Pijn bij het grote teengewricht: alles wat u moet weten
Mensen kunnen pijn aan het grote teengewricht ervaren als gevolg van veel voorkomende problemen, waaronder artritis, verwondingen en eeltknobbels. De pijn kan alledaagse activiteiten, waaronder wandelen, uitdagender maken.
Het metatarsophalangeale (MTP) gewricht bevestigt de grote teen aan de voet. Dit gewricht is essentieel om het lichaam te ondersteunen en de teen op en neer te laten buigen. Het helpt een persoon vooruit te stuwen door als een afzetpunt te fungeren wanneer ze lopen of rennen.
Aandoeningen die het MTP-gewricht aantasten, kunnen pijn en zwelling rond de grote teen veroorzaken. Pijn in dit gewricht kan de beweging in het gebied beperken en het vermogen van een persoon om te lopen beïnvloeden.
In dit artikel bespreken we enkele van de oorzaken van pijn aan het grote teengewricht en hoe deze te behandelen.
Oorzaken
Oorzaken van pijn aan het grote teengewricht kunnen zijn:
Artrose
Artrose is een vorm van artritis die optreedt wanneer het kraakbeen bij de gewrichten verslijt.
Wanneer artrose in de voet optreedt, treft dit meestal het MTP-gewricht aan de basis van de grote teen.
Na verloop van tijd zal artrose in de grote teen ervoor zorgen dat het kraakbeen erodeert en de botten tegen elkaar wrijven. De wrijving veroorzaakt pijn en ontsteking, waardoor lopen moeilijk kan worden.
Botuitsteeksels, botsporen genaamd, kunnen zich ook ontwikkelen. Botsporen en artrose kunnen hallux rigidus in de grote teen veroorzaken, waarbij de beweging van de grote teen beperkt wordt.
Jicht
Jicht is een ander type artritis. Het treedt op wanneer urinezuur kristalliseert in de gewrichten.
Urinezuur is een afvalproduct dat door de bloedbaan gaat voordat het door de nieren en als urine het lichaam verlaat.
Hoge niveaus van urinezuur kunnen leiden tot kristallisatie en de vorming van kleine afzettingen. Wanneer dit in de gewrichten gebeurt, kan dit erg pijnlijk zijn.
In veel gevallen treden de eerste symptomen van jicht op in de grote teen, waar het ernstige episodes van scherpe pijn en zwelling veroorzaakt.
Jicht kan zich ook verspreiden naar andere delen van het lichaam. Na verloop van tijd kan het knobbeltjes onder de huid in de aangetaste gebieden veroorzaken.
Teenblessures
Veel blessures kunnen het grote teengewricht aantasten. Overmatig gebruik kan een stressfractuur veroorzaken, een kleine scheur in het bot die ontstaat als gevolg van herhaalde kracht.
Verstuikingen zijn een andere veel voorkomende oorzaak van teenpijn. Een verstuiking treedt op wanneer de ligamenten in de teen worden gescheurd of uitgerekt.
In sommige gevallen kan dit te wijten zijn aan turfteen, een veel voorkomende sportblessure die optreedt als gevolg van overmatige of herhaalde druk op een gebogen teen.
Deze verwondingen veroorzaken pijn en zwelling van de grote teen.
Bunion
Een bunion is een benige knobbel die zich langs de binnenkant van het MTP-gewricht ontwikkelt. Het kan pijn en zwelling rond de grote teen veroorzaken. Het kan ook leiden tot stijfheid en beperkte flexibiliteit.
Af en toe kan de grote teen naar de tweede teen gaan draaien, wat een hallux valgus-misvorming wordt genoemd. Deze aandoening kan het voor een persoon moeilijk maken om bepaalde soorten schoenen te dragen of zelfs om te lopen.
Eeltknobbels kunnen bij iedereen voorkomen, maar komen vaker voor bij mensen die schoenen dragen die strak om de tenen zitten.
Sesamoiditis
Sesamoiditis is een ontsteking in de sesambeenderen en de omliggende pezen als gevolg van overmatig gebruik van de teen.
De sesambeentjes in de voet zitten onder het MTP-gewricht. Pezen hechten zich aan deze botten en ondersteunen beweging in het gebied.
Sesamoiditis in de voet kan pijn veroorzaken aan de basis van de grote teen. Het kan ook leiden tot zwelling, blauwe plekken of moeite met het bewegen van de teen.
Diagnose
Om de oorzaak van pijn aan het grote teengewricht te bepalen, zal een arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en een persoon vragen naar hun symptomen, levensstijl, medicatie en eventuele recente verwondingen.
Ze kunnen de flexibiliteit van de teen testen door deze voorzichtig op en neer te buigen. Ze zullen ook zoeken naar sporen van botsporen en zwelling in het gebied.
Ten slotte zal de arts de voet onderzoeken op gevoelige plekken en de huid controleren om te zien of er zweren aanwezig zijn.
In sommige gevallen kan het nodig zijn om een röntgenfoto te maken. Deze beeldvormende test helpt de arts de locatie en omvang van eventuele schade of misvorming te beoordelen.
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de pijn, kan verder onderzoek nodig zijn. Een bloedtest kan bijvoorbeeld het urinezuurgehalte in de bloedbaan meten om jicht te helpen diagnosticeren.
Behandeling en opluchting
Het type behandeling hangt af van de oorzaak van de gewrichtspijn in de grote teen.
In veel gevallen zal een arts een pijnstiller aanbevelen, zoals een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID).
Deze medicijnen kunnen ook helpen de zwelling in het gebied te verminderen. Minder vaak kan een arts corticosteroïden voorschrijven om ontstekingen te verminderen.
Veranderingen in levensstijl kunnen ook nodig zijn.Het kan bijvoorbeeld nodig zijn dat een persoon een bunion moet behandelen door orthopedische schoenen of schoeninzetstukken te dragen. Alleen schoenen dragen met extra ruimte voor de tenen is een goede optie voor mensen met dit probleem.
Als de blessure het gevolg is van een bepaalde activiteit, zal het vaak nodig zijn om die activiteit te vermijden terwijl de blessure geneest. Het behandelen van turfteen kan bijvoorbeeld inhouden dat de sport die de blessure heeft veroorzaakt moet worden vermeden totdat deze verbetert.
In sommige gevallen kan het belangrijk zijn om af te vallen om de druk op de teen te verminderen.
Voor bepaalde aandoeningen, zoals artrose en jicht, kunnen meer specifieke behandelingen nodig zijn. Fysiotherapie kan mensen met artritis helpen om deze aandoening te behandelen.
In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn, bijvoorbeeld om een bunion te verwijderen of gewrichtsschade te herstellen.
Preventie
Enkele tips om pijn aan het grote teengewricht te voorkomen zijn:
- een gezond gewicht behouden
- regelmatig trainen, maar proberen het MTP-gewricht niet te zwaar te belasten
- vermijd schoenen die te strak zitten, vooral rond de tenen
- het dragen van geschikt schoeisel bij risico op letsel, d.w.z. het dragen van laarzen met stalen neuzen in een magazijn
Wanneer moet je naar een dokter
In gevallen van milde pijn of pijn die na verloop van tijd beter wordt, is het meestal niet nodig om een arts te raadplegen. Veel verstuikingen genezen vanzelf tijdens een rustperiode.
Als de symptomen echter na 3 dagen niet verbeteren, is het misschien het beste om een arts te raadplegen, omdat de pijn kan duiden op een ernstiger probleem.
Het is ook belangrijk om een arts te raadplegen als de pijn ernstig of plotseling en onverklaard is.
Overzicht
Pijn in het grote teengewricht kan te wijten zijn aan een trauma, een chronische aandoening of druk die in de loop van de tijd is opgebouwd. In de meeste gevallen is de onderliggende oorzaak gemakkelijk te behandelen.
Sommige verwondingen kunnen vanzelf genezen met rust- en pijnstillers. Sommige aandoeningen, zoals artrose, vereisen echter langdurige oplossingen.
Het is mogelijk om het risico op teenblessures te verkleinen door eenvoudige veranderingen in levensstijl aan te brengen, zoals het dragen van geschikt schoeisel.
Iedereen met pijn aan het grote teengewricht die na verloop van tijd erger wordt of niet verdwijnt, moet een arts raadplegen.
