Hoe kan diabetes de voeten beïnvloeden?

Mensen met diabetes zijn vatbaar voor voetproblemen die ontstaan ​​door langdurige perioden van hoge bloedsuikerspiegels. Diabetische neuropathie en perifere vaatziekte zijn de twee belangrijkste voetproblemen die optreden, en beide kunnen ernstige complicaties hebben.

Diabetes is een ziekte die een gebrekkige of onvoldoende insulineproductie of een lage gevoeligheid voor insuline veroorzaakt. Insuline is een essentieel hormoon dat ervoor zorgt dat cellen suiker uit het bloed opnemen om ze te gebruiken voor energie.

Wanneer dit proces niet correct werkt, blijft er suiker in het bloed circuleren, wat gezondheidsproblemen veroorzaakt.

Langdurige perioden van hoge suikerspiegels in het bloed kunnen veel delen van het lichaam beschadigen, inclusief de voeten.

Diabetes is verantwoordelijk voor meer dan 50 procent van alle voetamputaties in de Verenigde Staten.

In dit artikel kijken we naar de voetproblemen die kunnen optreden bij mensen met onbeheerde of slecht beheerde diabetes en hoe deze effecten kunnen worden beheerd.

Voetproblemen bij diabetes

De twee belangrijkste voetproblemen die optreden bij mensen met diabetes zijn:

Diabetische neuropathie

Diabetische neuropathie kan de voeten verdoven, waardoor u zich minder bewust bent van wonden, infecties en strakke schoenen.

Na verloop van tijd kan diabetes zenuwbeschadiging veroorzaken die leidt tot gevoelloosheid in de voeten. Dit kan het voor mensen met diabetes moeilijk maken om een ​​gevoel in hun ledematen te voelen.

De aandoening maakt het ook moeilijk voor een persoon met diabetes om irritatie, pijn of infectie aan de voeten te voelen. Ze merken het misschien niet wanneer hun schoenen wrijven. Dit gebrek aan gevoel kan leiden tot een verhoogd risico op snijwonden, zweren en blaren.

Als een persoon geen behandeling krijgt voor een infectie, kunnen zweren en zelfs gangreen ontstaan. Als een persoon gangreen ontwikkelt, kan een amputatie nodig zijn. Als een persoon gangreen ontwikkelt, kan een arts een amputatie voorstellen.

Perifere vaatziekte

Diabetes leidt tot veranderingen in de bloedvaten, inclusief slagaders. Bij perifere vaatziekten blokkeren vetophopingen de bloedvaten voorbij de hersenen en het hart.

Het heeft de neiging de bloedvaten te beïnvloeden die naar en van de ledematen leiden, zoals de handen en voeten, waardoor de bloedstroom naar beide wordt verminderd.

Een verminderde doorbloeding kan leiden tot pijn, infectie en wonden die langzaam genezen. Als een persoon een ernstige infectie ontwikkelt, kan een arts een amputatie aanbevelen.

Bezoek onze speciale hub voor meer evidence-based informatie en bronnen voor gezond ouder worden.

Symptomen

Voetsymptomen van diabetes variëren van persoon tot persoon en kunnen afhankelijk zijn van de specifieke problemen die een persoon op dat moment ervaart.

Symptomen kunnen echter zijn:

• een verlies van gevoel
• gevoelloosheid of tintelend gevoel
• blaren of andere wonden zonder pijn
• verkleuring van de huid en temperatuurveranderingen
• rode strepen
• wonden met of zonder drainage
• pijnlijk tintelend gevoel
• vlekken op sokken

Als zich een infectie ontwikkelt, kan een persoon ook enkele van de volgende symptomen ervaren:

• koorts
• rillingen
• oncontroleerbare bloedsuikerspiegel
• schudden
• schok
• roodheid

Elke persoon met diabetes die symptomen van een infectie ervaart, vooral aan de voeten, moet een spoedbehandeling zoeken.

Complicaties

Als gangreen ontstaat als gevolg van een onopgemerkte wond, kan een arts een amputatie voorstellen.

Diabetische neuropathie en perifere vaatziekte zijn ernstige aandoeningen die een arts nauwlettend in de gaten moet houden.

Beide veroorzaken complicaties die ernstige, aanhoudende effecten kunnen hebben. Deze complicaties kunnen zijn:

• voetzweren of wonden die niet genezen
• infecties, waaronder huidinfecties, botinfecties en abcessen
• gangreen, wanneer een infectie weefselsterfte veroorzaakt
• voet misvorming
• Charcot's voet, die de vorm van de voeten verandert doordat botten in de voet en teen verschuiven of breken

Soms kunnen artsen complicaties, zoals infecties, ongedaan maken. Anderen, waaronder gangreen, kunnen echter tot permanente fysieke veranderingen leiden.

Een arts kan amputatie aanbevelen als iemand gangreen ontwikkelt

Lees hier meer over gangreen.

Wanneer moet je naar een dokter

Mensen met diabetes moeten regelmatig een arts bezoeken als onderdeel van hun zorg.

Iedereen die echter een van de volgende veranderingen opmerkt, moet onmiddellijk medische hulp inroepen:

• veranderingen in huidskleur op de voet
• zwelling in de voet of enkel
• temperatuurveranderingen in de voeten
• aanhoudende zweren op de voeten
• pijn of tintelingen in de voeten of enkels
• ingroeiende teennagels
• voetschimmel of andere schimmelinfecties van de voeten
• droge, gebarsten huid op de hielen
• tekenen van infectie

Behandeling

De behandeling van diabetische voetproblemen is afhankelijk van de ernst van de aandoening. Er is een reeks chirurgische en niet-chirurgische opties beschikbaar.

Niet-chirurgische behandeling

Een arts zal eerst proberen diabetische voetproblemen te behandelen zonder een operatie te ondergaan. Enkele methoden zijn onder meer:

• wonden schoon en gekleed houden
• het dragen van immobilisatie-apparaten, zoals een cast-laars of total contact cast
• nauwlettend observeren van gangreen op de tenen totdat zelfamputatie optreedt, dat wil zeggen wanneer de tenen eraf vallen vanwege een gebrek aan bloedstroom

Chirurgische behandeling

Wanneer niet-chirurgische behandeling diabetische voetproblemen niet met succes geneest, kan de arts een operatie overwegen. Chirurgische opties zijn onder meer:

• het verwijderen van rottend of dood weefsel
• amputatie, variërend van enkele tenen of voetgedeelten tot amputatie van het been onder of zelfs boven de knie
• chirurgische stabilisatie van de voet van Charcot
• een arteriële bypass voor perifere vaatziekte, die de bloedtoevoer naar het gebied bevordert
• endovasculaire chirurgie met plaatsing van stents, waarbij kleine apparaten worden gebruikt om bloedvaten open te houden

Diabetische voetverzorging

Een persoon zou moeten proberen de voeten elke dag te wassen.

Het voorkomen van voetproblemen is essentieel voor mensen met diabetes. Voeten gezond houden is van cruciaal belang, en een persoon moet waakzaam zijn met betrekking tot voethygiëne. Ze kunnen de volgende stappen nemen:

• Controleer de voeten elke dag: Onderzoek de voeten dagelijks, of vraag iemand om te controleren op veranderingen of verwondingen.
• Was de voeten dagelijks: Houd de voeten schoon om infecties te voorkomen.
• Draag ondersteunende schoenen en sokken: bescherm de voeten te allen tijde in sokken en schoenen. Een podoloog kan speciale schoenen aanbevelen om misvormingen te voorkomen. Breng sokken niet zo strak aan dat ze de bloedstroom beperken.
• Bevorder de bloedtoevoer naar de voeten: zet de voeten omhoog tijdens het zitten, beweeg regelmatig met de tenen en oefen voldoende. Deze acties helpen bij het bevorderen van een gezonde bloedtoevoer naar de voeten.
• Knip de nagels voorzichtig af: Knip teennagels recht af en houd ze kort. Afgeronde nagels kunnen naar binnen groeien, wat tot infectie kan leiden.
• Zorg voor likdoorns en eeltknobbels: Behandel likdoorns en eeltknobbels zorgvuldig. Scheer nooit likdoorns, dit verhoogt het risico op infectie.
• Bescherm voeten tegen extreme temperaturen: Blootstelling aan extreme hitte en koude kan de voeten van mensen met diabetes beschadigen.
• Regelmatig voetonderzoek ondergaan: regelmatige onderzoeken door een arts zijn essentieel om infecties, amputaties en ernstige misvormingen te voorkomen.
• Controle bloedsuikerspiegel: Ongecontroleerde bloedsuikers verhogen het risico op podotherapeutische complicaties door diabetes.
• Roken vermijden: roken heeft een nadelige invloed op de bloedtoevoer naar de weefsels, wat voetproblemen bij mensen met diabetes kan verergeren.

Lees hier of mensen met diabetes hun voeten in zout kunnen weken.

Preventie

Diabetes kan ernstige voetproblemen veroorzaken die kunnen leiden tot verlies van voeten of ledematen, misvorming en infecties. Het is echter mogelijk dat een persoon veel van deze problemen voorkomt of minimaliseert.

Hoewel het beheersen van de bloedsuikerspiegel door het volgen van de aanbevolen diabetesbehandelingsplannen de beste manier is om deze ernstige problemen te voorkomen, kunnen zelfzorg en regelmatige controles bij een arts ook helpen voorkomen dat problemen zich ontwikkelen.

Overzicht

Voetproblemen bij diabetes kunnen optreden als gevolg van een beperkte bloedstroom en onopgemerkte snijwonden en infecties die ontstaan ​​door gevoelloosheid in het gebied.

Een persoon met diabetes heeft regelmatige podotherapeutische controles nodig om ervoor te zorgen dat voetproblemen niet uitgroeien tot complicaties.

Een arts zal proberen de voeten te behandelen met behulp van sterilisatie-, observatie- en mogelijk immobilisatie-apparaten, zoals een gegoten laars. Als deze niet effectief zijn, kunnen ze een operatie aanbevelen om geïnfecteerd weefsel te verwijderen dat zich kan verspreiden.

Dit kan een amputatie boven of onder de knie vereisen.

Mensen met diabetes moeten hun voeten schoon houden, regelmatig worden gecontroleerd en ondersteunend schoeisel aantrekken om complicaties en voetproblemen te minimaliseren.

Vraag:

Op welke andere gebieden heeft diabetes invloed in het lichaam?

EEN:

Als diabetes niet goed onder controle is, kunnen complicaties op de lange termijn optreden die veel verschillende delen van het lichaam aantasten.

Ongecontroleerde bloedsuikers kunnen bloedvatletsel veroorzaken dat kan leiden tot hart- en vaatziekten, nierbeschadiging, zenuwbeschadiging in de ledematen en oogproblemen. Diabetes kan een persoon ook vatbaarder maken voor huidinfecties.

Elaine K. Luo, MD Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.