Ajovy (fremanezumab-vfrm)
Wat is Ajovy?
Ajovy is een op recept verkrijgbaar geneesmiddel dat wordt gebruikt om migraine bij volwassenen te voorkomen. Het wordt geleverd als een voorgevulde spuit. U kunt Ajovy zelf injecteren of Ajovy-injecties krijgen van een zorgverlener in het kantoor van uw arts. Ajovy kan maandelijks of driemaandelijks (eens per drie maanden) worden geïnjecteerd.
Ajovy bevat het medicijn fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Een monoklonaal antilichaam is een soort medicijn dat is gemaakt op basis van cellen van het immuunsysteem. Het werkt door te voorkomen dat sommige van de eiwitten in uw lichaam functioneren. Ajovy kan worden gebruikt om zowel episodische als chronische migrainehoofdpijn te voorkomen.
Een nieuw soort medicijn
Ajovy maakt deel uit van een nieuwe klasse geneesmiddelen die bekend staat als calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten. Deze medicijnen zijn de eerste medicijnen die zijn gemaakt om migraine te voorkomen.
De Food and Drug Administration (FDA) keurde Ajovy goed in september 2018. Ajovy was het tweede medicijn in de klasse van CGRP-antagonisten dat door de FDA werd goedgekeurd om migraine te helpen voorkomen.
Er zijn ook twee andere CGRP-antagonisten beschikbaar. Deze medicijnen worden Emgality (galcanezumab) en Aimovig (erenumab) genoemd. Er is een vierde CGRP-antagonist, eptinezumab genaamd, die ook wordt bestudeerd. Verwacht wordt dat het in de toekomst zal worden goedgekeurd door de FDA.
Effectiviteit
Om meer te weten te komen over de effectiviteit van Ajovy, zie het gedeelte "Ajovy-toepassingen" hieronder.
Ajovy generiek
Ajovy is alleen verkrijgbaar als merkmedicijn. Het is momenteel niet beschikbaar in algemene vorm.
Ajovy bevat het medicijn fremanezumab, ook wel fremanezumab-vfrm genoemd. De reden dat "-vfrm" aan het einde van de naam staat, is om aan te geven dat het medicijn verschilt van soortgelijke medicijnen die in de toekomst kunnen worden gemaakt. Andere monoklonale antilichamen worden op dezelfde manier genoemd.
Ajovy gebruikt
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept, zoals Ajovy, goed om bepaalde aandoeningen te behandelen of te voorkomen.
Ajovy voor migraine
De FDA heeft Ajovy goedgekeurd om migraine bij volwassenen te helpen voorkomen. Deze hoofdpijn is ernstig. Ze zijn ook het belangrijkste symptoom van migraine, een neurologische aandoening. Gevoeligheid voor licht en geluid, misselijkheid, braken en spraakproblemen zijn andere symptomen die kunnen optreden bij migraine.
Ajovy is goedgekeurd om zowel chronische migrainehoofdpijn als episodische migrainehoofdpijn te voorkomen. De International Headache Society stelt dat mensen met episodische migrainehoofdpijn elke maand minder dan 15 migraine- of hoofdpijndagen ervaren. Mensen met chronische migraine hebben daarentegen elke maand gedurende ten minste 3 maanden 15 of meer hoofdpijndagen. En tenminste 8 van deze dagen zijn migrainedagen.
Effectiviteit bij migraine
Ajovy is effectief gebleken om migraine te voorkomen. Zie de voorschrijfinformatie van het medicijn voor informatie over hoe Ajovy presteerde in klinische onderzoeken.
De American Headache Society beveelt het gebruik van Ajovy aan om migrainehoofdpijn te voorkomen bij volwassenen die hun aantal migrainedagen niet voldoende kunnen verminderen met andere medicijnen. Het beveelt Ajovy ook aan voor mensen die vanwege bijwerkingen of geneesmiddelinteracties geen andere medicatie ter voorkoming van migraine kunnen gebruiken.
Ajovy-bijwerkingen
Ajovy kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijst bevat enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Ajovy. Deze lijst bevat niet alle mogelijke bijwerkingen.
Neem contact op met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Ajovy, of tips over hoe u met een verontrustende bijwerking kunt omgaan.
Meer voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Ajovy zijn reacties op de injectieplaats. Dit kan de volgende effecten omvatten op de plaats waar u het medicijn injecteert:
- roodheid
- jeuk
- pijn
- tederheid
Reacties op de injectieplaats zijn meestal niet ernstig of langdurig. Veel van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of weken verdwijnen. Praat met uw arts of apotheker als uw bijwerkingen ernstiger zijn of niet verdwijnen.
Ernstige bijwerkingen
Het is niet gebruikelijk om ernstige bijwerkingen van Ajovy te krijgen, maar het is mogelijk. De belangrijkste ernstige bijwerking van Ajovy is een ernstige allergische reactie op het medicijn. Zie hieronder voor details.
Allergische reactie
Zoals bij de meeste medicijnen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen nadat ze Ajovy hebben ingenomen. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:
- jeuk
- huiduitslag
- blozen (warmte en roodheid in uw huid)
Ernstige allergische reacties op Ajovy zijn zeldzaam. Mogelijke symptomen van een ernstige allergische reactie zijn onder meer:
- zwelling van uw tong, mond of keel
- angio-oedeem (zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten)
- moeite met ademhalen
Als u een ernstige allergische reactie op Ajovy heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft, bel dan 911.
Bijwerkingen op de lange termijn
Ajovy is een onlangs goedgekeurd medicijn in een nieuwe klasse medicijnen. Als gevolg hiervan is er zeer weinig langetermijnonderzoek naar de veiligheid van Ajovy en is er weinig bekend over de langetermijneffecten. De langste klinische studie (PS30) van Ajovy duurde een jaar en mensen in de studie rapporteerden geen ernstige bijwerkingen.
Reactie op de injectieplaats was de meest voorkomende bijwerking die werd gemeld in de studie van een jaar. Mensen meldden de volgende effecten in het gebied waar de injectie werd gegeven:
- pijn
- roodheid
- bloeden
- jeuk
- hobbelige of verheven huid
Alternatieven voor Ajovy
Er zijn andere medicijnen beschikbaar die migraine kunnen helpen voorkomen. Sommige passen misschien beter bij u dan andere. Als u een alternatief voor Ajovy wilt vinden, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u helpen meer te weten te komen over andere medicijnen die mogelijk voor u geschikt zijn.
Hier zijn enkele voorbeelden van andere medicijnen die de FDA heeft goedgekeurd om migraine te helpen voorkomen:
- de bètablokker propranolol (Inderal, Inderal LA)
- het neurotoxine onabotulinumtoxinA (Botox)
- bepaalde medicatie tegen aanvallen, zoals natriumvalproaat (Depakote) of topiramaat (Topamax, Trokendi XR)
- andere calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten: erenumab-aooe (Aimovig) en galcanezumab-gnlm (Emgality)
Hier zijn enkele voorbeelden van andere geneesmiddelen die off-label kunnen worden gebruikt om migraine te voorkomen:
- bepaalde medicijnen tegen aanvallen, zoals natriumvalproaat
- bepaalde antidepressiva, zoals amitriptyline of venlafaxine (Effexor XR)
- bepaalde bètablokkers, zoals metoprolol (Lopressor, Toprol XL) of atenolol (Tenormin)
CGRP-antagonisten
Ajovy is een nieuw type medicijn dat een calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) -antagonist wordt genoemd. In 2018 keurde de FDA Ajovy goed om migraine te voorkomen, samen met twee andere CGRP-antagonisten: Emgality en Aimovig. Een vierde medicijn (eptinezumab) wordt naar verwachting binnenkort goedgekeurd.
Hoe ze werken
De drie CGRP-antagonisten die momenteel beschikbaar zijn, werken op enigszins verschillende manieren om migraine te helpen voorkomen.
CGRP is een eiwit in uw lichaam. Het is in verband gebracht met vasodilatatie (verwijding van bloedvaten) en ontsteking in de hersenen, wat kan leiden tot migraine. Om deze effecten in de hersenen te veroorzaken, moet CGRP zich binden (hechten) aan zijn receptoren. Receptoren zijn moleculen op de wanden van je hersencellen.
Ajovy en Emgality werken door zich aan te sluiten bij het CGRP. Dit voorkomt dat de CGRP zich aan zijn receptoren hecht. Aimovig daarentegen werkt door zich aan de receptoren zelf te hechten. Dit voorkomt dat het CGRP zich eraan hecht.
Door te voorkomen dat CGRP zich aan zijn receptor hecht, helpen deze drie geneesmiddelen vasodilatatie en ontsteking te voorkomen. Als gevolg hiervan kunnen ze migrainehoofdpijn helpen voorkomen.
Zij aan zij
Deze grafiek vergelijkt wat informatie over Aimovig, Ajovy en Emgality. Deze medicijnen zijn de drie CGRP-antagonisten die momenteel zijn goedgekeurd om migraine te helpen voorkomen. (Voor meer informatie over hoe Ajovy zich verhoudt tot deze medicijnen, zie de sectie 'Ajovy versus andere medicijnen' hieronder.)
* Prijzen kunnen variëren afhankelijk van uw locatie, de gebruikte apotheek, uw verzekeringsdekking en hulpprogramma's van de fabrikant.
Ajovy vs. andere medicijnen
U vraagt zich misschien af hoe Ajovy zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hieronder staan vergelijkingen tussen Ajovy en verschillende medicijnen.
Ajovy tegen Aimovig
Ajovy bevat het medicijn fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Aimovig bevat erenumab, dat ook een monoklonaal antilichaam is. Monoklonale antilichamen zijn geneesmiddelen die zijn gemaakt op basis van cellen van het immuunsysteem. Ze stoppen de activiteit van bepaalde eiwitten in uw lichaam.
Ajovy en Aimovig werken op enigszins verschillende manieren.Ze stoppen echter allebei de activiteit van een eiwit dat calcitoninegen-gerelateerd peptide (CGRP) wordt genoemd. CGRP veroorzaakt vasodilatatie (verwijding van bloedvaten) en ontstekingen in de hersenen. Deze effecten kunnen leiden tot migraine.
Door CGRP te blokkeren, helpen Ajovy en Aimovig vasodilatatie en ontstekingen te voorkomen. Dit kan migraine helpen voorkomen.
Toepassingen
Ajovy en Aimovig zijn beide door de FDA goedgekeurd om migraine bij volwassenen te voorkomen.
Formulieren en administratie
De medicijnen Ajovy en Aimovig komen beide in de vorm van een injectie die onder je huid wordt gegeven (subcutaan). U kunt de medicijnen zelf thuis injecteren. Beide medicijnen kunnen zelf in drie gebieden worden geïnjecteerd: de voorkant van uw dijen, de achterkant van uw bovenarmen of uw buik.
Ajovy wordt geleverd in de vorm van een injectiespuit die voorgevuld is met een enkele dosis. Ajovy kan worden gegeven als één injectie van 225 mg eenmaal per maand. Als alternatief kan het worden gegeven als drie injecties van 675 mg die driemaandelijks worden toegediend (eens per drie maanden).
Aimovig wordt geleverd in de vorm van een auto-injector die vooraf is gevuld met een enkele dosis. Het wordt meestal eenmaal per maand gegeven als een injectie van 70 mg. Maar een maandelijkse dosis van 140 mg kan voor sommige mensen beter zijn.
Bijwerkingen en risico's
Ajovy en Aimovig werken op vergelijkbare manieren en veroorzaken daarom enkele van dezelfde bijwerkingen. Ze veroorzaken ook enkele verschillende bijwerkingen.
Meer voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, bij Aimovig of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
- Kan voorkomen bij Ajovy:
- geen unieke vaak voorkomende bijwerkingen
- Kan optreden bij Aimovig:
- constipatie
- spierkrampen of spasmen
- infecties van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid of sinusitis
- griepachtige symptomen
- rugpijn
- Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Aimovig:
- reacties op de injectieplaats, zoals pijn, jeuk of roodheid
Ernstige bijwerkingen
De belangrijkste ernstige bijwerking van zowel Ajovy als Aimovig is een ernstige allergische reactie. Zo'n reactie is niet gebruikelijk, maar het is mogelijk. (Zie voor meer informatie “Allergische reactie” in het gedeelte “Ajovy-bijwerkingen” hierboven).
Immuunreactie
In klinische onderzoeken met beide geneesmiddelen kreeg een klein percentage van de mensen een immuunreactie. Deze reactie zorgde ervoor dat hun lichaam antilichamen tegen Ajovy of Aimovig ontwikkelde.
Antilichamen zijn eiwitten in het immuunsysteem die lichaamsvreemde stoffen aanvallen. Uw lichaam kan antilichamen aanmaken tegen vreemde stoffen. Dit omvat monoklonale antilichamen. Als uw lichaam antilichamen tegen Ajovy of Aimovig aanmaakt, werkt de medicatie mogelijk niet meer voor u. Maar houd er rekening mee dat, omdat Ajovy en Aimovig in 2018 zijn goedgekeurd, het nog te vroeg is om te weten hoe vaak dit effect voorkomt en hoe het van invloed kan zijn op hoe mensen deze medicijnen in de toekomst gebruiken.
Effectiviteit
Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in een klinische proef. Studies hebben echter aangetoond dat zowel Ajovy als Aimovig effectief zijn bij het voorkomen van zowel episodische als chronische migrainehoofdpijn.
Bovendien bevelen richtlijnen voor de behandeling van migraine beide geneesmiddelen aan als een optie voor bepaalde mensen. Deze omvatten mensen die hun maandelijkse migrainedagen niet voldoende hebben kunnen verminderen met andere medicijnen. Ze omvatten ook mensen die andere medicijnen niet kunnen verdragen vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen.
Kosten
De kosten van Ajovy of Aimovig kunnen variëren, afhankelijk van uw behandelplan. Ga naar GoodRx.com om de prijzen voor deze medicijnen te vergelijken. De werkelijke prijs die u voor een van deze geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Ajovy tegen Emgality
Ajovy bevat fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Emgality bevat galcanezumab, dat ook een monoklonaal antilichaam is. Een monoklonaal antilichaam is een soort medicijn dat wordt gemaakt op basis van cellen van het immuunsysteem. Het stopt de activiteit van bepaalde eiwitten in uw lichaam.
Ajovy en Emgality stoppen beide de activiteit van calcitoninegengerelateerd peptide (CGRP). CGRP is een eiwit in uw lichaam. Het veroorzaakt vasodilatatie (verwijding van bloedvaten) en ontstekingen in de hersenen, wat kan leiden tot migraine.
Door te voorkomen dat CGRP werkt, helpen Ajovy en Emgality vasodilatatie en ontstekingen in de hersenen te voorkomen. Dit kan migraine helpen voorkomen.
Toepassingen
Ajovy en Emgality zijn beide door de FDA goedgekeurd om migraine bij volwassenen te voorkomen.
Formulieren en administratie
Ajovy wordt geleverd in de vorm van een injectiespuit die voorgevuld is met een enkele dosis. Emgality wordt geleverd in de vorm van een voorgevulde spuit of pen voor eenmalig gebruik.
Beide medicijnen worden onder uw huid geïnjecteerd (subcutaan). U kunt Ajovy en Emgality zelf thuis injecteren.
Ajovy kan door uzelf worden geïnjecteerd volgens een van de twee verschillende schema's. Het kan worden gegeven als een enkele injectie van 225 mg eenmaal per maand, of als drie afzonderlijke injecties (voor een totaal van 675 mg) eenmaal per drie maanden. Uw arts zal het juiste schema voor u kiezen.
Emgality wordt gegeven als een enkele injectie van 120 mg, eenmaal per maand. (De dosis van de allereerste maand is een dosis van twee injecties van in totaal 240 mg.)
Zowel Ajovy als Emgality kunnen in drie mogelijke gebieden worden geïnjecteerd: de voorkant van uw dijen, de achterkant van uw bovenarmen of uw buik. Bovendien kan Emgality in uw billen worden geïnjecteerd.
Bijwerkingen en risico's
Ajovy en Emgality zijn zeer vergelijkbare geneesmiddelen en veroorzaken vergelijkbare vaak voorkomende en ernstige bijwerkingen.
Meer voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, bij Emgality of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
- Kan voorkomen bij Ajovy:
- geen unieke vaak voorkomende bijwerkingen
- Kan voorkomen bij Emgality:
- rugpijn
- luchtweginfectie
- keelpijn
- sinus infectie
- Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Emgality:
- reacties op de injectieplaats, zoals pijn, jeuk of roodheid
Ernstige bijwerkingen
Een ernstige allergische reactie is de belangrijkste ernstige bijwerking van Ajovy en Emgality. Het is niet gebruikelijk om zo'n reactie te krijgen, maar het is mogelijk. (Zie voor meer informatie “Allergische reactie” in het gedeelte “Ajovy-bijwerkingen” hierboven).
Immuunreactie
In afzonderlijke klinische onderzoeken voor de geneesmiddelen Ajovy en Emgality ondervond een klein percentage van de mensen een immuunreactie. Deze immuunreactie zorgde ervoor dat hun lichaam antilichamen tegen de medicijnen aanmaakte.
Antilichamen zijn eiwitten van het immuunsysteem die vreemde stoffen in uw lichaam aanvallen. Uw lichaam kan antilichamen aanmaken tegen vreemde stoffen. Dit omvat monoklonale antilichamen zoals Ajovy en Emgality.
Als uw lichaam antilichamen tegen Ajovy of Emgality aanmaakt, werkt dat medicijn mogelijk niet meer voor u.
Het is echter nog te vroeg om te weten hoe vaak dit effect zou kunnen zijn, omdat Ajovy en Emgality in 2018 zijn goedgekeurd. Het is ook te vroeg om te weten hoe het van invloed kan zijn op hoe mensen deze twee medicijnen in de toekomst gebruiken.
Effectiviteit
Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in een klinische proef. Studies hebben echter aangetoond dat zowel Ajovy als Emgality effectief zijn bij het voorkomen van zowel episodische als chronische migrainehoofdpijn.
Bovendien worden zowel Ajovy als Emgality aanbevolen door behandelingsrichtlijnen voor mensen die geen andere medicijnen kunnen gebruiken vanwege bijwerkingen of geneesmiddelinteracties. Ze worden ook aanbevolen voor mensen die hun aantal maandelijkse migrainehoofdpijn niet genoeg kunnen verminderen met andere medicijnen.
Kosten
De kosten van Ajovy of Emgality kunnen variëren, afhankelijk van uw behandelplan. Ga naar GoodRx.com om de prijzen voor deze medicijnen te vergelijken. De werkelijke prijs die u voor een van deze geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Ajovy versus Botox
Ajovy bevat fremanezumab, een monoklonaal antilichaam. Een monoklonaal antilichaam is een soort medicijn dat wordt gemaakt op basis van cellen van het immuunsysteem. Ajovy helpt migraine te voorkomen door de activiteit te stoppen van bepaalde eiwitten die migraine veroorzaken.
Het belangrijkste geneesmiddelingrediënt in Botox is onabotulinumtoxinA. Dit medicijn maakt deel uit van een klasse geneesmiddelen die bekend staat als neurotoxinen. Botox werkt door de spieren waarin het wordt geïnjecteerd tijdelijk te verlammen. Dit effect op de spieren zorgt ervoor dat pijnsignalen niet worden ingeschakeld. Men denkt dat deze actie migraine helpt voorkomen voordat ze beginnen.
Toepassingen
De FDA heeft Ajovy goedgekeurd om chronische of episodische migraine bij volwassenen te voorkomen.
Botox is goedgekeurd om chronische migraine bij volwassenen te voorkomen. Botox is ook goedgekeurd om veel aandoeningen te behandelen, waaronder:
- spierspasmen
- overactieve blaas
- overmatig zweten
- cervicale dystonie (pijnlijk verdraaide nek)
- ooglidkrampen
Formulieren en administratie
Ajovy wordt geleverd als een voorgevulde spuit met een enkele dosis. Het wordt toegediend als een injectie onder de huid (subcutaan) die u zelf thuis kunt toedienen, of u kunt het door een arts laten toedienen op het kantoor van uw arts.
Ajovy kan volgens twee verschillende schema's worden gegeven: één injectie van 225 mg eenmaal per maand, of drie afzonderlijke injecties (in totaal 675 mg) eenmaal per drie maanden. Uw arts zal het juiste schema voor u kiezen.
Ajovy kan in drie mogelijke gebieden worden geïnjecteerd: de voorkant van uw dijen, de achterkant van uw bovenarmen of uw buik.
Botox wordt ook als injectie gegeven, maar het wordt altijd in een dokterspraktijk gegeven. Het wordt gewoonlijk elke 12 weken in een spier geïnjecteerd (intramusculair).
De plaatsen waar Botox doorgaans wordt geïnjecteerd, zijn onder meer op uw voorhoofd, boven en nabij uw oren, nabij uw haarlijn aan de basis van uw nek en op de achterkant van uw nek en schouders. Bij elk bezoek zal uw arts u gewoonlijk 31 kleine injecties in deze gebieden toedienen.
Bijwerkingen en risico's
Ajovy en Botox worden beide gebruikt om migraine te voorkomen, maar ze werken op verschillende manieren in het lichaam. Daarom hebben ze enkele vergelijkbare bijwerkingen, en sommige anders.
Meer voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, bij Botox of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
- Kan voorkomen bij Ajovy:
- enkele unieke vaak voorkomende bijwerkingen
- Kan voorkomen bij Botox:
- griepachtige symptomen
- hoofdpijn of verergering van migrainehoofdpijn
- ooglid hangen
- verlamming van de gezichtsspieren
- nek pijn
- Spierstijfheid
- spierpijn en zwakte
- Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Botox:
- reacties op de injectieplaats
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Ajovy, Xultophy of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
- Kan voorkomen bij Ajovy:
- enkele unieke ernstige bijwerkingen
- Kan voorkomen bij Botox:
- verspreiding van verlamming naar nabijgelegen spieren *
- moeite met slikken en ademen
- ernstige infectie
- Kan voorkomen bij zowel Ajovy als Botox:
- ernstige allergische reacties
* Botox heeft een waarschuwing in een doos van de FDA voor verspreiding van verlamming naar nabijgelegen spieren na injectie. Een waarschuwing in een doos is de sterkste waarschuwing die de FDA vereist. Het waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke gevaarlijke effecten van medicijnen.
Effectiviteit
Chronische migrainehoofdpijn is de enige aandoening die zowel Ajovy als Botox worden gebruikt om te voorkomen.
Behandelrichtlijnen bevelen Ajovy aan als een mogelijke optie voor mensen die hun aantal migrainehoofdpijn niet genoeg kunnen verminderen met andere medicijnen. Ajovy wordt ook aanbevolen voor mensen die andere medicijnen niet kunnen verdragen vanwege hun bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen.
De American Academy of Neurology beveelt Botox aan als behandelingsoptie voor mensen met chronische migraine.
Klinische studies hebben de effectiviteit van Ajovy en Botox niet rechtstreeks vergeleken. Maar afzonderlijke onderzoeken toonden aan dat zowel Ajovy als Botox effectief zijn bij het helpen voorkomen van chronische migraine.
Kosten
De kosten van Ajovy of Botox kunnen variëren, afhankelijk van uw behandelplan. Ga naar GoodRx.com om de prijzen voor deze medicijnen te vergelijken. De werkelijke prijs die u voor een van deze geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Ajovy kosten
Zoals bij alle medicijnen, kunnen de prijzen voor Ajovy variëren.
Uw werkelijke kosten zijn afhankelijk van uw verzekeringsdekking, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Financiële steun
Als u financiële steun nodig heeft om voor Ajovy te betalen, is er hulp beschikbaar.
Teva Pharmaceuticals, de fabrikant van Ajovy, heeft een spaaraanbod waarmee u minder voor Ajovy kunt betalen. Bezoek de website van het programma voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt.
Ajovy dosering
De volgende informatie beschrijft de gebruikelijke doseringen voor Ajovy. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal het beste doseringsschema voor u bepalen.
Medicijnvormen en sterke punten
Ajovy wordt geleverd in een voorgevulde spuit voor eenmalig gebruik. Elke spuit bevat 225 mg fremanezumab in 1,5 ml oplossing.
Ajovy wordt toegediend als een injectie onder uw huid (subcutaan). U kunt het medicijn thuis zelf injecteren, of een zorgverlener kan u de injectie bij uw arts geven.
Dosering voor preventie van migraine
Er zijn twee aanbevolen doseringsschema's:
- elke maand één subcutane injectie van 225 mg, of
- drie subcutane injecties van 225 mg samen (de een na de ander) eenmaal per drie maanden
Op basis van uw voorkeuren en levensstijl zullen u en uw arts het beste doseringsschema voor u bepalen.
Wat moet ik doen als ik een dosis mis?
Als u een dosis vergeet of overslaat, dien de dosis dan toe zodra u eraan denkt. Hervat daarna het normale aanbevolen schema.
Als u bijvoorbeeld een maandelijks schema volgt, plan dan de volgende dosis gedurende vier weken na uw make-updosis. Als u een driemaandelijks schema volgt, dient u de volgende dosis 12 weken na uw make-updosis toe.
Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?
Als u en uw arts vaststellen dat Ajovy veilig en effectief voor u is, kunt u het medicijn langdurig gebruiken om migraine te voorkomen.
Hoe neemt u Ajovy in?
Ajovy is een injectie die eenmaal per maand of eens per drie maanden onder de huid (subcutaan) wordt gegeven. U kunt de injectie zelf thuis toedienen of u kunt de injecties door een arts op het kantoor van uw arts laten geven. De eerste keer dat u een recept voor Ajovy krijgt, kan uw zorgverlener uitleggen hoe u de medicatie zelf kunt injecteren.
Ajovy wordt geleverd als een voorgevulde spuit met een enkele dosis van 225 mg. Elke spuit bevat slechts één dosis en is bedoeld om één keer te worden gebruikt en vervolgens te worden weggegooid.
Hieronder vindt u informatie over het gebruik van de voorgevulde spuit. Zie de website van de fabrikant voor meer informatie, video en afbeeldingen van injectie-instructies.
Hoe te injecteren
Uw arts zal ofwel 225 mg eenmaal per maand of 675 mg eenmaal per drie maanden (driemaandelijks) voorschrijven. Als u 225 mg per maand krijgt voorgeschreven, dient u uzelf één injectie toe. Als u elk kwartaal 675 mg krijgt voorgeschreven, moet u uzelf drie afzonderlijke injecties na elkaar toedienen.
Voorbereiden om te injecteren
- Haal de spuit uit de koelkast, dertig minuten voordat u het medicijn injecteert. Hierdoor kan het medicijn opwarmen en op kamertemperatuur komen. Houd de dop op de spuit totdat u klaar bent om de spuit te gebruiken. (Ajovy kan maximaal 24 uur bij kamertemperatuur worden bewaard. Als Ajovy 24 uur buiten de koelkast wordt bewaard zonder te worden gebruikt, plaats het dan niet terug in de koelkast. Gooi het weg in uw naaldencontainer.)
- Probeer de spuit niet sneller op te warmen door hem in de magnetron te zetten of er heet water overheen te laten lopen. Schud ook niet met de spuit. Door deze dingen te doen, kan Ajovy minder veilig en effectief worden.
- Als u de spuit uit de verpakking haalt, moet u deze tegen licht beschermen.
- Terwijl u wacht tot de spuit tot kamertemperatuur is opgewarmd, neemt u een gaasje of een watje, een alcoholdoekje en uw afvalcontainer voor scherpe voorwerpen. Zorg er ook voor dat u het juiste aantal spuiten heeft voor uw voorgeschreven dosis.
- Kijk naar de spuit om er zeker van te zijn dat het medicijn niet troebel is of niet vervallen is. De vloeistof moet helder tot lichtgeel zijn. Het is oké als er bellen zijn. Maar als de vloeistof verkleurd of troebel is, of als er kleine vaste stukjes in zitten, gebruik deze dan niet. En als er barsten of lekken in de spuit zijn, gebruik deze dan niet. Neem indien nodig contact op met uw arts om een nieuwe te krijgen.
- Gebruik water en zeep om uw handen te wassen en kies vervolgens de plek voor uw injectie. U kunt onder uw huid injecteren in deze drie gebieden:
- de voorkant van je dijen (minstens vijf centimeter boven je knie of vijf centimeter onder je lies)
- de achterkant van je bovenarmen
- je buik (minstens vijf centimeter verwijderd van je navel)
- Als u het medicijn achter in uw arm wilt injecteren, moet iemand het medicijn misschien voor u injecteren.
- Gebruik het alcoholdoekje om de door u gekozen injectieplaats schoon te maken. Zorg ervoor dat de alcohol helemaal droog is voordat u het medicijn injecteert.
- Als u uzelf drie injecties geeft, geef uzelf dan geen injecties op dezelfde plek. En injecteer nooit in gebieden die gekneusd, rood, met littekens bedekt, getatoeëerd of hard aanvoelen.
Ajovy voorgevulde spuit injecteren
- Haal de naalddop van de spuit en gooi deze weg in de prullenbak.
- Knijp voorzichtig ten minste 2,5 cm van de huid die u wilt injecteren voorzichtig samen.
- Steek de naald onder een hoek van 45 tot 90 graden in de beknelde huid.
- Zodra de naald volledig is ingebracht, gebruikt u uw duim om de zuiger langzaam zo ver mogelijk in te drukken.
- Trek na het injecteren van Ajovy de naald recht uit de huid en laat de huidplooi los. Plaats de dop niet opnieuw op de naald om te voorkomen dat u eraan vast komt te zitten.
- Druk het watje of het gaasje voorzichtig een paar seconden op de injectieplaats. Wrijf niet over het gebied.
- Gooi de gebruikte spuit en naald meteen in de afvalcontainer voor scherpe voorwerpen.
Timing
Ajovy moet eenmaal per maand of eenmaal per drie maanden (driemaandelijks) worden ingenomen, afhankelijk van wat uw arts voorschrijft. Het kan op elk moment van de dag worden ingenomen.
Als u een dosis heeft overgeslagen, neem dan Ajovy in zodra u eraan denkt. De volgende dosis moet een maand of drie maanden zijn nadat u die heeft ingenomen, afhankelijk van uw aanbevolen doseringsschema. Een medicatieherinneringstool kan u helpen herinneren dat u Ajovy op tijd in moet nemen.
Ajovy met voedsel innemen
Ajovy kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Hoe Ajovy werkt
Ajovy is een monoklonaal antilichaam. Dit type medicijn is een speciaal eiwit van het immuunsysteem dat in een laboratorium wordt gemaakt. Ajovy werkt door de activiteit van een eiwit genaamd calcitonine-gen-gerelateerd peptide (CGRP) te stoppen. CGRP is betrokken bij vasodilatatie (verwijding van bloedvaten) en ontstekingen in uw hersenen.
Aangenomen wordt dat CGRP een sleutelrol speelt bij het veroorzaken van migraine. Wanneer mensen migrainehoofdpijn beginnen te krijgen, hebben ze zelfs hoge niveaus van CGRP in hun bloedbaan. Ajovy helpt voorkomen dat migraine begint door de activiteit van CGRP te stoppen.
De meeste medicijnen zijn gericht op (werken in op) talrijke chemicaliën of delen van cellen in uw lichaam.Maar Ajovy en andere monoklonale antilichamen richten zich slechts op één stof in het lichaam. Als gevolg hiervan zijn er mogelijk minder geneesmiddelinteracties en bijwerkingen met Ajovy. Dit kan het een goede keuze maken voor mensen die geen andere medicijnen kunnen gebruiken vanwege bijwerkingen of interacties tussen geneesmiddelen.
Ajovy kan ook een goede keuze zijn voor mensen die andere medicijnen hebben geprobeerd, maar de medicijnen deden niet genoeg om hun aantal migrainedagen te verminderen.
Hoe lang duurt het voordat het werkt?
Het kan enkele weken duren voordat eventuele migraineveranderingen die Ajovy veroorzaakt, merkbaar worden. En het kan enkele maanden duren voordat Ajovy volledig effectief is.
De resultaten van klinische onderzoeken toonden aan dat veel mensen die Ajovy gebruikten minder migrainedagen hadden binnen een maand na inname van hun eerste dosis. Gedurende een aantal maanden bleef het aantal migrainedagen voor de mensen in het onderzoek afnemen.
Ajovy en alcohol
Er is geen interactie tussen Ajovy en alcohol.
Voor sommige mensen kan het drinken van alcohol tijdens het gebruik van Ajovy het medicijn echter minder effectief lijken te maken. Dit komt omdat alcohol voor veel mensen een migraine-trigger is, en zelfs kleine hoeveelheden alcohol kunnen bij hen migrainehoofdpijn veroorzaken.
Als u merkt dat alcohol pijnlijkere of frequentere migrainehoofdpijn veroorzaakt, dient u dranken met alcohol te vermijden.
Ajovy-interacties
Er is niet aangetoond dat Ajovy in wisselwerking staat met andere medicijnen. Het is echter nog steeds belangrijk om met uw arts of apotheker te praten over voorgeschreven medicijnen, vitamines, supplementen en vrij verkrijgbare medicijnen voordat u met Ajovy begint.
Ajovy en zwangerschap
Het is niet bekend of Ajovy veilig is om tijdens de zwangerschap te gebruiken. Toen Ajovy in dierstudies aan zwangere vrouwtjes werd gegeven, werd er geen risico voor de zwangerschap aangetoond. Maar de resultaten van dierstudies voorspellen niet altijd hoe een medicijn mensen kan beïnvloeden.
Als u zwanger bent of erover denkt zwanger te worden, overleg dan met uw arts. Zij kunnen u helpen bepalen of Ajovy een goede keuze voor u is. Mogelijk moet u wachten met het gebruik van Ajovy totdat u niet meer zwanger bent.
Ajovy en borstvoeding
Het is niet bekend of Ajovy in de moedermelk terechtkomt. Daarom is het onduidelijk of Ajovy veilig is om te gebruiken tijdens het geven van borstvoeding.
Als u overweegt om een Ajovy-behandeling te ondergaan terwijl u borstvoeding geeft, overleg dan met uw arts over de mogelijke voordelen en risico's. Als u begint met het gebruik van Ajovy, moet u mogelijk stoppen met het geven van borstvoeding.
Veelgestelde vragen over Ajovy
Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Ajovy.
Kan Ajovy worden gebruikt om migraine te behandelen?
Nee, Ajovy is geen behandeling voor migraine. Ajovy helpt migraine te voorkomen voordat ze beginnen.
Waarin verschilt Ajovy van andere migrainemedicijnen?
Ajovy verschilt van de meeste andere migrainemedicijnen omdat het een van de eerste medicijnen is die zijn gemaakt om migraine te helpen voorkomen. Ajovy maakt deel uit van een nieuwe klasse geneesmiddelen die calcitonine-gen-gerelateerde peptide (CGRP) -antagonisten worden genoemd.
De meeste andere medicijnen die worden gebruikt om migraine te voorkomen, zijn ontwikkeld voor verschillende doeleinden, zoals het behandelen van aanvallen, depressie of hoge bloeddruk. Veel van deze medicijnen worden off-label gebruikt om migraine te helpen voorkomen.
Ajovy verschilt ook van de meeste andere migrainemedicijnen doordat het eenmaal per maand of eens per drie maanden wordt geïnjecteerd. De meeste andere geneesmiddelen die worden gebruikt om migraine te voorkomen, zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten die u eenmaal per dag moet innemen.
Een alternatief medicijn is Botox. Botox is ook een injectie, maar u krijgt het eens in de drie maanden in het kantoor van uw arts. U kunt Ajovy zelf thuis injecteren of u kunt de injectie door een arts laten toedienen bij uw arts.
Ajovy is ook een monoklonaal antilichaam, een soort medicijn dat is gemaakt op basis van cellen van het immuunsysteem. De lever breekt deze medicijnen niet af, zoals bij de meeste andere medicijnen die worden gebruikt om migraine te voorkomen. Dit betekent dat Ajovy en andere monoklonale antilichamen minder geneesmiddelinteracties hebben dan andere medicijnen die migraine helpen voorkomen.
Geneest Ajovy migraine?
Nee, Ajovy helpt niet bij het genezen van migraine. Momenteel zijn er geen medicijnen beschikbaar die migraine kunnen genezen. De migrainemedicijnen die beschikbaar zijn, kunnen migrainehoofdpijn helpen voorkomen of behandelen.
Als ik Ajovy gebruik, kan ik dan stoppen met het gebruik van mijn andere preventieve medicijnen?
Dat hangt ervan af. De reactie van iedereen op Ajovy is anders. Als het medicijn het aantal migrainehoofdpijn vermindert tot een beheersbare hoeveelheid, is het mogelijk dat u kunt stoppen met het gebruik van andere preventieve medicijnen. Maar als u begint met het gebruik van Ajovy, zal uw arts het waarschijnlijk samen met andere preventieve geneesmiddelen voorschrijven.
Een klinische studie wees uit dat Ajovy veilig en effectief is voor gebruik met andere preventieve medicijnen. Andere geneesmiddelen die uw arts samen met Ajovy kan voorschrijven, zijn onder meer topiramaat (Topamax), propranolol (Inderal) en bepaalde antidepressiva. Ajovy kan ook worden gebruikt met onabotulinumtoxinA (Botox).
Nadat u Ajovy twee tot drie maanden heeft geprobeerd, zal uw arts waarschijnlijk met u praten om te zien hoe goed het medicijn voor u werkt. Op dat moment kunnen jullie samen besluiten dat je moet stoppen met het gebruik van de andere preventieve medicijnen, of dat je de dosering voor die medicijnen moet verlagen.
Ajovy-overdosis
Het injecteren van meerdere doses Ajovy kan uw risico op reacties op de injectieplaats verhogen. Als u allergisch of overgevoelig bent voor Ajovy, kunt u een ernstigere reactie krijgen.
Symptomen van overdosis
Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- ernstige pijn, jeuk of roodheid in de buurt van de injectie
- blozen
- netelroos
- angio-oedeem (zwelling onder de huid)
- zwelling van de tong, keel of mond
- moeite met ademhalen
Wat te doen bij overdosering
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Ajovy-waarschuwingen
Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Ajovy inneemt. U mag Ajovy niet gebruiken als u een voorgeschiedenis heeft van ernstige overgevoeligheidsreacties op Ajovy of een van de bestanddelen. Een ernstige overgevoeligheidsreactie kan symptomen veroorzaken zoals:
- huiduitslag
- jeuk
- moeite met ademhalen
- angio-oedeem (zwelling onder de huid)
- zwelling van de tong, mond en keel
Ajovy-vervaldatum
Wanneer Ajovy wordt afgeleverd bij de apotheek, zal de apotheker een vervaldatum toevoegen aan het etiket op de verpakking. Deze datum is doorgaans een jaar vanaf de datum waarop de medicatie is afgeleverd.
Het doel van dergelijke vervaldata is om de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden.
Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar de medicatie wordt bewaard.
Ajovy-spuiten moeten in de koelkast in de originele verpakking worden bewaard om ze tegen licht te beschermen. Ze kunnen maximaal 24 maanden in de koelkast worden bewaard, of tot de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld. Eenmaal uit de koelkast gehaald, moet elke spuit binnen 24 uur worden gebruikt.
Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.
Disclaimer: Medisch nieuws vandaag heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.
