Veel voorkomende medicijnen leiden tot miljoenen gevallen van longziekte
Veel voorkomende medicijnen die artsen voorschrijven om hartproblemen, artritis en kanker te behandelen, kunnen zelfs een bedreiging vormen voor de longgezondheid, en dit probleem 'treft een aanzienlijk aantal mensen'. Dit is de conclusie van een nieuwe review van de literatuur, uitgevoerd door onderzoekers uit het Verenigd Koninkrijk.
Soms kunnen medicijnen die het ene gezondheidsprobleem behandelen, na verloop van tijd tot een ander leiden.
Dit is het geval voor veel voorkomende medicijnen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van longaandoeningen.
Een nieuwe systematische review heeft studies beoordeeld die kijken naar de risico's die in de loop van de tijd aan 27 veel voorkomende geneesmiddelen zijn verbonden.
Het bleek dat ze, in meer gevallen dan eerder werd gedacht, negatieve effecten hebben op de gezondheid van de longen en een aandoening kunnen veroorzaken die bekend staat als door geneesmiddelen geïnduceerde interstitiële longziekte (DIILD).
Wetenschappers van de universiteiten van Manchester, Leeds en Sheffield, evenals het National Institute for Health Research Manchester Biomedical Research Centre en de Europese organisatie voor onderzoek en behandeling van kanker, hebben het onderzoek uitgevoerd.
De bevindingen van het team verschijnen nu in het Journal of Clinical Medicine.
"Artsen moeten zich bewust zijn van en waakzaam zijn voor de mogelijke longtoxiciteit en schade die sommige medicijnen kunnen veroorzaken", zegt dr. Nazia Chaudhuri, een van de onderzoekers die bij deze review betrokken is.
"Met nieuwere medicijnen die op de markt komen, is dit een toenemend maar onvoldoende erkend probleem en we hebben betere manieren nodig om deze bijwerkingen op te sporen voordat ze schade aanrichten", waarschuwt ze.
Miljoenen gevallen worden per jaar gediagnosticeerd
De onderzoekers analyseerden gegevens van 6.200 deelnemers, die ze verzamelden uit 156 gespecialiseerde artikelen. Hun inspanning maakt deel uit van een groot project dat wordt gesteund door de Europese Unie en de Innovative Medicine Initiatives, met als doel beeldvormingstechnieken voor DIILD te ontwikkelen.
Enkele van de symptomen van DIILD zijn ademhalingsproblemen, longfibrose (littekens) en ontsteking. Het kan echter zijn dat iemand niet weet dat hij vele jaren wordt blootgesteld aan longziekte nadat hij is begonnen met het innemen van de medicatie die het probleem veroorzaakt.
In deze review keken de onderzoekers naar 27 geneesmiddelen die cardiovasculaire problemen of kanker behandelen, evenals andere gezondheidsproblemen.
De medicijnen waren: Bleomycine, Gemcitabine, Erlotinib, Gefitinib, Panitumumab, Cetuximab, Everolimus, Temsirolimus, Sirolimus, Ipilimumab, Nivolumab, Pembrolizumab, Atezolizumab, Avelumumumab, Durvalumanide, Avelumerumanide, Infra-lumeruman, Avelumerumetrexaat, Durvalumanide Pembrolizumab, Avelumumerimanide, Pembrolizumab. Amiodaron, nitrofurantoïne, distamycine en carbamazepine.
De onderzoekers merken op dat veel van de onderzoeken die ze analyseerden van slechte kwaliteit waren. Desondanks konden ze vaststellen dat artsen wereldwijd tussen 4,1 en 12,4 miljoen gevallen van DIILD elk jaar diagnosticeren.
Bovendien blijkt DIILD ongeveer 3-5 procent van alle gevallen van interstitiële longziekte voor zijn rekening te nemen.
Sommige van de onderzochte artikelen meldden sterftecijfers van meer dan 50 procent, en 25 procent van het totale aantal deelnemers stierf als gevolg van longproblemen.
De onderzoekers merken ook op dat mensen DIILD doorgaans behandelen met steroïden, maar hun algehele effect op gezondheidsresultaten blijft onduidelijk.
"Hoewel dit gebied niet goed is onderzocht, kunnen we zeggen dat de bijwerkingen van geneesmiddelen op de longen veel wijdverspreider zijn dan eerder werd gedacht", zegt co-auteur prof. John Waterton.
“We weten dat het een aanzienlijk aantal mensen treft. Daarom willen we betere beeldvormende tests ontwikkelen om longproblemen op te sporen voordat ze ernstig worden. Het is belangrijk om te benadrukken dat patiënten hun medicatie veilig kunnen blijven innemen, maar het is ook belangrijk dat artsen ze nauwlettend in de gaten houden en beoordelen op bijwerkingen in de longen. "
Prof. John Waterton
