Alles wat u moet weten over GERD
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) is een langdurige aandoening waarbij zuur uit de maag in de slokdarm terechtkomt.
Veel mensen ervaren af en toe gastro-oesofageale reflux (GER).
Als een persoon echter aanhoudende zure reflux ervaart die meer dan twee keer per week optreedt, kan bij hem de diagnose GERD worden gesteld. Met andere woorden, GERD is het langdurige, regelmatige voorkomen van GER.
Deze pagina bevat informatie over de symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling van GERD.
Snelle feiten over GERD
Hier zijn enkele belangrijke punten over GERD. Meer details en ondersteunende informatie staan in het hoofdartikel.
- Maagzuur dat in de slokdarm spoelt, kan gevaarlijke weefselschade veroorzaken.
- GERD kan het gevolg zijn van een disfunctionele klep aan de bovenkant van de maag en de onderkant van de slokdarm.
- Een gezond gewicht behouden, stoppen met roken en stress verminderen, kan het risico op GERD helpen verminderen.
- De behandeling van GERD kan het gebruik van eiwitpompremmers, maagzuurremmers en andere medicijnen omvatten, evenals veranderingen in levensstijl.
Wat is GERD?
Als de sluitspier bovenaan de maag niet goed sluit, kan de maaginhoud naar boven stromen.
Gastro-oesofageale refluxziekte is een aandoening waarbij maagzuur aanhoudend en regelmatig in de slokdarm stroomt.
De slokdarm kan ook de voedselpijp of slokdarm worden genoemd en is de buis die voedsel van de mond naar de maag transporteert.
Het zuur in de slokdarm veroorzaakt brandend maagzuur en andere symptomen, evenals mogelijke weefselschade.
Het American College of Gastroenterology zegt dat minstens 15 miljoen Amerikanen, of 20 procent van de Amerikaanse bevolking, elke dag last hebben van brandend maagzuur.
Oorzaken
Incidentele zure reflux komt vrij vaak voor en treedt vaak op als gevolg van te veel eten, gaan liggen na het eten of het eten van bepaald voedsel.
Terugkerende zure reflux, gediagnosticeerd als GERD, heeft echter meestal andere oorzaken en risicofactoren en kan ernstigere complicaties hebben.
Gastro-oesofageale refluxziekte komt voor bij mensen van alle leeftijden, en soms om onbekende redenen.
Kortom, GERD treedt op wanneer de sluitspier aan de onderkant van de slokdarm zwak wordt of opent wanneer dit niet zou moeten.
GERD komt vaker voor bij mensen die:
- overgewicht of obesitas vanwege verhoogde druk op de buik
- zwanger, vanwege dezelfde verhoogde druk
- het nemen van bepaalde medicijnen, waaronder sommige astmamedicijnen, calciumantagonisten, antihistaminica, sedativa en antidepressiva
- roken en worden blootgesteld aan passief roken
Hiatale hernia is een aandoening waarbij een opening in het middenrif de bovenkant van de maag naar de borst laat bewegen. Dit verlaagt de druk in de slokdarmsfincter en verhoogt het risico op GERD.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van GERD is brandend maagzuur.
Maagzuur is een ongemak dat achter het borstbeen wordt gevoeld als een branderig gevoel. Het wordt meestal erger als de persoon gaat liggen of voorover buigt, en ook na het eten van voedsel.
Niet alle mensen met GERD ervaren echter brandend maagzuur en er zijn andere mogelijke symptomen:
- misselijkheid of braken
- slechte adem
- ademhalingsproblemen
- moeite of pijn bij het slikken
- verval
Complicaties
GERD kan verergeren en veranderen in andere aandoeningen als ze niet worden behandeld.
Waaronder:
- Slokdarmontsteking: dit is een ontsteking van de slokdarm.
- Slokdarmvernauwing: in deze toestand wordt de slokdarm smal, waardoor het moeilijk is om te slikken.
- Barrett's slokdarm: de cellen aan de binnenkant van de slokdarm kunnen veranderen in cellen die lijken op de bekleding van de darm. Dit kan kanker worden.
- Ademhalingsproblemen: het is mogelijk maagzuur in de longen in te ademen, wat een reeks problemen kan veroorzaken, waaronder congestie op de borst, heesheid, astma, laryngitis en longontsteking.
Diagnose
Iedereen die frequente symptomen van zure terugvloeiing ervaart, moet met zijn arts praten, die hem voor verder onderzoek kan doorverwijzen naar een specialist in de darmgeneeskunde die bekend staat als een gastro-enteroloog.
Er zijn verschillende mogelijke tests om GERD te diagnosticeren, waaronder:
- Slokdarm-pH- en impedantiebewaking: dit meet de hoeveelheid zuur in de slokdarm terwijl het lichaam zich in verschillende toestanden bevindt, zoals tijdens het eten of slapen.
- Bovenste gastro-intestinale (GI) endoscoop: dit is een buis met een camera eraan bevestigd, die wordt gebruikt om de slokdarm te inspecteren. Bij een biopsie kan ook een klein stukje weefsel worden afgenomen.
- Upper GI-serie: dit is een type röntgenfoto die bepaalde fysieke afwijkingen laat zien die GERD kunnen veroorzaken.
- Slokdarmmanometrie: dit meet spiersamentrekkingen in de slokdarm tijdens het slikken. Het kan de sterkte van de sluitspier meten.
- Bravo draadloze slokdarm-pH-bewaking: bij deze test wordt een kleine tijdelijke capsule aan de slokdarm bevestigd. Dit meet de zuurgraad continu gedurende ongeveer 48 uur.
Behandeling
GERD zal vaak worden behandeld met medicijnen voordat andere behandelingen worden geprobeerd.
Protonpompremmers zijn een van de belangrijkste farmaceutische behandelingsopties voor mensen met GERD. Ze verminderen de hoeveelheid zuur die door de maag wordt geproduceerd.
Andere opties zijn:
- H2-blokkers: dit zijn een andere optie om de zuurproductie te helpen verminderen.
- Antacida: deze gaan het zuur in de maag tegen met alkalische chemicaliën. Bijwerkingen kunnen diarree en obstipatie zijn. Antacida zijn beschikbaar om online te kopen.
- Prokinetiek: deze helpen de maag sneller leeg te maken. Bijwerkingen zijn onder meer diarree, misselijkheid en angst.
- Erytromycine: dit is een type antibioticum dat ook helpt om de maag leeg te maken.
Chirurgische opties
Als veranderingen in levensstijl de symptomen van GORZ niet significant verbeteren of als medicijnen niet het gewenste effect hebben, kan een gastro-enteroloog een operatie aanbevelen.
Chirurgische behandelingen zijn onder meer:
- Fundoplicatie: de chirurg naait de bovenkant van de maag rond de slokdarm. Dit voegt druk toe aan het onderste uiteinde van de slokdarm en is over het algemeen succesvol bij het verminderen van reflux.
- Endoscopische procedures: dit is een reeks procedures, waaronder endoscopisch naaien, waarbij steken worden gebruikt om de sluitspier aan te spannen, en radiofrequentie, waarbij warmte wordt gebruikt om kleine brandwonden te produceren die de sluitspier helpen aanspannen.
Preventie
Andere veranderingen in levensstijl en gedrag kunnen GERD helpen verlichten, zijn onder meer:
- Eet matige hoeveelheden voedsel en vermijd te veel eten.
- Stop met eten 2 tot 3 uur voordat u gaat slapen.
- Stop met roken of vermijd roken.
- Als iemand te zwaar is, kan afvallen de symptomen helpen voorkomen.
- Draag geen kleding die strak om de buik zit.
- Slaap in een kleine hoek met het hoofd iets hoger.
Eetpatroon
Bepaalde voedingsmiddelen kunnen bij sommige mensen GERD-symptomen veroorzaken.
Waaronder:
- vettig voedsel
- pittig voedsel
- chocola
- pepermunt
- koffie
- voedingsmiddelen die tomatenproducten bevatten
- alcoholische drankjes
Als u dit soort voedsel vermijdt en toch regelmatig brandend maagzuur ervaart, is het belangrijk om een arts te bezoeken, omdat er mogelijk andere onderliggende problemen zijn die de symptomen veroorzaken.
