Zwelling bij reumatoïde artritis en waar het voorkomt

Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte die ontstekingen en zwellingen in de gewrichten veroorzaakt. Deze symptomen hebben de neiging om de handen en voeten te treffen en kunnen deze delen van het lichaam verzwakken en beperken.

Gelukkig zijn er zowel thuisbehandelingen als medische behandelingen beschikbaar om de zwelling die gepaard gaat met reumatoïde artritis (RA) te helpen verminderen.

In dit artikel bekijken we hoe RA kan leiden tot zwelling, de gebieden die het beïnvloedt en hoe dit symptoom het beste kan worden behandeld.

Hoe veroorzaakt RA zwelling?

Ontsteking is een veel voorkomende bijwerking van reumatoïde artritis.

RA zorgt ervoor dat het immuunsysteem van het lichaam het synovium aanvalt, dat de gewrichten bekleedt. Het synovium produceert een vloeistof die de gewrichten soepeler laat bewegen.

Wanneer het immuunsysteem het synovium aanvalt, resulteert dit vaak in ontsteking en zwelling. Soms leidt een ontsteking van het synoviummembraan tot zwelling, soms veroorzaakt te veel gewrichtsvloeistof in de gewrichten het probleem.

Soms kan zwelling ernstig zijn. De hand van een persoon kan bijvoorbeeld zo opgezwollen raken dat het eruitziet als een bokshandschoen. Overmatige zwelling kan een verminderd bewegingsbereik veroorzaken.

Na verloop van tijd kunnen de aanhoudende zwelling en ontsteking ook ligamenten in de gewrichten verzwakken. Deze verzwakking kan leiden tot misvormingen van de voeten en handen, zoals klauwteen of hamerteen. Dit zijn echter late symptomen van RA.

Op welke gebieden is zwelling van invloed?

Zwelling veroorzaakt door RA treft vaak gewrichten in de volgende gebieden:

• handen
• polsen
• voeten
• knieën
• enkels
• heupen
• ellebogen
• schouders
• nek

De zwelling bij RA komt meestal voor in gewrichten aan beide zijden van het lichaam. Dit verschilt van artrose, die over het algemeen een enkel gewricht treft.

In 20 procent van de gevallen treden voet- en enkelsymptomen als eerste op.

Behandelingen voor RA-zwelling

Als de zwelling ernstig is, kan een arts aanbevelen overtollig vocht uit het aangetaste gewricht te verwijderen. Deze procedure wordt gewrichtsaspiratie genoemd en wordt over het algemeen onder plaatselijke verdoving uitgevoerd.

Een arts kan ook een stof genaamd hydrocortison in het gewricht injecteren. Dit is een ontstekingsremmend medicijn dat enkele van de symptomen die tot zwelling leiden, kan verminderen.

Naast deze meer directe oplossingen, kan een arts medicijnen voorschrijven om een ​​persoon te helpen zijn RA onder controle te houden.

Sommige mensen zullen een combinatie van medicijnen gebruiken die zijn ontworpen om RA-opflakkeringen te voorkomen en de progressie van de ziekte te vertragen.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's)

Een arts kan suggereren dat iemand ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt voor symptomen van reumatoïde artritis.

Deze medicijnen helpen de frequentie van symptomen te verminderen en de progressie van de ziekte te vertragen.

Medicijnen kunnen zijn:

• methotrexaat (Rheumatrex)
• hydroxychloroquine (Plaquenil)
• sulfasalazine (Azulfidine)

Veel mensen zullen DMARD's gebruiken in combinatie met corticosteroïden of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), die helpen om ontstekingen te verminderen.

Biologische middelen

RA-symptomen die niet op DMARD's reageren, kunnen baat hebben bij biologische responsmodificatoren. Deze medicijnen blokkeren signalen van het immuunsysteem die ontstekingen en zwellingen kunnen veroorzaken.

Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)

Artsen kunnen biologische geneesmiddelen alleen of in combinatie met DMARD's voorschrijven.

Het is belangrijk op te merken dat medicijnen bijwerkingen kunnen hebben die op zichzelf complicaties kunnen veroorzaken. DMARD's en biologische geneesmiddelen zijn bijvoorbeeld immunosuppressiva die mensen vatbaar kunnen maken voor infecties.

Als er eenmaal schade aan iemands gewrichten is opgetreden, is dit onomkeerbaar. Als gevolg hiervan is het beheersen van de ziekte essentieel voor de kwaliteit van leven van een persoon en voor het mobiel houden van hun gewrichten.

Huismiddeltjes

Door het getroffen gebied maximaal 20 minuten te laten bevriezen, kan de zwelling worden verminderd.

Een persoon kan verschillende huismiddeltjes gebruiken om RA-gerelateerde zwelling te verminderen. Voorbeelden hiervan zijn:

• Aangetaste gewrichten laten rusten. Iedereen die pijn ervaart bij een bepaalde oefening, moet die oefening vermijden totdat een opflakkering verbetert. Probeer low-impact oefeningen die de gewrichten niet te zwaar belasten, zoals fietsen of zwemmen.
• Icing getroffen gebieden. Het aanbrengen van een met een doek bedekt ijspak op een getroffen gebied kan zwelling helpen verminderen. Breng het ijspak niet langer dan 20 minuten aan en herhaal dit drie tot vier keer gedurende de dag.
• Voeten of handen in een koel bad zetten. Door uw handen of voeten in een bak of pan met koud water te plaatsen, kunt u de spierspanning verminderen en de beweging verbeteren.
• NSAID's gebruiken. Deze medicijnen zijn onder meer naproxen en ibuprofen. Iedereen die momenteel andere RA-medicijnen gebruikt, moet bij zijn arts nagaan of NSAID's geen interactie met hen hebben.

Het lichaam de tijd geven om te genezen en te herstellen na een opflakkering is essentieel voor het omgaan met de zwelling en het ongemak waarmee RA gepaard kan gaan.

Preventie

Hoewel sommige RA-opflakkeringen die zwelling veroorzaken onvoorspelbaar zijn, kunnen andere een patroon volgen. Enkele bekende triggers van RA zijn onder meer:

• ziekte
• overbelasting
• slechte slaapgewoonten
• spanning

Sommige mensen vinden het misschien handig om een ​​dagboek bij te houden van het voedsel dat ze eten en de activiteiten die ze dagelijks doen. Iedereen die een opflakkering ervaart, kan in zijn dagboek kijken naar patronen.

Het identificeren van deze patronen kan een persoon helpen verdere episodes van RA-zwelling te voorkomen.

Naast het volgen van fakkels, moeten mensen met RA ook behandelplannen volgen die hun arts aanbeveelt. Als u dit doet, kan een persoon zijn RA dagelijks beheren.

Outlook

Idealiter zullen een persoon en hun arts de juiste combinatie van medicijnen en veranderingen in levensstijl vinden die kunnen helpen zwelling opflakkeringen veroorzaakt door RA te verminderen.

Als een persoon drie of meer zwellingopflakkeringen in een maand heeft, moeten ze hun arts raadplegen. Het kan zijn dat ze een ander type medicatie moeten proberen of naar andere behandelingsopties moeten kijken.