3 interventies kunnen miljoenen cardiovasculaire sterfgevallen voorkomen
Miljoenen mensen sterven elk jaar vroegtijdig als gevolg van niet-overdraagbare ziekten, waarvan enkele van de meest voorkomende hart- en vaatziekten zijn. Nieuw onderzoek van Harvard suggereert dat drie beproefde interventies veel van die sterfgevallen kunnen voorkomen als ze worden geïmplementeerd via mondiaal beleid.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zijn jaarlijks 17,9 miljoen sterfgevallen wereldwijd het gevolg van hart- en vaatziekten, goed voor naar schatting 31% van de jaarlijkse sterfgevallen wereldwijd.
De WHO merkt op dat hartaanvallen en beroertes verantwoordelijk zijn voor ongeveer 85% van deze sterfgevallen.
In een nieuwe studie hebben onderzoekers van de Harvard T. H. Chan School of Public Health in Boston, MA, drie bekende, geverifieerde interventies geïdentificeerd die het potentieel hebben om een aanzienlijk aantal van dergelijke vroegtijdige sterfgevallen op mondiaal niveau te voorkomen.
Meer specifiek schatten de onderzoekers van Harvard T. H. Chan dat de drie gecombineerde interventies op het gebied van de volksgezondheid het leven van 94 miljoen mensen gedurende 25 jaar, van 2015 tot 2040, kunnen verlengen.
Het team merkt echter op dat om dit zeer haalbare doel te realiseren, beleidsmakers over de hele wereld zich moeten committeren aan het implementeren van de aanbevolen maatregelen.
"Onze middelen concentreren op de combinatie van deze drie interventies kan een enorme potentiële impact hebben op de cardiovasculaire gezondheid tot 2040", stelt Goodarz Danaei, hoofdauteur van het onderzoek, die universitair hoofddocent wereldwijde gezondheid is aan Harvard T. H. Chan.
Danaei en collega's lichten hun bevindingen toe in een open access study paper die in het tijdschrift verschijnt Circulatie.
‘Dit zijn realistische doelen’
In hun analyse gebruikten de onderzoekers gegevens over gemiddelde bloeddrukniveaus, evenals de consumptie van natrium (zout) en transvet in populaties uit verschillende landen. Ze hebben toegang gekregen tot deze informatie via enquêtes over de gezondheid van de bevolking en landelijke schattingen, waarbij ze kijken naar beschikbare gegevens en prognoses over een periode van 25 jaar, van 2015 tot 2040.
Het team ontdekte dat drie 'bekende interventies', namelijk: het verlagen van de bloeddruk, het verminderen van de natriuminname en het elimineren van transvet uit het dieet, een belangrijk gunstig effect kunnen hebben op het voorkomen van miljoenen voortijdige, cardiovasculaire sterfgevallen wereldwijd.
De onderzoekers zijn van mening dat het vergroten van het bereik van behandelingen voor hoge bloeddruk tot 70% van de wereldbevolking naar schatting 39,4 miljoen mensen zou kunnen redden. Ze schatten ook dat een vermindering van de zoutconsumptie met 30% naar schatting 40 miljoen sterfgevallen zou kunnen voorkomen, evenals de bloeddruk in populaties over de hele wereld zou kunnen verlagen.
Dit, leggen de onderzoekers uit, is belangrijk omdat hoge bloeddruk een grote risicofactor is voor het ontstaan van hart- en vaatziekten. Ten slotte merken ze op dat het verminderen van de inname van transvet, dat aanwezig is in veel fastfoodproducten en de gezondheid van hart en bloedvaten in gevaar kan brengen, volgens de nieuwe studie het leven van 14,8 miljoen mensen zou kunnen verlengen.
Danaei en het team merken op dat meer dan de helft van alle vroegtijdige sterfgevallen die deze interventies zouden voorkomen, evenals tweederde van de sterfgevallen die vertraagd zijn vóór de leeftijd van 70, hoogstwaarschijnlijk onder mannen zou vallen. Mocht er een wereldwijde toezegging zijn om deze interventies uit te voeren, dan zijn de regio's met de meeste voordelen Oost-Azië, de Stille Oceaan, Zuid-Azië en enkele landen in Afrika bezuiden de Sahara.
“Al met al geeft deze studie aan dat deze [drie] interventies een enorm potentieel hebben om levens te redden. Het opschalen van deze interventies naar de wereldbevolking is echter een enorme uitdaging ”, schrijven de onderzoekers in hun studiepaper.
Landen over de hele wereld zouden extra middelen moeten besteden aan het verstrekken van antihypertensieve (bloeddrukverlagende) medicatie, het promoten van voorlichting over de risico's van te veel natriuminname, en het actualiseren en uitdragen van nieuw en beter gezondheidsbeleid.
Deze doelen zijn volledig haalbaar, benadrukken de onderzoekers. Andere programma's hebben dit al aangetoond. Een dergelijk programma, getest door Kaiser Permanente in Noord-Californië, was in staat om de bloeddruk onder de patiënten tussen 2001 en 2013 te verhogen tot 90%.
“Dit zijn realistische doelen waarvan is aangetoond dat ze haalbaar zijn op kleinere schaal. We hebben de toewijding nodig om de programma's op te schalen om ze wereldwijd te realiseren. "
Goodarz Danaei
