Rugpijn bij het buigen: wat u moet weten
Hoewel lage rugpijn een veel voorkomend symptoom is, ervaren sommige mensen het alleen als ze voorover buigen.
Een voorovergebogen houding zorgt voor een verhoogde belasting van de onderrug. De resulterende pijn kan niet-herkende verwondingen of andere onderliggende medische problemen aan het licht brengen.
Lees in dit artikel over de oorzaken en behandelingen van lage rugpijn bij het bukken, en over enkele tips voor preventie. We beschrijven ook wanneer je naar een dokter moet.
Oorzaken
Enkele oorzaken van lage rugpijn bij het buigen zijn:
Lagere rugbelasting
Overbelasting van de onderrug is een veelvoorkomende oorzaak van rugpijn bij het bukken. De positie kan een aanzienlijke druk uitoefenen op de onderrug, waardoor de spieren en ligamenten overmatig worden uitgerekt.
Een stam in het gebied kan ook een ontsteking veroorzaken, wat kan leiden tot spierspasmen.
Andere symptomen
Stijfheid in de onderrug, spierspasmen, moeite om een rechte houding aan te houden en een beperkt bewegingsbereik kunnen allemaal wijzen op een lage rugbelasting.
Behandelingen
Door de rug 1 tot 3 dagen te laten rusten kan spierpijn worden verminderd, evenals het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's). Sommige over-the-counter (OTC) -opties omvatten ibuprofen en naproxen.
Massage, het aanbrengen van ijs en warmte en het gebruik van elektrische spierstimulatietherapieën kunnen ook helpen. Fysiotherapie-oefeningen kunnen de rug versterken en verdere verwondingen helpen voorkomen.
Hernia
De wervels in de rug worden opgevangen door schijven die als schokdempers werken en de onderrug helpen stabiliseren.
Een hernia is een schijf die uit zijn plaats glijdt en extra druk uitoefent op de omliggende zenuwen. Meestal is dit het gevolg van aan veroudering gerelateerde veranderingen die ervoor zorgen dat de schijven degenereren, waardoor ze gemakkelijker kunnen verschuiven.
Andere symptomen
Een hernia kan leiden tot zwakte in één been en gevoelloosheid in de benen en onderrug.
In zeldzame gevallen verliest een persoon met deze symptomen de controle over de darm- of blaasfuncties. Als dit gebeurt, zoek dan onmiddellijk een behandeling, aangezien incontinentie het gevolg kan zijn van een ernstige onderliggende aandoening.
Behandelingen
Meestal helpt het om op de rug te rusten en NSAID's in te nemen. Sommige mensen vinden verlichting van steroïde-injecties in de ruimte rond de zenuw, omdat deze ontstekingen kunnen verlichten.
Als de symptomen ernstig zijn, kan de arts een chirurgische ingreep aanbevelen.
Ischias
Ischias is een aandoening die het gevolg kan zijn van een hernia. Als de schijf op de heupzenuw in de onderste wervelkolom drukt, kan dit een gevoel van druk, branderigheid of ernstige pijn veroorzaken die van de onderrug langs een of beide benen naar beneden gaat.
Andere symptomen
Ischias kan ook het bewegingsbereik in een of beide benen beperken. Als een persoon ischiasachtige symptomen heeft en de controle over zijn darmen of blaas verliest, moet hij onmiddellijk medische hulp inroepen.
Behandelingen
Een persoon kan een operatie nodig hebben om het deel van de schijf dat op de zenuw drukt te verwijderen, hoewel dit zeldzaam is. De American Academy of Orthopaedic Surgeons schat dat ischias zonder operatie verdwijnt bij 80-90% van de mensen met de aandoening.
Niet-chirurgische behandelingen kunnen het aanbrengen van ijs en warmte, beweging en zachte rekoefeningen omvatten om ontstekingen te verlichten.
Spondylolyse
Iemand met spondylolyse kan het nuttig vinden om een rugbrace te dragen.
Spondylolyse is een stressfractuur in een wervelkolomwervel die vaak voorkomt bij jongere atleten, zoals degenen die voetballen of turnen.
Een persoon met spondylolyse kan moeite hebben om een rechte, rechtopstaande houding aan te houden, en de medische term hiervoor is spondylolisthesis.
Andere symptomen
Een persoon kan ook pijn in de billen en dijen ervaren, evenals pijn die erger wordt door activiteit.
Behandelingen
De rug laten rusten en NSAID's gebruiken kan meestal helpen bij laaggradige stressfracturen. Sommige mensen hebben ook baat bij fysiotherapie en een brace om de rug te ondersteunen tijdens lichamelijke activiteit.
Als het letsel ernstige symptomen veroorzaakt, kan de arts een operatie aanbevelen. Dit kan spinale fusie inhouden, een procedure die de wervelkolom vastzet.
Spondylitis ankylopoetica
Spondylitis ankylopoetica is een chronische inflammatoire aandoening die de wervelkolom aantast, met name de gewrichten nabij het bekken en de heupen. Het kan leiden tot pijn, stijfheid en andere vormen van ongemak wanneer iemand voorover buigt.
Na verloop van tijd kan spondylitis ankylopoetica ontstekingsveranderingen veroorzaken die ertoe leiden dat de botten in de wervelkolomgewrichten versmelten. Ook als het ernstig is, kan spondylitis ankylopoetica veranderingen in de houding van een persoon veroorzaken, waardoor ze een gebogen uiterlijk krijgen.
Andere symptomen
Een persoon met deze aandoening kan ook pijn ervaren wanneer ze op hun onderrug en het gebied boven de bekkenbeenderen drukken.
Behandelingen
De behandeling kan in eerste instantie het gebruik van NSAID's inhouden.
Als de symptomen verergeren, kan een arts andere medicijnen voorschrijven, zoals tumornecrosefactorblokkers, die ook helpen om ontstekingen te verminderen. Voorbeelden zijn onder meer adalimumab (Humira) en etanercept (Enbrel).
Bovendien vinden sommige mensen dat fysiotherapie hun flexibiliteit verbetert.
Wanneer moet je naar een dokter
Een persoon moet onmiddellijk medische hulp inroepen als hij geen spier of gewricht in zijn onderste ledematen kan bewegen of als hij de controle over zijn darmen of blaas verliest. Elk van deze situaties vormt een medisch noodgeval dat een snelle behandeling vereist om verdere zenuwbeschadiging te voorkomen.
Als de rugpijn ondanks thuiszorg verergert of niet binnen 2 weken verdwijnt, kan het een goed idee zijn om naar een arts te gaan. De arts kan helpen bepalen of hij een specialist moet raadplegen, zoals een orthopedisch arts of een neurochirurg.
Tips voor zelfzorg
Door de juiste til- en buigtechnieken te oefenen, kunt u rugpijn bij het bukken tot een minimum beperken. Deze technieken zijn onder meer:
- alleen buigen op de knieën en heupen in plaats van in de taille, om het risico op wervelfracturen en spierspanning te verminderen
- het vermijden van het verdraaien van de wervelkolom wanneer u buigt om ergens naar te reiken
- de voeten stevig op schouderbreedte uit elkaar houden om het risico van voorover vallen te verkleinen
- geen voorwerpen te dragen die te zwaar zijn, bijvoorbeeld door meerdere ritten te maken en hulpmiddelen zoals rollende karren te gebruiken
- voorwerpen zo dicht mogelijk bij het lichaam dragen en ze op heuphoogte houden.
Naast het oefenen van letselpreventietechnieken, kan een persoon die rugpijn heeft bij het bukken, ook deze zelfzorgmaatregelen proberen:
- het gebruik van OTC NSAID's, zoals ibuprofen of naproxen, om pijn en ontsteking te verlichten
- de rug een paar dagen laten rusten, daarna lichte rekoefeningen doen en weinig belastende fysieke activiteit uitoefenen, zoals wandelen
- het dragen van een ondersteunend apparaat zoals een rugbrace om ongemak te voorkomen
Overzicht
Als iemand thuiszorgtechnieken heeft geprobeerd en rugpijn blijft ervaren bij het bukken, moet hij of zij met zijn arts praten.
Veilig leren buigen en tillen kan vaak verdere verwondingen helpen voorkomen.
