Reumatoïde artritis en rugpijn
Reumatoïde artritis kan ontstekingen en pijn in de gewrichten veroorzaken, inclusief de wervelkolom en heupen. Dit kan rugpijn en stijfheid veroorzaken.
Reumatoïde artritis (RA) kan een ontsteking in elk gewricht veroorzaken. Bij sommige mensen tast RA de gewrichten in de wervelkolom aan, waardoor stijfheid en pijn ontstaat. RA kan ook verband houden met ischias.
Er zijn enkele huis- en medische behandelingen die kunnen helpen bij RA-rugpijn. Sommige mensen hebben echter een operatie nodig om te voorkomen dat beschadigde wervels overmatige druk uitoefenen op de zenuwen in de rug.
In dit artikel bekijken we waarom RA rugpijn veroorzaakt en manieren om deze te verlichten.
Behandelingen voor RA-rugpijn
Behandelingen voor rugpijn als gevolg van RA zijn gericht op het verlichten van pijn en het voorkomen van verdere schade:
Huisbehandelingen
Het masseren van het pijnlijke gebied met een ijspakking kan de pijn helpen verlichten.
Mensen kunnen RA-gerelateerde rugpijn thuis verlichten met de volgende behandelingen en remedies:
1. Ijspakken
Het masseren van het gebied met met een doek bedekte ijspakken gedurende 5 tot 10 minuten per keer binnen de eerste 48 uur na het voelen van de pijn, kan de pijn helpen verlichten. Probeer bij pijn die langer dan 48 uur aanhoudt warmte toe te passen om de spieren te helpen ontspannen.
2. Ontstekingsremmers
Het gebruik van over-the-counter (OTC) niet-steroïde anti-inflammatoire medicatie (NSAID's) kan de stijfheid verminderen en kan helpen bij het verminderen van rugpijn veroorzaakt door RA.
Mensen met RA moeten altijd hun arts raadplegen voordat ze nieuwe medicijnen gebruiken.
3. Zachte rekoefeningen
Zachte rekoefeningen uitvoeren en zo mobiel mogelijk blijven. Terwijl rusten bij het eerste teken van pijn gunstig kan zijn, kan beweging overmatige stijfheid en ongemak in de rug helpen voorkomen.
Oefeningen en rekoefeningen op waterbasis kunnen nuttig zijn omdat het water de gewrichten ondersteunt, waardoor ze gemakkelijker kunnen worden verplaatst.
4. Stressverlichting
Stappen ondernemen om te ontspannen en angst te verlichten. Stress kan de pijn verder verergeren en tot spierspanning leiden.
De volgende activiteiten kunnen helpen om stress en spanning te verminderen:
- meditatie
- journaling
- luisteren naar rustige muziek
- naar een favoriete film of programma kijken
- Praten met vrienden
5. Levensstijlkeuzes
Stappen ondernemen om een betere algehele gezondheid te bereiken. Stoppen met roken en afvallen kan de kwaliteit van leven van een persoon verbeteren als hij reuma en rugpijn heeft. Het eten van een ontstekingsremmend dieet kan ook helpen.
6. Alternatieve therapieën
Sommige mensen kunnen ook baat hebben bij massagetherapie en fysiotherapie.
Medische behandelingen
Een arts kan de rugpijn van een persoon evalueren om te bepalen of de oorzaken verband houden met RA.
Ze kunnen beeldvormende onderzoeken aanbevelen om te bepalen of specifieke gewrichten in de wervelkolom ontstoken of beschadigd lijken, wat erop kan duiden dat RA de rugpijn veroorzaakt.
7. Medicatie
Als een persoon aanzienlijke rugpijn ervaart die wordt veroorzaakt door RA, kan een arts medicijnen voorschrijven, zoals disease modifying anti-reumatic drugs (DMARD's) of biologische middelen. Deze medicijnen genezen RA niet, maar ze kunnen de progressie ervan vertragen. Dit kan ernstige schade aan de wervelkolomgewrichten helpen voorkomen.
8. Chirurgie
In sommige gevallen duidt de rugpijn van een persoon op ernstige problemen met de ruggewrichten. Sommige mensen hebben mogelijk een operatie nodig om de pijn te verminderen en verdere invaliditeit te voorkomen.
De chirurgische aanpak hangt af van de symptomen van een persoon en waar ze de pijn voelen. Voorbeelden van operaties zijn laminectomie of spinale fusie. Artsen bevelen deze procedures meestal alleen aan als laatste redmiddel.
Symptomen van RA-rugpijn
RA in de rug treft meestal de cervicale wervelkolom, wat verwijst naar de bovenste zeven wervels, inclusief de nek.
RA kan echter ook andere delen van de wervelkolom aantasten, zoals de lumbale regio in de onderrug.
Enkele van de symptomen die verband houden met RA en rugpijn zijn:
- hoofdpijn
- zwelling van de gewrichten
- verlies van gewrichtsfunctie en beweging
- pijn, vooral aan de basis van de schedel
- stijfheid in de rug
- warmte rond de aangetaste gewrichten
Hoe veroorzaakt RA rugpijn?
RA is een auto-immuunziekte die zwelling en pijn in gewrichten door het hele lichaam veroorzaakt. Het kan de facetgewrichten in de wervelkolom aantasten.
De gepaarde facetgewrichten lopen langs de wervelkolom. Ze verbinden zich met de benige bultjes die een persoon kan voelen als ze met hun handen over hun rug gaan. Facetgewrichten ondersteunen beweging en flexibiliteit in de wervelkolom.
RA-gerelateerde ontstekingen in de facetgewrichten kunnen rugpijn veroorzaken. In sommige gevallen kan langdurige ontsteking de facetgewrichten vernietigen. Hierdoor worden de wervels minder stabiel.
Instabiliteit in de wervelkolom kan ervoor zorgen dat een wervel verschuift, wat meestal betekent dat de bovenste wervel over de onderste glijdt. Artsen noemen dit spondylolisthesis.
Als uitglijdende wervels druk uitoefenen op de heupzenuw in de onderrug, kan dit ischias veroorzaken.
Ischias kan leiden tot:
- moeilijk lopen
- verlies van darm- of blaasfunctie
- verlies van coördinatie
- pijn die uitstraalt naar de armen en benen
Onstabiele of ernstig beschadigde wervels kunnen echter ook op andere vitale delen van het lichaam drukken. Indien onbehandeld, kan cervicale wervelkolom RA ernstige gevolgen hebben, waaronder:
- beroerte
- water op de hersenen (obstructieve hydrocephalus)
- hartstilstand
Iedereen met RA moet een behandeling zoeken voor zijn rugpijn om verdere schade te voorkomen.
Prevalentie van rugpijn
Naarmate RA vordert, is de kans groter dat mensen symptomen in hun wervelkolom zullen ervaren.
Eén studie suggereert dat ongeveer 64,5 procent van de mensen met RA lage rugpijn kan ervaren. De onderzoekers ontdekten dat mensen met RA en lage rugpijn een lagere kwaliteit van leven rapporteerden en dat sommigen een verhoogd risico liepen op depressie.
Andere schattingen suggereren dat meer dan 80 procent van de mensen met RA problemen heeft met de wervelkolom, sommigen al 2 jaar na de diagnose.
Een andere studie keek naar 1076 mensen met RA en meldde dat 19 procent chronische rugpijn had.
Outlook
Hoewel er geen remedie is voor RA, kunnen artsen medicijnen voorschrijven om de progressie te vertragen en operaties aanbevelen die ernstige complicaties als gevolg van RA-gerelateerde ruggengraatbeschadiging kunnen voorkomen.
Iedereen met RA die rugpijn ervaart, moet met hun arts of reumatoloog praten, omdat de pijn mogelijk verband houdt met RA.
