Risico's om colitis ulcerosa onbehandeld te laten

Colitis ulcerosa is een langdurige aandoening die de darmen aantast. Zonder behandeling kunnen de symptomen erger worden en kan de ontsteking zich verder langs de dikke darm verspreiden, wat tot complicaties kan leiden.

Colitis ulcerosa is een type inflammatoire darmaandoening. Bij mensen met colitis ulcerosa valt een overactief immuunsysteem het slijmvlies van de dikke darm aan, waardoor zweren en ontstekingen ontstaan. Symptomen zijn doorgaans:

• frequente diarree
• buikpijn
• bloederige ontlasting
• buikkrampen

Deze symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig, en ze hebben de neiging om in cycli te komen en te gaan.

Wanneer een persoon weinig of geen symptomen heeft, noemen artsen het in remissie. Wanneer de symptomen plotseling erger worden, noemen ze het een opflakkering.

In dit artikel bespreken we de mogelijke gevolgen van mensen die colitis ulcerosa onbehandeld achterlaten en of iemand aan deze aandoening kan overlijden.

We dekken ook wanneer een arts moet worden bezocht en behandelingsopties.

Onbehandelde colitis ulcerosa

Iemand die denkt dat hij colitis ulcerosa heeft, moet een arts raadplegen.

Colitis ulcerosa is meestal een progressieve aandoening die op zichzelf niet beter wordt.

Zonder behandeling kunnen de symptomen aanhouden en verergeren, en kan de ontsteking zich verspreiden in de dikke darm. Er is ook een risico op verdere schade aan het slijmvlies van de dikke darm bij elke opflakkering. Dit kan het voor een persoon moeilijker maken om in de toekomst met de aandoening om te gaan.

Bij kinderen kan het niet behandelen van colitis ulcerosa de groei beperken en hun algehele ontwikkeling verstoren.

Als mensen colitis ulcerosa niet behandelen, kan dit leiden tot:

• voedingstekorten
• verlies van eetlust
• gezwollen buik
• vermoeidheid
• onbedoeld gewichtsverlies
• Bloedarmoede
• koorts
• hoge hartslag
• bloeding uit het rectum
• gescheurde darm
• groter risico op darmkanker

Colitis ulcerosa kan ook het risico op lichamelijke en geestelijke gezondheidscomplicaties verhogen, zoals:

• artritis
• huid problemen
• oogontsteking
• lever- en nierproblemen
• botverlies
• spanning
• depressie

Waarom is behandeling belangrijk?

Onbehandelde colitis ulcerosa kan het risico op colondysplasie en colorectale kanker verhogen.

De enige remedie voor colitis ulcerosa is de chirurgische verwijdering van de dikke darm. Medicijnen en voeding kunnen de symptomen echter verlichten, de progressie vertragen en een persoon helpen langer in remissie te blijven.

Hoe eerder een persoon met de behandeling begint, hoe effectiever de behandeling is.

Een beoordeling uit 2014 geeft aan dat personen die hun behandelplannen volgen, na het bereiken van remissie, hun risico op opflakkeringen met ongeveer 40 procent verminderen. Degenen die daarentegen stoppen met het innemen van hun medicatie, hebben een vijf keer zo groot risico op terugval.

Voor mensen met ernstige colitis ulcerosa kan een snelle behandeling complicaties helpen voorkomen. Onderzoek suggereert dat langdurige ontsteking in de dikke darm kan leiden tot colondysplasie en zelfs colorectale kanker.

Volgens de Crohn's and Colitis Foundation ontwikkelt ongeveer 5-8 procent van de mensen colorectale kanker binnen 20 jaar na de diagnose colitis ulcerosa. Dit cijfer is vergelijkbaar met 3-6 procent van de mensen zonder de aandoening.

Het risico op het ontwikkelen van kanker neemt toe bij personen met ernstige colitis ulcerosa en bij degenen die de ziekte al langer hebben.

Kun je overlijden aan colitis ulcerosa?

Volgens een onderzoek uit 2016 betekenen verbeteringen in de behandeling dat het sterftecijfer niet hoger is voor mensen met colitis ulcerosa dan voor mensen zonder de aandoening.

Acute ernstige colitis is een ernstige complicatie van colitis ulcerosa die levensbedreigend kan zijn. Onderzoek wijst uit dat het ongeveer 25 procent van de mensen met colitis ulcerosa treft. Door het gebruik van steroïde medicatie is het sterftecijfer van deze complicatie echter teruggebracht van 30-60 procent tot 1-2,9 procent.

Wanneer moet je naar een dokter?

Iedereen met symptomen van colitis ulcerosa moet een arts raadplegen voor een evaluatie.

Personen die al een diagnose van colitis ulcerosa hebben, moeten een arts raadplegen als de symptomen erger worden. Deze ontwikkeling kan het teken zijn van een opflakkering en een passende behandeling kan helpen om ontstekingen onder controle te houden.

Mensen kunnen overwegen om noodhulp te zoeken als de symptomen plotseling en ernstig zijn.

Behandelingsopties

Voedingssupplementen kunnen de symptomen van colitis ulcerosa helpen verlichten.

Artsen kunnen een reeks medicijnen voorschrijven om mensen met colitis ulcerosa te behandelen. De behandeling is erop gericht de symptomen te verlichten en remissie te induceren en in stand te houden.

Beschikbare behandelingsopties voor colitis ulcerosa kunnen zijn:

• Medicijnen tegen diarree: deze kunnen diarree helpen verminderen of stoppen, maar zijn meestal voor kortdurend gebruik.
• Aminosalicylaten: deze klasse geneesmiddelen kan helpen bij het beheersen van ontstekingen bij mensen met milde tot matige symptomen.
• Corticosteroïden: artsen schrijven deze vaak voor voor kortdurende verlichting van ernstigere symptomen en om remissie te induceren
• Immunomodulatoren: deze medicijnen onderdrukken het immuunsysteem om ontstekingen in de dikke darm te helpen verminderen. Een immunomodulator kan nodig zijn als behandeling met een aminosalicylaat niet succesvol was.
• Biologics: dit zijn antilichamen die zich richten op specifieke delen van het immuunsysteem. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg reserveren doorgaans biologische geneesmiddelen voor mensen met symptomen die niet op andere behandelingen reageren.
• Voedingssupplementen: supplementen kunnen bloedarmoede en andere voedingstekorten helpen aanpakken.
• Antibiotica: geïnfecteerde abcessen en zweren kunnen een antibioticakuur vereisen als onbehandelde colitis ulcerosa deze heeft veroorzaakt.
• Chirurgie: een zorgverlener kan een operatie aanbevelen aan mensen met ernstige of moeilijk te behandelen colitis ulcerosa. Dit kan het verwijderen van een deel of de hele dikke darm van een persoon inhouden.

Veranderingen in levensstijl kunnen een persoon ook helpen om zijn colitis ulcerosa beter te beheersen. Onderzoek suggereert bijvoorbeeld dat een vetarm dieet met veel groenten het risico op het ontwikkelen van colitis ulcerosa kan verminderen.

Wijzigingen in levensstijl die een persoon kunnen helpen hun symptomen te beheersen, zijn onder meer:

• meer vloeistoffen drinken maar frisdrank en andere koolzuurhoudende dranken vermijden
• grote maaltijden vervangen door kleinere, vaker voorkomende
• een dagboek gebruiken om voedsel bij te houden dat opflakkeringen kan veroorzaken
• het beperken van vezelrijk en vetrijk voedsel, tijdens opflakkeringen

Overzicht

Colitis ulcerosa is een langdurige ziekte die kan variëren in symptomen en ernst. Medicijnen en voeding kunnen de symptomen helpen verlichten, remissie in stand houden en de progressie vertragen. De enige remedie voor colitis ulcerosa omvat de chirurgische verwijdering van de hele dikke darm.

Indien onbehandeld, kunnen de symptomen van colitis ulcerosa erger worden en in de toekomst moeilijker te behandelen worden. Een succesvolle behandeling vermindert ook het risico van een persoon op het ontwikkelen van ernstige en mogelijk levensbedreigende complicaties.

Lees het artikel in het Spaans.