Oorzaken van hoge bloeddruk en een lage pols

Hoge bloeddruk en een lage pols komen zelden voor. Sommige medische aandoeningen en medicijnen kunnen ervoor zorgen dat deze aandoening optreedt.

De polsslag van een persoon, die zijn hartslag aangeeft, is het aantal keren dat het hart per minuut klopt. Artsen beschouwen een lage polsslag meestal als minder dan 60 slagen per minuut. Ze noemen dit bradycardie.

Bloeddruk is de maat voor de kracht van bloed in de bloedvaten. Hoge bloeddruk kan de bloedsomloop overbelasten, waardoor het risico op een hartaanval en beroerte toeneemt.

De meeste artsen beschouwen hoge bloeddruk als hoger dan 130/80, volgens de nieuwe richtlijnen van de American Heart Association.

Ernstig hoge bloeddruk is een druk hoger dan 170/100.

In dit artikel kijken we naar de mogelijke oorzaken van hoge bloeddruk bij een lage pols.

Bètablokkers

Sommige medische aandoeningen of medicijnen kunnen hoge bloeddruk en een lage pols veroorzaken.

Bètablokkers zijn een klasse geneesmiddelen die artsen soms voorschrijven om hoge bloeddruk te behandelen en de effecten van hartfalen te verminderen.

Voorbeelden van bètablokkers zijn:

• atenolol (Tenormin)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• nebivolol (Bystolic)
• propranolol (Inderal)

Deze geneesmiddelen werken om bètareceptoren in het hart te blokkeren. Het stimuleren van deze receptoren verhoogt de hartslag, terwijl het blokkeren ervan de hartslag verlaagt.

Een lagere hartslag is gunstig voor iemand met hartproblemen, omdat het hart hierdoor meer tijd krijgt om zich te vullen. Wanneer het hart langzamer klopt, heeft het ook minder zuurstof nodig. Dit legt minder druk op het hart en "rust" het hart.

Artsen zullen soms bètablokkers voorschrijven aan mensen met hoge bloeddruk, congestief hartfalen of hartritmestoornissen wanneer het hart onregelmatig klopt. Om deze reden kan een persoon die al een hoge bloeddruk heeft, een lagere hartslag hebben met bètablokkers.

Behandelingen

Artsen kunnen ook andere medicijnen voorschrijven om de bloeddruk te verlagen, waaronder:

• calciumantagonisten
• angiotensine-receptorblokkers
• angiotensine-converterende enzymremmers

Deze medicijnen hebben meestal geen invloed op de hartslag tijdens het behandelen van de bloeddruk.

Cushing-reflex

De Cushing-reflex is een zeldzame gebeurtenis die een lage pols en hoge bloeddruk veroorzaakt.

De reflex is het resultaat van de reactie van het lichaam op verhoogde intracraniale druk. Intracraniële druk is de druk in het hoofd en is een maat voor de bloeddruk in de hersenen.

De hersenen rusten in de schedel van een persoon, dus als het opzwelt, kan het maar zo ver uitzetten. Als gevolg hiervan zorgt zwelling ervoor dat de intracraniale druk toeneemt.

De Cushing-reflex is een van de manieren waarop het lichaam probeert te voorkomen dat de druk in de schedel te hoog wordt. Het signaleert receptoren in het hart om de hartslag te vertragen om de intracraniale druk te verlagen.

Ernstige medische aandoeningen activeren meestal de Cushing-reflex. Deze voorwaarden zijn onder meer:

• hersentumors
• hersenschudding
• hypoxie
• meningitis
• beroerte
• trauma
• bloeden in de hersenen

Behandelingen

De Cushing-reflex is een noodgeval. Zodra artsen deze aandoening herkennen, is hun doel om te proberen de oorzaak te behandelen en de intracraniale druk in de hersenen te verminderen. Als de druk te hoog wordt, kan dit de hersenen permanent beschadigen. Een persoon kan overlijden door een te hoge intracraniale druk.

Problemen met hartgeleiding

Een lage polsslag kan soms een aanwijzing zijn voor een probleem met het elektrische geleidingspad van het hart.

Het hart heeft een elektrisch systeem dat zich in een duidelijk patroon verplaatst om het hart met een regelmatig ritme te laten kloppen. Als er schade, littekens of overstrekking van het hart zijn, werkt het elektrische systeem mogelijk niet zo effectief. Dit kan een lage polsslag veroorzaken.

Chronische hoge bloeddruk kan bijdragen aan schade aan het elektrische systeem die op zijn beurt leidt tot een lage polsslag. Andere oorzaken van schade zijn roken, een voorgeschiedenis van zwaar drugs- of alcoholgebruik of veroudering van het hart.

Behandelingen

Iemand wiens pols plotseling lijkt te vertragen zonder bekende reden, moet een arts raadplegen. Dit geldt vooral als ze zich duizelig of kortademig voelen.

In bepaalde gevallen kan een persoon een pacemaker of andere ingreep nodig hebben, zoals hartablatie, om de beschadigde elektrische hartpaden te herstellen.

Wanneer moet je naar een dokter

Als een persoon pijn op de borst ervaart, samen met een lage pols en hoge bloeddruk, moet hij / zij contact opnemen met zijn arts.

Een persoon moet onmiddellijk medische hulp inroepen als ze de volgende symptomen hebben samen met een lage pols en hoge bloeddruk:

• duizeligheid of duizeligheid
• zich flauw voelen of flauwvallen
• kortademigheid
• pijn op de borst

Deze symptomen kunnen erop wijzen dat een persoon een ziekenhuisopname nodig heeft en mogelijk een pacemaker om datgene te behandelen dat zijn onderliggende hartprobleem veroorzaakt.

Outlook

Hoge bloeddruk en een lage polsslag komen vrij zelden voor. Mensen hebben meer kans op alleen hoge bloeddruk, tenzij ze medicijnen gebruiken die hun polsslag kunnen beïnvloeden.

Bepaalde medicijnen bij personen met hoge bloeddruk kunnen resulteren in een lage polsslag en hoge bloeddruk. In zeldzame gevallen kan een verhoging van de intracraniale druk de Cushing-reflex en een lage polsslag en hoge bloeddruk veroorzaken.