HIV en haaruitval: wat is de link?
HIV is een virale infectie die het immuunsysteem aanvalt en verschillende symptomen en complicaties veroorzaakt. Hoewel mensen met hiv haarverlies kunnen ervaren, is het geen typisch symptoom.
Andere factoren, zoals medicijnen en gelijktijdige aandoeningen, kunnen bijdragen aan dunner wordend haar.
In dit artikel kijken we naar de mogelijke oorzaken van haarverlies bij mensen met hiv.
Veroorzaakt HIV haaruitval?
HIV veroorzaakt doorgaans geen haarverlies bij mensen die worden behandeld en een gezond leven leiden. Veel mensen met hiv kunnen echter dunner wordend haar ervaren dat geen verband houdt met de aandoening.
Haaruitval is voor veel mensen een natuurlijk onderdeel van veroudering. Volgens de American Academy of Dermatology is erfelijk haarverlies met de leeftijd de meest voorkomende oorzaak van haarverlies bij zowel mannen als vrouwen.
Mensen met hiv die medicatie krijgen, hebben nu een bijna normale levensverwachting. Velen kunnen haaruitval ervaren naarmate ze ouder worden.
De aanwezigheid van andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) kan ook het risico op haaruitval vergroten. Soa's zoals syfilis, gonorroe en herpes komen vaak samen voor bij mensen met hiv.
Haarverlies is een symptoom van syfilis en het is ook een bijwerking van aciclovir (Zovirax), een medicijn dat genitale herpes behandelt.
Bovendien kunnen andere medische aandoeningen die mensen met hiv treffen, overmatig haarverlies veroorzaken. Bloedarmoede door ijzertekort, gekenmerkt door een lage ijzervoorraad in het bloed, komt bijvoorbeeld vaker voor bij mensen met hiv dan bij anderen.
Sommige onderzoeken brengen een verband tussen ijzertekort en haaruitval, hoewel er niet genoeg bewijs is om te bepalen of een laag ijzergehalte daadwerkelijk dunner wordend haar veroorzaakt.
Schildklierdisfunctie is een andere veel voorkomende aandoening bij mensen met hiv. Abnormale niveaus van schildklierhormonen kunnen haaruitval veroorzaken.
Telogeen effluvium
Telogeen effluvium is een vorm van tijdelijk haarverlies die optreedt na een stressvolle of traumatische gebeurtenis.
Telogeen haar is haar dat niet meer groeit en rust. Op elk moment bevindt tot 10 procent van iemands haar zich in de telogene fase.
In gevallen van telogene effluvium ervaren mensen overmatig verlies van het telogene haar van de hoofdhuid, meestal ongeveer 3 maanden na een triggergebeurtenis. Dit haarverlies is diffuus, wat betekent dat het overal op de hoofdhuid voorkomt.
Mensen met hiv kunnen bijzonder vatbaar zijn voor telogene effluvium als gevolg van fysieke of emotionele stressfactoren, waaronder slechte voeding, een infectie of de uitdagingen van het leven met een chronische ziekte.
Telogeeneffluvium is meestal een tijdelijke vorm van haarverlies, maar het kan chronisch worden als het langer dan 6 maanden optreedt.
Alopecia
De term alopecia verwijst naar haaruitval en kaalheid. Er zijn verschillende soorten alopecia, waarvan sommige voorkomen bij mensen met hiv. Waaronder:
- Geneesmiddelgeïnduceerde alopecia of haaruitval als gevolg van medicatiegebruik.
- Alopecia areata, een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat haar in stukjes valt.
- Los anageen haarsyndroom, waarbij haren in de anagene (groei) fase uitvallen.
- Alopecia als gevolg van andere aandoeningen, zoals huidaandoeningen seborrheic dermatitis of psoriasis.
Een ander type alopecia, bekend als diffuse alopecia, veroorzaakt ook haaruitval bij mensen met immuunsysteemstoornissen.
Een oudere studie wees uit dat bijna 7 procent van de mensen met hiv diffuse alopecia ervaart. Met de vooruitgang in de behandeling kan dit percentage nu echter lager zijn.
Haaruitval als bijwerking van medicijnen
In het verleden leidden hiv-medicijnen vaak tot haaruitval. Maar nieuwere hiv-medicijnen die bekend staan als antiretrovirale therapie (ART) leiden meestal niet tot dunner wordend haar. ART veroorzaakt doorgaans minder bijwerkingen in het algemeen en kan de symptomen, progressie en overdracht van HIV voorkomen.
Andere medicijnen die mensen met hiv mogelijk moeten nemen voor gelijktijdige aandoeningen, kunnen echter tot haaruitval leiden. Acyclovir (Zovirax) voor genitale herpes noemt bijvoorbeeld haarverlies als bijwerking.
Mensen die bijwerkingen van medicijnen ervaren, moeten hun zorgen met een arts bespreken. Vaak wegen de voordelen van het innemen van de medicatie op tegen het ongemak van bijwerkingen, maar een arts kan mogelijk ook een alternatief voorschrijven.
Andere hiv-symptomen
Hiv-symptomen verschillen van persoon tot persoon en tussen fasen van de infectie. Over het algemeen kunnen de symptomen van de drie fasen zijn:
Acuut hiv
Tijdens het vroege stadium van de infectie zal tussen de 40 en 90 procent van de mensen griepachtige symptomen krijgen. Deze treden meestal op binnen de eerste 4 weken van infectie en kunnen zijn:
- pijntjes en kwaaltjes
- rillingen
- vermoeidheid
- koorts
- hoofdpijn
- zweertjes in de mond
- uitslag
- keelpijn
- zweten
- gezwollen lymfeklieren
Voor sommige andere mensen hebben ze tijdens deze fase mogelijk geen merkbare symptomen.
Klinische latentiefase
Tijdens de klinische latentiefase, of stadium 2 van HIV, is het virus nog steeds actief, maar de symptomen zijn mild of niet aanwezig.
Zonder behandeling kunnen mensen ongeveer 10 jaar in deze fase blijven. Maar met ART kunnen mensen levenslang in de klinische latentiefase blijven.
Ondanks de afwezigheid van symptomen is het in deze fase nog steeds mogelijk om het virus op anderen over te dragen. Mensen moeten voorzorgsmaatregelen nemen om het risico hiervan te verkleinen, bijvoorbeeld door condooms te gebruiken en geen naalden te delen als ze drugs injecteren.
Iedereen die consequent wordt behandeld en wiens virale lading niet-detecteerbare niveaus bereikt, kan het virus echter niet overdragen.
Symptomatische infectie
Als het virus zich voldoende vermenigvuldigt en schade toebrengt aan het immuunsysteem, kunnen er nieuwe symptomen optreden. Deze kunnen zijn:
- diarree
- vermoeidheid
- koorts
- spruw
- gewichtsverlies
- gordelroos
Stadium 3 HIV
Als het aantal CD4-cellen van een persoon onder een bepaald niveau daalt, zal een arts de diagnose AIDS stellen. CD4-cellen zijn witte bloedcellen die een vitale rol spelen bij de immuunfunctie.
Dankzij ART krijgen de meeste mensen met hiv in de Verenigde Staten geen aids. Zonder behandeling kan hiv echter binnen 10 jaar overgaan tot aids, en de meeste mensen overleven ongeveer 3 jaar daarna.
Personen met aids ontwikkelen doorgaans opportunistische infecties of kankers. Deze ziekten kunnen symptomen veroorzaken, waaronder:
- depressie
- extreme vermoeidheid
- koorts
- geheugenverlies
- Nacht zweet
- aanhoudende diarree
- longontsteking
- snel gewichtsverlies
- verkleuring van de huid
- zweren op de anus, geslachtsdelen of mond
- zwelling van de lymfeklieren in de nek, oksel of lies
Afhalen
In het verleden hebben mensen haarverlies mogelijk in verband gebracht met hiv, omdat oudere medicijnen haaruitval veroorzaakten. Moderne medicijnen doen dit echter doorgaans niet.
Hoewel haarverlies kan optreden bij mensen met hiv, is het meestal het gevolg van het natuurlijke verouderingsproces of als bijwerking van gelijktijdig voorkomende aandoeningen of medicijnen voor deze aandoeningen.
Mensen die haaruitval of andere symptomen en complicaties van hiv ervaren, moeten een arts raadplegen die kan helpen bij het vaststellen van de onderliggende oorzaak en die behandelingsopties kan voorstellen.
