Osteoporose: mediterraan dieet kan botverlies vertragen
Een Europese proef met ongeveer 1150 mensen suggereert dat het mediterrane dieet goed zou kunnen zijn voor de gezondheid van de botten.
Het ontdekte dat senioren met osteoporose die 12 maanden een mediterraan dieet volgden, een veel langzamer verlies van heupbot hadden dan leeftijdsgenoten die het dieet niet volgden.
Osteoporose verhoogt het risico op fracturen door de botmassa te verminderen en de structuur van botweefsel te degenereren.
Heupfractuur komt vaak voor bij oudere mensen met osteoporose.
Dit draagt bij aan een groeiend aantal onderzoeken naar de vele gezondheidsvoordelen van het mediterrane dieet, dat rijk is aan groenten, fruit, noten, vis, volkorengranen en olijfolie.
Een paper over het proces - dat werd geleid door de Universiteit van Bologna in Italië - is nu gepubliceerd in de American Journal of Clinical Nutrition.
Minder botverlies
In de studie van een jaar werden willekeurig meer dan 1.000 vrijwilligers in de leeftijd van 65-79 jaar die in Frankrijk, Italië, Nederland, Polen en het Verenigd Koninkrijk woonden, toegewezen aan een van de twee groepen.
De ene groep nam voor de duur een "mediterraan-achtig dieet" aan, en de andere - de controlegroep - deed dat niet.
De proef is de eerste die het effect van een mediterraan dieet op de botgezondheid bij senioren in verschillende Europese centra gedurende deze periode onderzoekt.
Het mediterraan-achtige dieet had weinig of geen effect op de deelnemers van wie de botdichtheid normaal was, maar het verminderde wel de snelheid van botverlies bij personen met osteoporose.
In een reactie op de resultaten legt de corresponderende studie-auteur Susan J.Fairweather-Tait, een professor aan de Norwich Medical School van de University of East Anglia in het Verenigd Koninkrijk, uit dat een jaar niet lang is vergeleken met de tijd die nodig is om bot te vormen.
"Dus", legt ze uit, "het feit [dat] we een duidelijk verschil tussen de groepen konden zien, zelfs op dit ene gebied, is significant."
Botten en osteoporose
Bot is geen dood materiaal, maar een levend weefsel dat zichzelf kan aanvullen. De belangrijkste componenten zijn het eiwitcollageen en een mineraal dat calciumfosfaat wordt genoemd. Samen maken deze botten flexibel, sterk en veerkrachtig.
Bot doorloopt een continue cyclus van resorptie - waarbij oud bot wordt weggenomen - en vorming. Vanaf de geboorte tot de adolescentie en de vroege volwassenheid overtreft de 'formatie de resorptie' en nemen botten toe in grootte, gewicht en dichtheid.
Maar rond de leeftijd van 30 jaar beginnen de botdichtheid en kracht te piekeren, en de botmassa begint af te nemen naarmate de resorptie geleidelijk de vorming overtreft.
Osteoporose is een te voorkomen en te behandelen ziekte die botten kwetsbaar maakt en het risico op breuken in de heup, pols en wervelkolom verhoogt.
Het ontstaat wanneer de resorptiesnelheid te hoog is of de vorming te laag is en komt vaker voor bij personen die geen "optimale piekbotmassa" bereiken.
Na de menopauze versnelt het botverlies bij vrouwen, die goed zijn voor ongeveer 80 procent van de gevallen van osteoporose.
In de Verenigde Staten zijn er meer dan 53 miljoen mensen die ‘al osteoporose hebben’ of een hoger risico lopen om het te ontwikkelen vanwege de lage botmassa.
Het opzetten van de proef
Het doel van de recente proef - die werd gefinancierd door de Europese Unie - was om het effect van een mediterraan dieet op de botmineraaldichtheid en markers van "bot- en collageenafbraak" bij oudere Europeanen te testen.
Het dieet dat in de proef werd gebruikt, omvatte: een grote hoeveelheid fruit, groenten, volkoren granen, noten, olijfolie en vis; kleine hoeveelheden vlees en zuivelproducten; en een matige hoeveelheid alcohol.
Degenen in de groep die een mediterraan dieet volgden, kregen “individueel advies op maat” over hoe ze zich aan het dieet moesten houden. Ze kregen ook voedsel zoals volkoren pasta en olijfolie, en een kleine dosis van 10 microgram vitamine D-3 per dag.
De auteurs merken op dat het doel van het aanvullen van het mediterrane dieet met een kleine hoeveelheid vitamine D-3 was om de variantie in het effect dat verschillende hoeveelheden zonneschijn in de verschillende landen zouden kunnen hebben, te 'egaliseren'.
De deelnemers aan de controlegroep kregen geen instructies, maar kregen wel folders over hoe gezond te eten, die doorgaans in hun land worden uitgedeeld.
Aan het begin en aan het einde van het onderzoek werden drie metingen van de botdichtheid en bloedmonsters genomen.
Verminderd verlies van heupbot bij osteoporose
De bevindingen toonden aan dat bij de deelnemers met een normale botdichtheid, er weinig effect was op de botgezondheidsmaatregelen van het dieet.
Ook was er van de deelnemers met osteoporose de verwachte leeftijdsgebonden afname van de botdichtheid in de controlegroep.
Afname van de botdichtheid werd ook gezien in twee van de botdichtheidsmetingen - lumbale wervelkolom en het hele lichaam - bij de deelnemers met osteoporose in de mediterrane dieetgroep. Er was echter een "gelijkwaardige toename" in botdichtheid in de hals van het dijbeen.
De hals van het dijbeen is het bovenste deel van het dijbeen net voor het bolvormige uiteinde dat in de kom van het heupgewricht past.
"Dit is een bijzonder gevoelig gebied voor osteoporose", zegt prof. Fairweather-Tait, "aangezien botverlies in de dijbeenhals vaak de oorzaak is van een heupfractuur, wat vaak voorkomt bij oudere mensen met osteoporose."
Grotere, langere studies nodig
De auteurs zijn van mening dat als de proef langer had geduurd, ze mogelijk andere door het dieet veroorzaakte veranderingen hadden ontdekt - ook bij de deelnemers met een normale botdichtheid.
Ze roepen op tot langere, grotere onderzoeken bij mensen met osteoporose om hun bevindingen te bevestigen en vast te stellen of de verandering van dieet ook andere botten kan beïnvloeden.
In de tussentijd ziet het team "geen reden" waarom iemand die zich zorgen maakt niet zou moeten overgaan op een mediterraan dieet.
"Het is al bewezen dat een mediterraan dieet andere gezondheidsvoordelen heeft, waardoor het risico op hart- en vaatziekten, Parkinson, Alzheimer en kanker wordt verminderd."
Prof. Susan J. Fairweather-Tait
