Hoe insuline en glucagon de bloedsuikerspiegel reguleren
De alvleesklier scheidt insuline en glucagon af. Beide hormonen werken in balans om een vitale rol te spelen bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel. Als het niveau van één hormoon hoger of lager is dan het ideale bereik, kan de bloedsuikerspiegel stijgen of dalen.
Samen helpen insuline en glucagon een toestand te handhaven die homeostase wordt genoemd, waarin de omstandigheden in het lichaam stabiel blijven. Als de bloedsuikerspiegel te hoog is, scheidt de alvleesklier meer insuline af. Wanneer de bloedsuikerspiegel daalt, geeft de alvleesklier glucagon af om deze te verhogen.
Dit evenwicht helpt de cellen van voldoende energie te voorzien en voorkomt zenuwbeschadiging die het gevolg kan zijn van een constant hoge bloedsuikerspiegel.
In dit artikel leggen we de functies en processen van insuline en glucagon uit, evenals hun effecten op diabetes.
Insuline, glucagon en bloedsuikerspiegel
Insuline en glucagon beïnvloeden hoe het lichaam de bloedsuikerspiegel beheert.
Het lichaam zet de koolhydraten uit de voeding om in glucose, een eenvoudige suiker die als een vitale energiebron dient.
Bloedsuikerspiegels zijn een maatstaf voor hoe effectief het lichaam glucose gebruikt.
Deze variëren gedurende de dag. In de meeste gevallen houden insuline en glucagon deze niveaus echter binnen een gezond bereik.
Wanneer het lichaam niet genoeg glucose omzet, blijft de bloedsuikerspiegel hoog. Insuline helpt de cellen glucose te absorberen, de bloedsuikerspiegel te verlagen en de cellen te voorzien van glucose voor energie.
Wanneer de bloedsuikerspiegel te laag is, geeft de alvleesklier glucagon af. Glucagon instrueert de lever om opgeslagen glucose af te geven, waardoor de bloedsuikerspiegel stijgt.
Eilandcellen in de alvleesklier zijn verantwoordelijk voor het vrijgeven van zowel insuline als glucagon. De alvleesklier bevat veel clusters van deze cellen. Er zijn verschillende soorten eilandcellen, waaronder bètacellen, die insuline afgeven, en alfa-cellen, die glucagon afgeven.
Hoe insuline werkt
De cellen hebben glucose nodig voor energie. De meesten van hen kunnen echter geen glucose gebruiken zonder de hulp van insuline.
Insuline geeft glucose toegang tot de cellen. Het bindt zich aan de insulinereceptoren op cellen door het hele lichaam, en instrueert de cellen om zich open te stellen en glucose binnen te laten.
Lage insulinespiegels circuleren constant door het lichaam. Een piek in insuline geeft aan de lever aan dat de bloedglucose ook hoog is. De lever neemt glucose op en verandert het vervolgens in een opslagmolecuul dat glycogeen wordt genoemd.
Wanneer de bloedsuikerspiegel daalt, instrueert glucagon de lever om het glycogeen weer om te zetten in glucose, waardoor de bloedsuikerspiegel weer normaal wordt.
Insuline ondersteunt ook de genezing na een blessure door aminozuren aan de spieren af te geven. Aminozuren helpen bij de opbouw van het eiwit dat in spierweefsel aanwezig is, dus als de insulinespiegel laag is, genezen spieren mogelijk niet goed.
Hoe glucagon werkt
De lever slaat glucose op om de cellen van stroom te voorzien tijdens perioden van lage bloedsuikerspiegel. Het overslaan van maaltijden en slechte voeding kan de bloedsuikerspiegel verlagen. Door glucose op te slaan, zorgt de lever ervoor dat de bloedglucosespiegel tussen maaltijden en slaap stabiel blijft.
Wanneer de bloedglucose daalt, scheiden cellen in de alvleesklier glucagon af. Glucagon instrueert de lever om glycogeen om te zetten in glucose, waardoor glucose meer beschikbaar wordt in de bloedbaan.
Van daaruit bindt insuline zich aan zijn receptoren op de lichaamscellen en zorgt het ervoor dat ze glucose kunnen opnemen.
Insuline en glucagon werken in een cyclus. Glucagon werkt samen met de lever om de bloedsuikerspiegel te verhogen, terwijl insuline de bloedsuikerspiegel verlaagt door de cellen te helpen glucose te gebruiken.
Ideale bloedsuikerspiegels
Een reeks factoren, waaronder insulineresistentie, diabetes en een onevenwichtige voeding, kunnen ervoor zorgen dat de bloedsuikerspiegel pieken of dalen.
De standaard meeteenheden voor bloedsuikerspiegels zijn milligram per deciliter (mg / dl). Ideale bloedsuikerspiegels zijn als volgt:
Persoon met diabetes: 70–13
Persoon met diabetes: minder dan 180 mg / dL
Persoon met diabetes: 90-150 mg / dL
A1C is een meting die een beeld geeft van de gemiddelde glucosespiegels over een langere periode. A1C-waarden moeten lager zijn dan 7 procent voor mensen met diabetes en minder dan 6 procent voor mensen zonder diabetes.
Lees meer over optimale bloedsuikerspiegels door hier te klikken.
Hoe bloedsuikerspiegels het lichaam beïnvloeden
Insuline en glucagon hebben geen onmiddellijk effect, vooral niet bij mensen met een extreem hoge of lage bloedsuikerspiegel.
Hoge bloedsuikerspiegel
De symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel zijn onder meer:
- Vaker plassen dan normaal: de nieren reageren op een hoge bloedsuikerspiegel door te proberen overtollige glucose kwijt te raken.
- Overmatige dorst die gepaard gaat met frequent urineren: de nieren kunnen uitdroging en gevoelens van intense dorst veroorzaken bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel.
- Overmatig hongergevoel: een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt niet direct hongergevoel. Een daling van de insuline veroorzaakt echter vaak honger als het gepaard gaat met een hoge bloedsuikerspiegel.
Na verloop van tijd kan een extreem hoge bloedsuikerspiegel leiden tot de volgende symptomen:
- onverklaarbaar gewichtsverlies
- langzame genezing
- jeukende, droge huid
- verhoogde kans op infecties
- hoofdpijn
- vermoeidheid of concentratiestoornissen
- wazig zicht
- constipatie, diarree of beide
- erectiestoornissen
Lage bloedsuikerspiegel
Vertragingen tussen maaltijden, slechte voeding, sommige diabetesmedicijnen en bepaalde medische aandoeningen kunnen een lage bloedsuikerspiegel veroorzaken.
De symptomen van een lage bloedsuikerspiegel zijn onder meer:
- duizeligheid
- hoge hartslag
- zwakheid
- tintelingen, vooral in de tong, lippen, armen of benen
- honger naast misselijkheid
- flauwvallen
- verwarring en concentratiestoornissen
- prikkelbaarheid
Zonder behandeling kan een lage bloedsuikerspiegel leiden tot toevallen of bewustzijnsverlies.
Soorten diabetes
Diabetes ontwikkelt zich wanneer insuline ondoelmatig wordt of wanneer het lichaam er niet genoeg van kan produceren. De ziekte veroorzaakt problemen met de regulering van de bloedsuikerspiegel.
Er zijn verschillende soorten diabetes:
Type 1 diabetes
Type 1-diabetes is een auto-immuunziekte die zich vaak op jonge leeftijd voordoet. Om deze reden wordt het ook wel jeugddiabetes genoemd.
Dit type diabetes omvat aanvallen van het immuunsysteem op enkele van de insuline-uitscheidende bètacellen in de alvleesklier.
Mensen met diabetes type 1 hebben vaak een zeer hoge bloedsuikerspiegel. Lage insulinespiegels betekenen echter dat ze niet veel van de glucose in hun bloed kunnen gebruiken.
Type 2 diabetes
Type 2-diabetes is het meest voorkomende type diabetes en ontwikkelt zich meestal als gevolg van levensstijlproblemen, zoals overgewicht.
Mensen met diabetes type 2 hebben insulineresistentie, wat betekent dat de cellen niet goed reageren wanneer insuline hen instrueert glucose uit de bloedbaan op te nemen.
Zwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes is een vorm van diabetes die bij sommige vrouwen tijdens de zwangerschap ontstaat.
Als een vrouw zwanger is, kan de placenta die de zich ontwikkelende baby ondersteunt, het vermogen van haar lichaam om insuline te gebruiken, verminderen.
Het resultaat hiervan is insulineresistentie die symptomen veroorzaakt die vergelijkbaar zijn met die van diabetes type 2.
Zwangerschapsdiabetes verdwijnt meestal nadat de baby is geboren. Het is echter een risicofactor voor de latere ontwikkeling van diabetes type 2.
Overzicht
Insuline en glucagon zijn essentieel voor het handhaven van normale bloedsuikerspiegels.
Insuline zorgt ervoor dat de cellen glucose uit het bloed kunnen opnemen, terwijl glucagon ervoor zorgt dat opgeslagen glucose uit de lever vrijkomt.
Iedereen die diabetes type 1 heeft en sommige mensen met diabetes type 2, moeten hun insuline aanvullen en hun bloedsuikerspiegel onder controle houden door middel van een dieet en regelmatige lichaamsbeweging.
Vraag:
Zijn er medicijnen die diabetes behandelen door overtollige glucose te verwijderen of de glucagonproductie te verminderen in plaats van door insuline aan te vullen?
EEN:
Er zijn enkele geneesmiddelen die glucose verlagen of glucagon blokkeren, maar ze kunnen alleen de glykemische controle aanvullen en kunnen mogelijk geen insuline vervangen.
Een voorbeeld is pramlintide, een medicijn dat de pancreassecretie van glucagon vermindert en dat artsen kunnen voorschrijven als onderdeel van de behandeling van diabetes type 1. Een medicijn genaamd metformine vermindert de hoeveelheid suiker die de lever afgeeft en verbetert ook het vermogen van het lichaam om op insuline te reageren bij mensen met diabetes type 2.
Natrium-glucosetransporteiwit2 (SGLT2) -remmers zijn een andere klasse van geneesmiddelen en ze werken door de nieren te beïnvloeden om meer glucose af te scheiden. Een voorbeeld van een SGLT2 is canagliflozine. Onthoud dat hoewel er verschillende behandelingsopties zijn, iedereen anders is, dus het is belangrijk om samen met uw arts te bepalen wat het beste behandelplan is om uw diabetes onder controle te houden.
Alan Carter, PharmD Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
