Hoe komt het cubitaal-tunnelsyndroom voor?
Cubitaal-tunnelsyndroom treedt op wanneer de nervus ulnaris of grappige botzenuw wordt uitgerekt, samengedrukt of geïrriteerd waar deze de elleboog kruist. Oefeningen kunnen helpen, maar niet alle medische professionals zijn het erover eens welke oefeningen de symptomen verbeteren.
Symptomen van het cubitaal-tunnelsyndroom zijn onder meer:
- gevoelloosheid of tintelingen in de vingers, vooral de ringvinger en pinkvinger
- pijn of pijn langs de onderarm
- zwakte of pijn in de hand
De nervus ulnaris strekt zich uit van de nek langs de achterkant van de arm naar de hand. In het binnenste aspect van de elleboog loopt het langs een kleine doorgang die de cubitale tunnel wordt genoemd.
Cubitaal-tunnelsyndroom treedt op bij de elleboog en staat ook bekend als ulnaire neuropathie.
Wat zijn de beste oefeningen voor verlichting?
Cubitaal-tunnelsyndroom wordt veroorzaakt door irritatie of compressie van de nervus ulnaris.
Over deze vraag bestaat geen consensus. Sommige gezondheidsdeskundigen geloven dat bepaalde oefeningen die de nervus ulnaris aanmoedigen om zachtjes door de cubitale en Guyons kanalen te glijden, de symptomen kunnen verbeteren.
Het cubitale kanaal is het kleine kanaal waar de ellepijpzenuw doorheen loopt langs de binnenkant van de elleboog. In het kanaal van Guyon loopt de nervus ulnaris via de pols in de hand.
Voorbeelden van zenuwglijoefeningen zijn onder meer:
Oefening 1
1. Strek de arm recht voor het lichaam uit met een gestrekte elleboog, zoveel als comfortabel is, met de handpalm naar boven.
2. Krul de vingers langzaam en voorzichtig naar de handpalmen en buig ze dan langzaam en voorzichtig naar beneden, weg van het lichaam.
3. Buig de elleboog langzaam en voorzichtig, zoveel als comfortabel is, en laat dan langzaam weer los.
Oefening 2
1. Strek de arm recht voor het lichaam uit met een gestrekte elleboog, zoveel als comfortabel is, met de handpalm naar boven.
2. Begin langzaam en voorzichtig de elleboog naar het lichaam te buigen terwijl u tegelijkertijd de pols voorzichtig naar achteren draait, weg van het lichaam.
3. Als de stappen 1 en 2 comfortabel zijn, houd dan de pols naar achteren gebogen, buig de elleboog langzaam en voorzichtig, zoveel als comfortabel is, en laat hem dan langzaam los.
Oefening 3
1. Ga staan, zitten of liggen en strek de arm met een licht gebalde vuist recht langs het lichaam uit.
2. Buig langzaam en voorzichtig de elleboog, breng de vuist naar het lichaam, zo ver als comfortabel is, en laat dan langzaam los.
Oefening 4
1. Ga staan met de elleboog gebogen zodat de onderarm parallel loopt met het lichaam.
2. Draai de handpalmen langzaam en voorzichtig omhoog naar het plafond en vervolgens naar beneden naar de vloer.
Mensen mogen nooit de posities vasthouden bij rekoefeningen of oefeningen van het cubitaal-tunnelsyndroom.
Ze kunnen echter een paar keer per dag zenuwglijden en een reeks bewegingsoefeningen voor het cubitaal-tunnelsyndroom 2 tot 5 keer herhalen.
Artsen kunnen soms een reeks bewegingsoefeningen aanbevelen voor mensen die herstellen van een operatie aan het cubitaal-tunnelsyndroom.
Wat zijn de belangrijkste symptomen?
De nervus ulnaris wordt ook wel de grappige botzenuw genoemd. Waar de ellepijpzenuw de elleboog kruist, is er heel weinig vet en onderhuids weefsel, wat betekent dat de zenuw dichter bij het huidoppervlak en gevoeliger is. Dus als een persoon zijn binnenste elleboog raakt, kan het gevoel op een elektrische schok lijken.
De meeste mensen met het cubitaal-tunnelsyndroom ervaren symptomen die kunnen zijn:
- gevoelloosheid, pijn en zwakte in de arm, onderarm en vingers
- verzwakte of verminderde grip
- 's nachts wakker worden van pijn of gevoelloosheid in de handen of vingers, vooral de pink- en ringvinger
- moeite met het buigen en strekken van de vingers
- moeite met het manipuleren van dingen met de handen of vingers
- spierverlies aan de basis van de kleine vingers
De symptomen van het cubitaal-tunnelsyndroom worden meestal veel erger wanneer de elleboog langdurig gebogen of samengedrukt is.
Huisbehandelingen
Verschillende thuisbehandelingen kunnen enige verlichting bieden van de symptomen van het cubitaal-tunnelsyndroom.
Aanvankelijk is de gemakkelijkste manier om verlichting te krijgen van het cubitaal-tunnelsyndroom, het vermijden van handelingen die de symptomen irriteren, zoals:
- slapen met gebogen elleboog
- een telefoon lang vasthouden
- langdurig typen
- een boek of tablet lang vasthouden
- lang met de armen op een armleuning zitten
- leunend op de elleboog
- rijden voor een lange tijd
- rijden met de arm op een open raam
Een aanvullende thuisbehandeling die u kunt proberen, kan het volgende omvatten:
- Laat de arm en elleboog rusten indien mogelijk.
- Breng meerdere keren per dag ijskompressen aan die in een doek of handdoek zijn gewikkeld gedurende 10 tot 15 minuten.
- Wikkel de geïmpacteerde onderarm losjes in met opvulling, zoals een doek, handdoek of kussen, of draag 's nachts een elleboogspleet om te voorkomen dat de elleboog buigt.
- Neem vrij verkrijgbare ontstekingsremmende medicijnen (OTC), zoals aspirine en andere niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen of NSAID's.
- Pas computer- of schrijfwerkplekken zo aan dat de stoel niet lager staat dan het tafelblad.
- Draag overdag een elleboogbeschermer om bescherming te bieden.
- Vermijd kleding of sportuitrusting die de elleboog samendrukt of beperkt.
Medische behandelingen
Voor de meeste gevallen van het cubitaal-tunnelsyndroom zal een arts een spalk of gewatteerde elleboogbrace voorschrijven die mensen 's nachts kunnen dragen.
Verkwikkende
Het is aangetoond dat rigide nachtelijke versteviging van de arm om deze in een vaste positie te houden, samen met matigende activiteitspatronen, het cubitaal-tunnelsyndroom helpt.
Een onderzoek uit 2014 wees uit dat het dragen van een stijve elleboogbrace 's nachts gedurende 3 maanden en het vermijden van activiteiten die de nervus ulnaris gedurende de dag zouden kunnen irriteren, de symptomen oploste in 21 van de 24 gevallen die in het onderzoek waren opgenomen.
Chirurgie
Mensen bij wie de symptomen ernstig zijn of langer dan 6 weken aanhouden, dienen hun arts te raadplegen.
Als de symptomen extreem of chronisch zijn of niet reageren op andere vormen van behandeling, kan een operatie nodig zijn.
Artsen kunnen een operatie aanbevelen aan mensen die spierverlies of zwakte in hun handen ervaren vanwege het cubitaal-tunnelsyndroom.
Tijdens de operatie zal een chirurg de geïrriteerde, samengedrukte of uitgerekte nervus ulnaris blootleggen en deze ofwel loslaten, verplaatsen of een deel ervan verwijderen.
Het kan weken tot maanden duren om volledig te herstellen van een operatie voor het cubitaal-tunnelsyndroom, en de meeste mensen hebben daarna fysiotherapie nodig.
In ernstige gevallen kunnen mensen symptomen blijven ervaren, zelfs na een operatie. Ongeveer 85 procent van de mensen met ernstige zenuwcompressie die niet goed reageren op andere behandelingsopties, kunnen baat hebben bij een cubitale tunneloperatie.
Afhalen
Cubitaal-tunnelsyndroom treedt op wanneer er druk of spanning is op de nervus ulnaris, ook bekend als de grappige botzenuw. Symptomen zijn vaak gevoelloosheid, pijn en zwakte.
Behandeling kan mogelijk zijn met huismiddeltjes en OTC-medicatie, of een operatie kan nodig zijn. Mensen met symptomen van het cubitaal-tunnelsyndroom moeten hun arts raadplegen als ze langer dan een paar weken aanhouden.
