewerkte voedingsmiddelen
- verzadigde vetten en gehydrogeneerde vetten
- voedingsmiddelen met veel suiker
Outlook
Malar-uitslag komt relatief vaak voor, maar vormt zelf zelden een probleem.
Huiduitslag veroorzaakt door bacteriële infecties kan met succes worden behandeld en genezen.
Chronische ziekten of genetische aandoeningen, zoals het SLE- en Bloom-syndroom, kunnen niet worden genezen, maar hun uitslagsymptomen kunnen met de behandeling verbeteren.
