Zubsolv (buprenorfine / naloxon)

Wat is Zubsolv?

Zubsolv is een op recept verkrijgbaar geneesmiddel dat wordt gebruikt om opioïdverslaving bij volwassenen te behandelen. Opioïdverslaving wordt door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg nu opioïdengebruiksstoornis genoemd. Zubsolv is bedoeld om te worden gebruikt in combinatie met andere vormen van behandeling, zoals gedragstherapie of counseling.

Zubsolv bevat twee actieve geneesmiddelen: buprenorfine en naloxon. Het wordt geleverd als een tablet voor sublinguaal gebruik, die oplost wanneer u het onder uw tong legt.

Is Zubsolv een gereguleerde stof?

Ja, Zubsolv is een gereguleerde stof. Het is geclassificeerd als een voorschriftdrug van Schedule III. Dit betekent dat Zubsolv een geaccepteerd medisch gebruik heeft, maar fysieke of psychische (mentale) afhankelijkheid kan veroorzaken. Zubsolv kan ook worden misbruikt.

De Drug Enforcement Agency (DEA) heeft speciale regels opgesteld voor hoe Schedule III-medicijnen kunnen worden voorgeschreven door een arts en door een apotheker kunnen worden verstrekt. Uw arts of apotheker kan u meer vertellen over deze regels.

Artsen kunnen Zubsolv alleen voorschrijven nadat ze een speciale training hebben gevolgd en zijn gecertificeerd door de Amerikaanse federale overheid.

Effectiviteit

Zubsolv werd goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) op basis van hoe vergelijkbaar het is met een ander medicijn genaamd Suboxone. Suboxone bevat ook buprenorfine en naloxon en wordt ook gebruikt om opioïdverslaving te behandelen. Suboxone wordt echter geleverd als een film die u via de mond inneemt.

De FDA ontdekte dat Zubsolv vergelijkbare bloedspiegels van buprenorfine biedt als Suboxone. De combinatie van buprenorfine en naloxon wordt aanbevolen als een effectieve behandelingsoptie in de huidige behandelrichtlijnen.

In klinische onderzoeken is Zubsolv getest bij mensen met opioïdverslaving. Het medicijn bleek gedurende drie dagen behandeling effectief te zijn. Op de derde behandelingsdag was 85% tot 93% van de mensen die Zubsolv gebruikten nog in behandeling. Van de mensen die de generieke vorm van buprenorfine gebruikten, was 92% tot 95% nog in behandeling.

De behandeling van opioïdverslaving duurt echter gewoonlijk langer dan drie dagen. De resultaten van deze studie geven mogelijk niet weer wat er zal gebeuren tijdens een gebruikelijke behandelingskuur voor opioïdverslaving.

Zubsolv generiek

Zubsolv is verkrijgbaar als merkmedicijn. Er is momenteel geen generiek formulier beschikbaar.

Zubsolv bevat twee actieve geneesmiddelingrediënten: buprenorfine en naloxon.

Zubsolv dosering

De dosering van Zubsolv die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:

• de ernst van de opioïdverslaving (stoornis in het gebruik van opioïden) waarvoor u Zubsolv gebruikt
• het type opioïde (langwerkend of kortwerkend) dat u gebruikte voordat u met de behandeling voor opioïdverslaving begon
• of u overschakelt naar Zubsolv vanuit een andere behandeling voor opioïdengebruik
• andere medicijnen die u misschien gebruikt

Meestal zal uw arts u met een lage dosering laten beginnen. Daarna passen ze het na verloop van tijd aan om het bedrag te bereiken dat bij u past. Uw arts zal uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.

De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.

Medicijnvormen en sterke punten

Zubsolv wordt geleverd als een tablet die onder uw tong wordt geplaatst (een tablet voor sublinguaal gebruik). Nadat u Zubsolv onder uw tong heeft gelegd, lost de tablet op en geeft zijn actieve medicinale ingrediënten vrij.

Zubsolv bevat twee actieve geneesmiddelen: buprenorfine en naloxon.

Zubsolv-tabletten voor sublinguaal gebruik zijn verkrijgbaar in zes sterktes, die de volgende hoeveelheden (in milligrammen) van de geneesmiddelen bevatten:

• 0,7 mg buprenorfine en 0,18 mg naloxon
• 1,4 mg buprenorfine en 0,36 mg naloxon
• 2,9 mg buprenorfine en 0,71 mg naloxon
• 5,7 mg buprenorfine en 1,4 mg naloxon
• 8,6 mg buprenorfine en 2,1 mg naloxon
• 11,4 mg buprenorfine en 2,9 mg naloxon

Dosering voor afhankelijkheid van opioïden

De gebruikelijke dosering van Zubsolv wordt voorgeschreven in twee fasen: de inductie (begin) fase en de onderhouds (aanhoudende) fase.

U begint met de behandeling met Zubsolv zodra u matige ontwenningsverschijnselen van opioïden begint te krijgen. Uw arts zal bepalen hoe ernstig uw ontwenningsverschijnselen zijn en zal u adviseren wanneer u met Zubsolv moet beginnen.

U dient uw eerste dosis Zubsolv in te nemen ten minste zes uur nadat u voor het laatst opioïden heeft ingenomen. Door deze tijd te laten verstrijken voordat u Zubsolv inneemt, kunt u voorkomen dat u ernstige ontwenningsverschijnselen van opioïden krijgt.

Zubsolv wordt ingenomen door de tablet onder uw tong te leggen. Als uw arts een dosis voorschrijft waarvoor meer dan één tablet nodig is, moet u al uw tabletten tegelijkertijd innemen. U doet dit door de tabletten tegelijkertijd op verschillende plaatsen onder uw tong te plaatsen.

Inductiefase

Tijdens de inductiefase zal uw arts uw dosering Zubsolv voorschrijven op basis van verschillende factoren (zie bovengenoemde factoren). Tijdens deze fase neemt u Zubsolv-doses in een kliniek of een dokterspraktijk. Hierdoor kan uw zorgverlener u controleren nadat u het medicijn heeft ingenomen en, indien nodig, eventuele bijwerkingen behandelen.

Uw behandeling tijdens de inductiefase hangt af van het type opioïden dat u had gebruikt voordat u met Zubsolv begon:

• Als u afhankelijk was van kortwerkende opioïden (zoals heroïne of vormen van morfine, hydrocodon, oxycodon en hydromorfon met onmiddellijke afgifte):
  • U begint met Zubsolv op dag 1. Uw maximale totale dosis op dag 1 is 5,7 mg buprenorfine en 1,4 mg naloxon. Zubsolv wordt in de loop van de dag in één tot vier doses aan u toegediend. Als uw arts op dag 1 meer dan één dosis voorschrijft, neemt u Zubsolv waarschijnlijk elke 1,5 tot 2 uur in.
  • Op dag 2 zal uw arts één dosis Zubsolv voorschrijven. De maximale dosis op deze dag is 11,4 mg buprenorfine / 2,9 mg naloxon.
• Als u afhankelijk was van langwerkende opioïden (zoals fentanyl, methadon en vormen van morfine, oxycodon, oxymorfon en hydromorfon met verlengde afgifte):
  • Mogelijk begint u tijdens de inductiefase niet met het gebruik van Zubsolv. Uw arts kan u tijdens deze fase een ander medicijn voorschrijven.
  • Uw behandeling zal doorgaans een medicijn zijn dat alleen buprenorfine bevat en geen naloxon. Dit komt doordat langwerkende opioïden en methadon lang in uw lichaam kunnen blijven. Als u naloxon gebruikt terwijl deze andere geneesmiddelen zich nog in uw lichaam bevinden, kan dit ernstige ontwenningsverschijnselen van opioïden veroorzaken.

Onderhoudsfase

De onderhoudsfase van Zubsolv begint op dag 3 van de behandeling. Tijdens de onderhoudsfase zult u uw dagelijkse dosis Zubsolv waarschijnlijk thuis innemen.

In deze fase zal uw arts de laagste dosis Zubsolv voorschrijven die uw ontwenningsverschijnselen opioïden voorkomt. Uw startdosering voor deze fase hangt af van hoe uw lichaam reageerde op de behandeling tijdens de inductiefase (dag 1 en 2 van de behandeling).

Het gebruikelijke dagelijkse doseringsbereik van Zubsolv is 2,9 mg buprenorfine / 0,71 mg naloxon tot 17,2 mg buprenorfine / 4,2 mg naloxon. De aanbevolen doeldosering (de dosering die het meest effectief is en voor de meeste mensen aanvaardbare bijwerkingen veroorzaakt) is eenmaal daags 11,4 mg buprenorfine / 2,9 mg naloxon.

Uw arts zal echter de dosering voorschrijven die het beste bij u past op basis van de voortgang van uw behandeling. Ze zullen uw dosering aanpassen aan uw individuele behoeften.

Tijdens de onderhoudsfase zal uw arts u adviseren om regelmatig naar kantoor of kliniek te komen. Uw afspraken kunnen elke dag, elke week of elke maand zijn, afhankelijk van wat uw arts aanbeveelt. Met deze afspraken kan uw arts u helpen uw behandeldoelen te bereiken.

De duur van de onderhoudsfase voor de behandeling met Zubsolv is uniek voor elke persoon die het medicijn gebruikt.

Wat moet ik doen als ik een dosis mis?

Als u een dosis Zubsolv heeft overgeslagen, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis gewoon over. Neem uw volgende dosis op het normale tijdstip in. Neem geen twee doses om een ​​vergeten dosis in te halen. Dit kan uw risico op ernstige bijwerkingen vergroten.

Probeer een herinnering in uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat. Een medicatietimer kan ook handig zijn.

Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?

Mogelijk. Zubsolv is bedoeld voor gebruik als langdurige behandeling. Als u en uw arts vaststellen dat Zubsolv u helpt uw ​​behandeldoelen te bereiken, zult u het waarschijnlijk op lange termijn aanhouden.

Zubsolv versus Suboxone

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Zubsolv zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Zubsolv en Suboxone gelijk en verschillend zijn.

Over

Zubsolv en Suboxone bevatten beide dezelfde twee actieve geneesmiddelen: buprenorfine en naloxon. Zubsolv en Suboxone zijn er echter in verschillende vormen.

Toepassingen

Zubsolv en Suboxone zijn beide goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van opioïdverslaving (nu opioïdgebruiksstoornis genoemd).

Deze medicijnen zijn beide goedgekeurd voor gebruik in combinatie met counseling en gedragstherapie.

Geneesmiddelvormen en toediening

Zubsolv wordt geleverd als een tablet die u onder uw tong legt (een tablet voor sublinguaal gebruik). Het is verkrijgbaar in zes sterktes:

• 0,7 mg buprenorfine en 0,18 mg naloxon
• 1,4 mg buprenorfine en 0,36 mg naloxon
• 2,9 mg buprenorfine en 0,71 mg naloxon
• 5,7 mg buprenorfine en 1,4 mg naloxon
• 8,6 mg buprenorfine en 2,1 mg naloxon
• 11,4 mg buprenorfine en 2,9 mg naloxon

Suboxone wordt geleverd als een film die u aan de binnenkant van uw wang plaatst (buccale toediening genoemd) of onder uw tong (sublinguale toediening genoemd). Suboxone is verkrijgbaar in vier sterktes:

• 2 mg buprenorfine en 0,5 mg naloxon
• 4 mg buprenorfine en 1 mg naloxon
• 8 mg buprenorfine en 2 mg naloxon
• 12 mg buprenorfine en 3 mg naloxon

Zubsolv en Suboxone worden beide in deze twee fasen gegeven:

• inductie (begin) fase:
  • dagen 1 en 2 van de behandeling worden de inductiefase genoemd
  • op dag 1 wordt Zubsolv of Suboxone meerdere keren ingenomen, afhankelijk van de dosering die uw arts u voorschrijft
  • op dag 2 wordt ofwel Zubsolv ofwel Suboxone eenmaal daags ingenomen
• onderhoud (lopende) fase:
  • dag 3 van de behandeling is het begin van de onderhoudsfase
  • Zubsolv of Suboxone wordt eenmaal per dag ingenomen
  • de duur van de behandeling met een van beide geneesmiddelen zal voor elke persoon uniek zijn

Bijwerkingen en risico's

Zubsolv en Suboxone bevatten beide buprenorfine en naloxon. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Vaak voorkomende bijwerkingen kunnen optreden met zowel Zubsolv als Suboxone (wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen). Voorbeelden van deze bijwerkingen zijn:

• hoofdpijn
• misselijkheid
• braken
• constipatie
• zweten
• slapeloosheid (slaapproblemen)
• perifeer oedeem (zwelling in uw onderbenen en handen)
• buikpijn
• opioïde ontwenningsverschijnselen (zoals pijn in het lichaam, buikkrampen en snelle hartslag)
• een verdoofd gevoel in je mond
• pijn in uw mond of keel, of op uw tong
• roodheid in je mond

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen kunnen optreden bij zowel Zubsolv als Suboxone (wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen). Voorbeelden van deze bijwerkingen zijn:

• ademhalingsdepressie (zeer langzame ademhaling)
• depressie van het centrale zenuwstelsel (vertraagde hersenfunctie, die symptomen kan veroorzaken zoals overmatige slaperigheid en slecht beoordelingsvermogen)
• bijnierproblemen
• leverschade, inclusief hepatitis
• ernstige ontwenningsverschijnselen van opioïden
• orthostatische hypotensie (lage bloeddruk als u snel opstaat)
• verhoogde bloeddruk in uw hersenen
• verhoogde bloeddruk in uw galwegen (deel van uw lichaam dat uw lever en galblaas omvat)
• ernstige allergische reactie
• problemen met autorijden of het gebruik van zware machines

Effectiviteit

Zubsolv en Suboxone worden beide gebruikt voor de behandeling van stoornissen in het gebruik van opioïden. Ze worden gebruikt in combinatie met counseling en gedragstherapie.

In een klinische studie werd Zubsolv vergeleken met Suboxone bij mensen met opioïdverslaving. Beide geneesmiddelen bleken effectief te zijn gedurende 15 dagen behandeling. Op dag 15 van de behandeling was 75% van de mensen die Zubsolv gebruikten nog in behandeling. Van de mensen die Suboxone gebruikten, was 74% nog in behandeling. Onderzoekers concludeerden dat Zubsolv en Suboxone over het algemeen een vergelijkbare effectiviteit hadden.

Volgens de American Society of Addiction Medicine (ASAM) is de combinatie van buprenorfine en naloxon effectief om opioïdengebruiksstoornissen te behandelen. ASAM raadt het ene medicijn (Zubsolv of Suboxone) niet aan boven het andere. In plaats daarvan raden ze u aan om de voor- en nadelen van elk medicijn met uw arts te bespreken en degene te kiezen die het beste bij u past.

Kosten

Zubsolv en Suboxone zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van Zubsolv, maar er zijn generieke vormen van Suboxone. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kosten Zubsolv en Suboxone over het algemeen ongeveer hetzelfde. De generieke vormen van Suboxone kosten mogelijk minder dan beide merkgeneesmiddelen. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw dosis, uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Zubsolv bijwerkingen

Zubsolv kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Zubsolv. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.

Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Zubsolv. Zij kunnen u tips geven over het omgaan met eventuele hinderlijke bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Zubsolv kunnen zijn:

• hoofdpijn
• misselijkheid
• braken
• constipatie
• zweten
• slapeloosheid (slaapproblemen)
• perifeer oedeem (zwelling in uw onderbenen en handen)
• pijn, zoals pijn in uw buik
• ontwenningsverschijnselen van opioïden, zoals pijn in het lichaam, buikkrampen en snelle hartslag (zie het gedeelte 'Details van bijwerkingen' hieronder voor meer informatie)

De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen van Zubsolv komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:

• Ademhalingsdepressie (zeer langzame ademhaling). Symptomen kunnen zijn:
  • slaperigheid
  • kortademigheid
  • langzame en oppervlakkige ademhaling
  • blauwachtig gekleurde lippen, tenen en vingers
  • verwarring
  • aanvallen
  • coma
  • dood
• Depressie van het centrale zenuwstelsel (vertraagde hersenfunctie). Symptomen kunnen zijn:
  • langzame of onduidelijke spraak
  • wazig zicht
  • langzame reflexen
  • overmatige slaperigheid
  • vertraagde hartslag
  • verwarring
  • gebrek aan energie
  • coma
• Bijnierproblemen. Symptomen kunnen zijn:
  • misselijkheid
  • braken
  • zwakheid
  • vermoeidheid (gebrek aan energie)
  • duizeligheid
  • lage bloeddruk
• Leverschade, inclusief hepatitis. Symptomen kunnen zijn:
  • verlies van eetlust
  • gewichtsverlies
  • buikpijn
  • donker gekleurde urine
  • gele verkleuring van uw huid of het wit van uw ogen
  • Jeukende huid
  • misselijkheid
• Ernstige ontwenningsverschijnselen van opioïden. Deze kunnen zijn:
  • zweten
  • beverigheid
  • kippenvel
  • diarree
  • braken
  • loopneus
  • waterige ogen
  • spierpijn
• Orthostatische hypotensie (lage bloeddruk als u snel opstaat). Symptomen kunnen zijn:
  • duizelig gevoel als u te snel opstaat of gaat zitten
• Verhoogde bloeddruk in uw hersenen. Symptomen kunnen zijn:
  • lokaliseer pupillen (pupillen, het deel van uw oog dat licht naar binnen laat, dat abnormaal klein is)
  • hoofdpijn
  • verwarring
• Verhoogde bloeddruk in uw galwegen (een deel van uw lichaam dat uw lever en galblaas omvat). Symptomen kunnen zijn:
  • buikpijn
  • Jeukende huid
  • donker gekleurde urine
  • verlies van eetlust
  • misselijkheid
• Ernstige allergische reactie. (Zie het gedeelte 'Details van bijwerkingen' hieronder.)

Veel van de vaak voorkomende en ernstige bijwerkingen van Zubsolv kunnen autorijden onveilig maken. Rijd niet en bedien geen zware machines totdat u weet welke invloed Zubsolv op uw lichaam heeft.

Bijwerking details

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn kan veroorzaken.

Allergische reactie

Zoals bij de meeste geneesmiddelen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen nadat ze Zubsolv hebben ingenomen. Het is niet zeker hoe vaak mensen die Zubsolv gebruiken een allergische reactie krijgen. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:

• huiduitslag
• jeuk
• blozen (warmte en roodheid in uw huid)

Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:

• zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
• zwelling van uw tong, mond of keel
• moeite met ademhalen

Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Zubsolv heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.

Constipatie

U kunt constipatie hebben terwijl u Zubsolv gebruikt.

Het is niet zeker hoe vaak mensen die Zubsolv gebruiken constipatie hebben. Maar constipatie is een verwachte bijwerking van opioïden (zoals buprenorfine, een actief medicijn in Zubsolv).

De American Gastroenterological Association beveelt het gebruik van laxeermiddelen aan om constipatie veroorzaakt door opioïden te verlichten. Voorbeelden van laxeermiddelen die kunnen worden gebruikt om constipatie te behandelen, zijn onder meer:

• bisacodyl (Dulcolax)
• senna (Senokot, Ex-Lax)
• polyethyleenglycol (MiraLAX)
• magnesium citraat
• magnesiumhydroxide (Phillips 'Milk of Magnesia)

Geneesmiddelen op recept zijn ook beschikbaar om constipatie door opioïden te behandelen. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• naloxegol (Movantik)
• Lubiprostone (Amitiza)
• methylnaltrexon (Relistor)

Als u constipatie heeft tijdens het gebruik van Zubsolv, overleg dan met uw arts. Ze kunnen veilige en effectieve manieren aanbevelen om u te helpen een gezonde stoelgang te behouden.

Hoofdpijn

U kunt hoofdpijn krijgen terwijl u Zubsolv gebruikt. Dit zijn een van de meest voorkomende bijwerkingen van het medicijn. In een klinische studie had 7% van de mensen die Zubsolv gedurende twee dagen gebruikten hoofdpijn. Van degenen die alleen buprenorfine gebruikten (een van de actieve geneesmiddelen in Zubsolv), had 7% van de mensen hoofdpijn.

Als u hoofdpijn heeft tijdens het gebruik van Zubsolv, overleg dan met uw arts. Ze kunnen veilige en effectieve manieren aanbevelen om hoofdpijn te voorkomen en te behandelen.

Ontwenningsverschijnselen

Mogelijk hebt u ontwenningsverschijnselen van opioïden terwijl u Zubsolv gebruikt. Het is niet zeker hoeveel mensen Zubsolv gebruiken ontwenningsverschijnselen hebben. Maar dit is een vaak voorkomende bijwerking van de behandeling met buprenorfine (een van de actieve geneesmiddelen in Zubsolv).

Symptomen van ontwenning van opioïden kunnen lijken op symptomen van een ernstige influenza-infectie. Symptomen van ontwenning kunnen zijn:

• snelle hartslag
• prikkelbaar of angstig voelen
• zweten
• loopneus
• pijn in uw gewrichten
• tremor (beven)
• buikkrampen
• misselijkheid
• braken
• diarree

Ontwenningsverschijnselen kunnen optreden wanneer u voor het eerst met Zubsolv begint. Dit komt omdat naloxon, een van de geneesmiddelen in Zubsolv, de effecten van het opioïde in uw lichaam kan blokkeren. Dit kan uw lichaam meteen terugtrekken.

Uw risico op ernstige ontwenningsverschijnselen wanneer u begint met het gebruik van Zubsolv, kan worden verlaagd. Om dit te doen, zal uw arts u minstens zes uur laten wachten tussen uw laatste dosis opioïden en uw eerste dosis Zubsolv. Als u deze tijd voorbij laat gaan, kunnen de opioïden zoveel mogelijk uit uw lichaam worden verwijderd.

Risico op verslaving en misbruik

Er bestaat een risico op drugsverslaving en -misbruik terwijl u Zubsolv gebruikt. Dit komt doordat een van de geneesmiddelen in Zubsolv, buprenorfine genaamd, een opioïde (sterke pijnstiller) is.

Alle opioïden kunnen worden misbruikt. Misbruik is wanneer iemand een medicijn inneemt in doses die hoger zijn dan wat zijn arts voorschrijft, of het medicijn vaker inneemt dan zijn arts voorschrijft. Misbruik van buprenorfine verhoogt het risico op ernstige bijwerkingen, overdosering en zelfs overlijden.

Buprenorfine kan ook lichamelijke afhankelijkheid veroorzaken. Bij lichamelijke afhankelijkheid van een medicijn, heeft uw lichaam het medicijn nodig om zich normaal te voelen. Als u stopt met het gebruik van het medicijn zonder er langzaam van af te komen, kunt u ontwenningsverschijnselen krijgen. U kunt ontwenningsverschijnselen krijgen als u stopt met het gebruik van Zubsolv. De symptomen die worden veroorzaakt door het stoppen met Zubsolv zijn doorgaans echter minder ernstig dan de symptomen die worden veroorzaakt door het stoppen met andere opioïden.

Omdat Zubsolv een opioïde bevat, kunnen sommige mensen proberen de medicatie te krijgen, zelfs als deze niet voor hen is voorgeschreven. U mag Zubsolv alleen gebruiken als uw arts het u heeft voorgeschreven. U mag dit medicijn met niemand anders delen. Dat is in strijd met de wet.

Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over hoe u Zubsolv veilig kunt gebruiken. Zij zullen met u samenwerken om uw risico op verslaving, misbruik, verkeerd gebruik en afhankelijkheid te verkleinen.

Zubsolv gebruikt

De Food and Drug Administration (FDA) keurt receptgeneesmiddelen zoals Zubsolv goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Zubsolv kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een ​​andere aandoening te behandelen.

Zubsolv voor opioïdverslaving

Zubsolv is door de FDA goedgekeurd om afhankelijkheid van opioïden te behandelen. Deze aandoening wordt door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg nu opioïdengebruiksstoornis genoemd.

Opioïdengebruiksstoornis is een chronische (aanhoudende) aandoening. Het kan worden veroorzaakt door regelmatig opioïden te gebruiken.

Wanneer iemand fysiek afhankelijk is van opioïden, heeft zijn lichaam opioïden nodig om zich normaal te voelen. Wanneer iemand die afhankelijk is van opioïden, stopt met het gebruik ervan, zullen ze ontwenningsverschijnselen krijgen, zoals angst, zweten en diarree.

Zubsolv is goedgekeurd voor gebruik in combinatie met counseling en andere vormen van ondersteuning, zoals gedragstherapie.

Tijdens onderzoeken had Zubsolv vergelijkbare effecten bij mensen met een opioïdgebruikstoornis als buprenorfine (een van de actieve geneesmiddelen in Zubsolv). Op basis van de resultaten van twee klinische onderzoeken heeft de FDA vastgesteld dat Zubsolv effectief was bij de behandeling van opioïdengebruiksstoornissen.

De American Society of Addiction Medicine (ASAM) beveelt de combinatie van buprenorfine en naloxon aan als een effectieve optie om opioïdengebruiksstoornissen te behandelen. Deze combinatie van medicijnen is er in verschillende vormen en merken. ASAM raadt geen enkele vorm van deze medicijnen aan boven de andere. U en uw arts moeten de voor- en nadelen van elk formulier bespreken en de optie kiezen die het beste bij u past.

Zubsolv voor andere voorwaarden

Naast het hierboven genoemde gebruik, mag Zubsolv off-label worden gebruikt. Off-label drugsgebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd voor een specifiek doel, wordt gebruikt voor een ander medicijn dat niet is goedgekeurd.

Zubsolv voor pijn (kan een off-label gebruik zijn)

Zubsolv is niet goedgekeurd om pijn te behandelen, maar het kan voor dit doel buiten het label worden gebruikt.

Zowel ASAM als de American Pain Society bevelen het gebruik van buprenorfine (een van de actieve geneesmiddelen in Zubsolv) aan bij mensen met een opioïdgebruikstoornis en pijn. ASAM stelt echter dat buprenorfine mogelijk niet voldoende pijnverlichting biedt voor mensen met ernstige pijn.

Zubsolv gebruiken met andere behandelingen

Zubsolv is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van opioïdverslaving (stoornis in het gebruik van opioïden). Het is goedgekeurd voor gebruik in combinatie met counseling en gedragstherapie.

Er zijn verschillende soorten ondersteuning beschikbaar die kunnen worden gebruikt om de stoornis in het gebruik van opioïden te behandelen. Waaronder:

• individuele therapie
• groepstherapie
• gezinstherapie
• groepswoningen
• klinische behandelingsprogramma's voor ziekenhuizen

Bespreek met uw arts welke soorten counseling en gedragstherapieën u zullen helpen uw behandeldoelen te bereiken.

Zubsolv en alcohol

U mag geen alcohol drinken terwijl u Zubsolv gebruikt. Het drinken van alcohol tijdens het gebruik van Zubsolv verhoogt het risico op ernstige, levensbedreigende bijwerkingen. Waaronder:

• moeite met ademhalen
• sedatie (slaperigheid, verlies van coördinatie en moeite met helder denken)
• coma
• dood

Als u overweegt Zubsolv te gebruiken en u vindt het moeilijk om alcohol te vermijden, overleg dan met uw arts of behandeling met Zubsolv voor u veilig is.

Zubsolv-interacties

Zubsolv kan interageren met verschillende andere medicijnen.

Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen bijwerkingen verergeren of verergeren.

Zubsolv en andere medicijnen

Hieronder staan ​​lijsten met medicijnen die kunnen interageren met Zubsolv. Deze lijsten bevatten niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Zubsolv.

Overleg met uw arts en apotheker voordat u Zubsolv inneemt. Vertel hen over alle receptplichtige, vrij verkrijgbare en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.

Als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden, vraag dan uw arts of apotheker.

Zubsolv en andere opioïden

Het gebruik van Zubsolv met andere opioïden (sterke pijnstillers) kan het risico op ernstige bijwerkingen verhogen, zoals vertraagde ademhaling, moeite om wakker te blijven, coma en zelfs de dood.

U mag geen andere opioïden gebruiken samen met Zubsolv. Voorbeelden van andere opioïden zijn:

• hydrocodon (Zohydro ER)
• oxycodon (Roxicodon, Xtampza ER)
• hydromorfon (Dilaudid)
• fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Subsys)
• methadon (Dolophine, Methadose)
• morfine (Kadian, MS Contin)
• tramadol (ConZip, Ultram)

Veel combinatiemedicijnen (medicijnen gemaakt van meer dan één medicijn) bevatten ook opioïden. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle pijnstillers die u gebruikt.

Zubsolv en bepaalde angstmedicijnen

Het gebruik van Zubsolv met bepaalde angstmedicijnen kan uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen, waaronder vertraagde ademhaling, moeite om wakker te blijven, coma en zelfs de dood.

Om deze ernstige bijwerkingen te voorkomen, mag u Zubsolv niet samen met bepaalde angstmedicatie gebruiken, tenzij u geen andere behandelingsoptie heeft voor uw angstgevoelens. Als u samen met Zubsolv een angstmedicijn moet gebruiken, zal uw arts waarschijnlijk de laagste dosering voorschrijven van elk medicijn dat voor u effectief is. Uw arts zal u ook nauwkeuriger controleren op bijwerkingen terwijl u de geneesmiddelen samen gebruikt.

Voorbeelden van medicijnen tegen angst die ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken als ze samen met Zubsolv worden ingenomen, zijn onder meer:

• alprazolam (Xanax, Xanax XR)
• diazepam (valium)
• lorazepam (Ativan)
• chloordiazepoxide (Librium)
• clonazepam (Klonopin)

Zubsolv en bepaalde medicijnen tegen slapeloosheid

Als u Zubsolv gebruikt met bepaalde medicijnen die worden gebruikt om slapeloosheid (slaapproblemen) te behandelen, kan uw risico op vertraagde ademhaling, moeite om wakker te blijven, coma en zelfs de dood toenemen.

U mag Zubsolv niet gebruiken met medicijnen tegen slapeloosheid, tenzij er geen andere behandelingsopties zijn voor uw slapeloosheid. Als u medicijnen tegen slapeloosheid moet gebruiken terwijl u Zubsolv gebruikt, zal uw arts waarschijnlijk de laagste dosering voorschrijven van elk medicijn dat voor u effectief is. Uw arts zal u ook nauwkeuriger controleren op ernstige bijwerkingen terwijl u de geneesmiddelen samen gebruikt.

Voorbeelden van medicijnen tegen slapeloosheid die ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken als ze samen met Zubsolv worden ingenomen, zijn onder meer:

• zolpidem (Ambien, Edluar, Zolpimist)
• eszopiclone (Lunesta)
• ramelteon (Rozerem)
• zaleplon (Sonate)
• trazodon

Zubsolv en bepaalde spierverslappers

Het gebruik van bepaalde spierverslappers samen met Zubsolv kan uw risico op ernstige bijwerkingen verhogen. Deze bijwerkingen zijn onder meer vertraagde ademhaling, moeite om wakker te blijven, coma en zelfs de dood.

U mag bepaalde spierverslappers niet samen met Zubsolv gebruiken, tenzij er geen andere behandelingsopties zijn voor uw spieraandoening. Als u samen met Zubsolv een spierverslapper moet gebruiken, zal uw arts waarschijnlijk de laagste dosering voorschrijven van elk geneesmiddel dat voor u effectief is. Uw arts zal u ook nauwkeuriger controleren op ernstige bijwerkingen terwijl u de geneesmiddelen samen gebruikt.

Voorbeelden van spierverslappers die uw risico op ernstige bijwerkingen kunnen verhogen als ze samen met Zubsolv worden ingenomen, zijn onder meer:

• carisoprodol (Soma)
• cyclobenzaprine (Amrix)
• metaxalon (Skelaxin)
• methocarbamol (Robaxin)
• tizanidine (Zanaflex)

Zubsolv en bepaalde antibiotica en antischimmelmiddelen

Het gebruik van Zubsolv met bepaalde antibiotica en antischimmelmiddelen kan de hoeveelheid buprenorfine (een van de geneesmiddelen in Zubsolv) in uw lichaam verhogen. Dit gebeurt omdat bepaalde antibiotica en antischimmelmiddelen voorkomen dat uw lichaam de geneesmiddelen in Zubsolv afbreekt.

Deze interactie kan leiden tot hoge niveaus van buprenorfine in uw lichaam, waardoor uw risico op ernstige bijwerkingen toeneemt. Ernstige bijwerkingen die kunnen optreden zijn onder meer vertraagde ademhaling, moeite om wakker te blijven, coma en zelfs de dood.

Als u bepaalde antibiotica of antischimmelmiddelen moet gebruiken terwijl u Zubsolv gebruikt, zal uw arts uw dosering Zubsolv waarschijnlijk verlagen totdat u klaar bent met het innemen van de andere medicatie. Dit helpt voorkomen dat er ernstige bijwerkingen optreden.

Voorbeelden van bepaalde antibiotica die uw risico op ernstige bijwerkingen kunnen verhogen als ze samen met Zubsolv worden ingenomen, zijn onder meer:

• erytromycine (Ery-Tab, Eryped, vele anderen)
• claritromycine (Biaxin XL)

Voorbeelden van bepaalde antischimmelmiddelen die uw risico op ernstige bijwerkingen kunnen verhogen als u ze samen met Zubsolv gebruikt, zijn onder meer:

• fluconazol (Diflucan)
• itraconazol (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• ketoconazol (Extina, Xolegel)
• voriconazol (Vfend)

Zubsolv en bepaalde medicijnen tegen epilepsie

Het gebruik van Zubsolv met bepaalde medicijnen tegen epilepsie kan de Zubsolv-spiegel in uw lichaam verlagen. Dit kan Zubsolv voor u minder effectief maken. Het kan er ook voor zorgen dat uw lichaam ontwenningsverschijnselen van opioïden krijgt.

Als u Zubsolv moet gebruiken terwijl u epileptische medicatie gebruikt, kan uw arts uw dosis Zubsolv een tijdje verhogen. Ze zullen u ook nauwkeuriger controleren op tekenen van ontwenning van opioïden.

Voorbeelden van medicatie tegen aanvallen die Zubsolv minder effectief kunnen maken, zijn onder meer:

• carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenytoïne (Dilantin, Phenytek)

Zubsolv en bepaalde antidepressiva

Als u Zubsolv in combinatie met bepaalde antidepressiva gebruikt, kan uw risico op een ernstige aandoening die het serotoninesyndroom wordt genoemd, toenemen. Bij dit syndroom stapelen zich hoge niveaus van serotonine op in uw lichaam. Dit kan ernstige effecten veroorzaken, waaronder angst, tremoren, diarree, snelle hartslag, koorts en toevallen.

Als u samen met Zubsolv bepaalde antidepressiva moet gebruiken, zal uw arts u nauwkeuriger controleren op tekenen van het serotoninesyndroom. Als u een serotoninesyndroom ontwikkelt, zal uw arts uw behandeling met Zubsolv stopzetten totdat uw symptomen zijn behandeld. Uw arts kan u ook een ander type depressiebehandeling aanbevelen.

Er zijn veel antidepressiva die het serotoninesyndroom kunnen veroorzaken als ze samen met Zubsolv worden ingenomen. Enkele voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra)
• sertraline (Zoloft)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetine (Paxil, Brisdelle, Pexeva)
• duloxetine (Cymbalta)
• venlafaxine (Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• amitriptyline (Elavil)
• fenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam, Zelapar)
• tranylcypromine (Parnate)

Zubsolv en bepaalde diuretica

Het gebruik van bepaalde diuretica (ook wel plaspillen genoemd) samen met Zubsolv kan de werkzaamheid van de diuretica verminderen. Dit kan uw bloeddruk verhogen of tot zwelling leiden.

Als u samen met Zubsolv een diureticum moet gebruiken, kan uw arts de dosering van het diureticum verhogen.

Voorbeelden van diuretica die minder effectief kunnen zijn als ze samen met Zubsolv worden ingenomen, zijn onder meer:

• hydrochloorthiazide
• furosemide (Lasix)
• torsemide (Demadex)
• bumetanide (Bumex)
• triamtereen (Dyrenium)
• spironolacton (Aldactone, CaroSpir)

Zubsolv en zwangerschap

Er is niet veel bekend over de veiligheid van het gebruik van Zubsolv tijdens de zwangerschap. In dierstudies werd schade aan de foetus waargenomen nadat de zwangere moeder buprenorfine (een van de geneesmiddelen in Zubsolv) had gekregen. Dierstudies voorspellen echter niet altijd wat er bij mensen zal gebeuren.

Behandelrichtlijnen voor zwangere vrouwen met afhankelijkheid van opioïden

Het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) geeft behandelingsaanbevelingen voor zwangere vrouwen met opioïdverslaving (opioïdgebruiksstoornis). ACOG stelt dat alle zwangere vrouwen met een opioïdgebruiksstoornis moeten worden behandeld met medicatie voor de aandoening.

ACOG voegt eraan toe dat het nemen van medicijnen zoals Zubsolv om een ​​opioïdgebruiksstoornis te behandelen, veiliger is dan het gebruik van illegale of voorgeschreven opioïden zonder toezicht van uw arts.

Het behandelen van een opioïdgebruiksstoornis tijdens de zwangerschap kan op veel manieren gunstig zijn, waaronder:

• het voorkomen van ontwenningsverschijnselen van opioïden die de foetus zouden kunnen schaden
• het verminderen van uw risico op terugval (hervat het gebruik van medicijnen nadat u geprobeerd heeft ermee te stoppen)
• u te helpen bij het nakomen van regelmatige afspraken met uw arts voor prenatale zorg en medisch advies
• het risico op bepaalde problemen tijdens uw zwangerschap verminderen

Volgens ACOG is de combinatie van buprenorfine en naloxon (de actieve geneesmiddelen in Zubsolv) een veilige behandelingsoptie voor zwangere vrouwen met een opioïdgebruiksstoornis.

Risico's van behandeling met Zubsolv tijdens de zwangerschap

Een risico van het gebruik van een behandeling met Zubsolv tijdens de zwangerschap is het neonataal opioïdontwenningssyndroom (NOWS). Dit is een ernstig, maar verwacht ontwenningssyndroom dat optreedt bij baby's van wie de moeder opioïden heeft gebruikt tijdens de zwangerschap.

Symptomen van NOWS kunnen zijn:

• slechte voeding
• prikkelbaarheid
• overmatig huilen
• diarree

Baby's geboren met NOWS worden een tijdje in het ziekenhuis gevolgd en behandeld voordat ze veilig naar huis kunnen. Er is heel weinig bekend over de langetermijneffecten van NOWS op deze baby's.

De voordelen van de behandeling van een opioïdgebruikstoornis tijdens de zwangerschap met Zubsolv moeten worden afgewogen tegen de risico's van NOWS. De voordelen moeten ook worden vergeleken met de risico's van het niet behandelen van een opioïdgebruiksstoornis.

Als u een opioïdgebruikstoornis heeft en u bent zwanger of overweegt zwanger te worden, overleg dan met uw arts over behandelingsopties. Ze kunnen de beschikbare behandelingsopties bespreken. Ze bespreken ook de voordelen en risico's van de behandeling van deze aandoening tijdens de zwangerschap.

Als u Zubsolv al gebruikt en u heeft een ongeplande zwangerschap, stop dan niet met het gebruik van Zubsolv tenzij uw arts u dat zegt. Ook kan het zijn dat uw dosering van Zubsolv tijdens de zwangerschap moet worden aangepast. Dit komt doordat uw lichaam het medicijn sneller opruimt als u zwanger bent dan wanneer u niet zwanger bent.

Zubsolv en anticonceptie

Er is niet veel bekend over hoe veilig het is om Zubsolv tijdens de zwangerschap te gebruiken. Als u of uw seksuele partner zwanger kan worden, overleg dan met uw arts over uw geboortebeperkingsbehoeften terwijl u Zubsolv gebruikt.

Zubsolv en borstvoeding

Zubsolv is waarschijnlijk veilig te gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts terwijl u borstvoeding geeft.

Het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) beveelt aan dat de meeste vrouwen die een stabiele behandeling krijgen voor een opioïdgebruikstoornis met een medicijn zoals Zubsolv, hun kinderen borstvoeding moeten geven. Zeer kleine hoeveelheden van het medicijn komen in uw moedermelk terecht. Als u borstvoeding geeft terwijl u Zubsolv gebruikt, let dan goed op uw kind op verhoogde slaperigheid of ademhalingsproblemen. Als u deze bijwerkingen bij uw kind opmerkt, bel dan onmiddellijk 911.

Het is echter belangrijk dat u over andere opties beschikt om uw kind te voeden, zoals flesvoeding of babyvoeding. Deze kunnen worden gebruikt om uw kind te voeden voor het geval u een terugval krijgt (opnieuw een medicijn gebruiken of misbruiken nadat u geprobeerd heeft ermee te stoppen). Door uw kind te voeden met deze alternatieven als u terugvalt, wordt voorkomen dat uw kind wordt blootgesteld aan andere geneesmiddelen dan Zubsolv.

Er zijn enkele uitzonderingen op de aanbeveling van ACOG voor borstvoeding. Het is belangrijk om met uw arts te bespreken of het voor u veilig is om borstvoeding te geven terwijl u Zubsolv gebruikt.

Zubsolv kosten

Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Zubsolv variëren.

De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Financiële en verzekeringsbijstand

Als u financiële steun nodig heeft om voor Zubsolv te betalen, of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.

Orexo US, Inc., de fabrikant van Zubsolv, biedt programma's aan die de kosten van Zubsolv kunnen helpen verlagen, of biedt zelfs een bepaald aantal tablets gratis aan. Voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning, belt u 855-982-7658 of bezoekt u de programmawebsite.

Alternatieven voor Zubsolv

Er zijn andere geneesmiddelen beschikbaar die afhankelijkheid van opioïden (stoornis in het gebruik van opioïden) kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Zubsolv, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.

Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om een ​​opioïdgebruiksstoornis te behandelen, zijn onder meer:

• methadon (Dolophine, Methadose)
• buprenorfine (probufine, sublocatie)
• buprenorfine / naloxon-medicatie, anders dan Zubsolv (Bunavail, Suboxone)
• naltrexon (Vivitrol)

Zubsolv tegen Bunavail

U vraagt ​​zich misschien af ​​hoe Zubsolv zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier bekijken we hoe Zubsolv en Bunavail gelijk en verschillend zijn.

Over

Zubsolv en Bunavail bevatten beide dezelfde twee geneesmiddelen: buprenorfine en naloxon. Deze medicijnen zijn er echter in verschillende vormen.

Toepassingen

Zubsolv en Bunavail zijn beide goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van opioïdverslaving (nu opioïdgebruiksstoornis genoemd). Ze zijn allemaal goedgekeurd voor gebruik in combinatie met counseling en gedragstherapie.

Geneesmiddelvormen en toediening

Zubsolv wordt geleverd als een tablet die u onder uw tong legt (een tablet voor sublinguaal gebruik). Het is verkrijgbaar in zes sterktes:

• 0,7 mg buprenorfine en 0,18 mg naloxon
• 1,4 mg buprenorfine en 0,36 mg naloxon
• 2,9 mg buprenorfine en 0,71 mg naloxon
• 5,7 mg buprenorfine en 1,4 mg naloxon
• 8,6 mg buprenorfine en 2,1 mg naloxon
• 11,4 mg buprenorfine en 2,9 mg naloxon

Bunavail wordt geleverd als een filmpje dat je aan de binnenkant van je wang plaatst (een buccale film). Het is verkrijgbaar in drie sterktes:

• 2,1 mg buprenorfine en 0,3 mg naloxon
• 4,2 mg buprenorfine en 0,7 mg naloxon
• 6,3 mg buprenorfine en 1 mg naloxon

Zubsolv en Bunavail worden elk in deze twee fasen gegeven:

• inductie (begin) fase:
  • dagen 1 en 2 van de behandeling worden de inductiefase genoemd
  • op dag 1 wordt Zubsolv of Bunavail meerdere keren ingenomen, afhankelijk van de dosering die uw arts u voorschrijft
  • op dag 2 wordt Zubsolv of Bunavail eenmaal daags ingenomen
• onderhoud (lopende) fase:
  • dag 3 van de behandeling is het begin van de onderhoudsfase
  • Zubsolv of Bunavail wordt elk eenmaal per dag ingenomen
  • de duur van de behandeling met een van beide geneesmiddelen zal voor elke persoon uniek zijn

Bijwerkingen en risico's

Zubsolv en Bunavail bevatten beide buprenorfine en naloxon. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan ​​voorbeelden van deze bijwerkingen.

Meer voorkomende bijwerkingen

Vaak voorkomende bijwerkingen kunnen optreden met zowel Zubsolv als Bunavail (wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen). Voorbeelden van deze bijwerkingen zijn:

• hoofdpijn
• misselijkheid
• braken
• constipatie
• zweten
• slapeloosheid (slaapproblemen)
• perifeer oedeem (zwelling in uw onderbenen en handen)
• buikpijn
• ontwenningsverschijnselen van opioïden, zoals pijn in het lichaam, buikkrampen en snelle hartslag

Ernstige bijwerkingen

Ernstige bijwerkingen kunnen optreden bij zowel Zubsolv als Bunavail (wanneer ze afzonderlijk worden ingenomen). Voorbeelden van deze bijwerkingen zijn:

• ademhalingsdepressie (zeer langzame ademhaling)
• depressie van het centrale zenuwstelsel (vertraagde hersenfunctie, die symptomen kan veroorzaken zoals overmatige slaperigheid en slecht beoordelingsvermogen)
• bijnierproblemen
• leverschade, inclusief hepatitis
• ernstige ontwenningsverschijnselen van opioïden
• orthostatische hypotensie (lage bloeddruk als u snel opstaat)
• verhoogde bloeddruk in uw hersenen
• verhoogde bloeddruk in uw galwegen (een gebied in uw lichaam dat uw lever en galblaas omvat)
• ernstige allergische reactie
• problemen met autorijden of het bedienen van zware machines

Effectiviteit

Zubsolv en Bunavail zijn beide door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van stoornissen in het gebruik van opioïden. Ze zijn allebei goedgekeurd voor gebruik in combinatie met counseling en gedragstherapie.

Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken. Studies hebben echter aangetoond dat zowel Zubsolv als Bunavail hoeveelheden buprenorfine leveren die vergelijkbaar zijn met de hoeveelheid die wordt geleverd door een medicijn genaamd Suboxone.

De FDA keurde Zubsolv en Bunavail goed op basis van klinische onderzoeken die aantoonden dat beide geneesmiddelen sterk leken op Suboxone. Suboxone is effectief gebleken voor de behandeling van stoornissen in het gebruik van opioïden.

In de huidige behandelrichtlijnen beveelt de American Society of Addiction Medicine (ASAM) de combinatie van buprenorfine en naloxon aan om opioïdengebruiksstoornissen te behandelen. Deze combinatie van medicijnen is er in verschillende vormen en merken. ASAM raadt echter geen enkel merk (ofwel Zubsolv of Bunavail) van het medicijn aan boven een ander. Uw arts zal de voor- en nadelen van elk medicijn met u bespreken.

Kosten

Zubsolv en Bunavail zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel geen generieke vormen van deze producten in hun specifieke doseringssterktes. (Er zijn generieke vormen beschikbaar voor andere doseringssterktes.) Merkmedicijnen kosten gewoonlijk meer dan generieke geneesmiddelen.

Volgens schattingen op GoodRx.com kosten Zubsolv en Bunavail over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw dosis, uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.

Hoe gebruikt u dit middel?

U moet Zubsolv gebruiken volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.

U neemt Zubsolv in door een tablet (ook wel een tablet voor sublinguaal gebruik genoemd) onder uw tong te leggen. Eenmaal daar zal de tablet binnen een paar minuten oplossen.

Als u voor uw dosis meer dan één tablet moet innemen, moet u de tabletten op verschillende plaatsen onder uw tong tegelijkertijd leggen.

Wanneer te nemen

Zubsolv dient eenmaal daags te worden ingenomen tijdens de onderhoudsfase van de behandeling. Het kan op elk moment van de dag worden ingenomen.

Probeer een herinnering in uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat. Een medicatietimer kan ook handig zijn.

Zubsolv met voedsel innemen

U mag niets eten of drinken terwijl u uw dosis Zubsolv inneemt. Wacht tot de tablet volledig in uw mond is opgelost voordat u iets eet of drinkt. Dit zal ervoor zorgen dat u uw volledige dosis Zubsolv krijgt.

Als uw mond droog is voordat u uw Zubsolv-tablet inneemt, drink dan eerst een slok water om uw mond te bevochtigen. Maar zorg ervoor dat uw handen niet nat zijn wanneer u uw Zubsolv-tablet aanraakt. Hierdoor kan de tablet beginnen op te lossen voordat u hem onder uw tong legt.

Kan Zubsolv worden geplet, gespleten of gekauwd?

Zubsolv moet heel worden ingenomen. Zubsolv-tabletten mogen niet worden fijngemaakt, gespleten of gekauwd. Als u dat wel doet, kan Zubsolv voor u minder effectief worden.

Hoe Zubsolv werkt

Zubsolv is goedgekeurd voor de behandeling van opioïdverslaving (nu opioïdgebruiksstoornis genoemd).

Wat is een opioïdgebruiksstoornis?

Stoornis in het gebruik van opioïden is een chronische (langdurige) aandoening die ertoe kan leiden dat u lichamelijk afhankelijk wordt van opioïden. Wanneer iemand fysiek afhankelijk is van opioïden, heeft zijn lichaam opioïden nodig om zich normaal te voelen. Als de persoon stopt met het gebruik van opioïden, zullen ze ontwenningsverschijnselen krijgen zoals angst, zweten, diarree en andere.

Afhankelijkheid van opioïden kan worden veroorzaakt door regelmatig opioïden te gebruiken. Afhankelijkheid kan ook worden veroorzaakt door misbruik van opioïden. Misbruik van opioïden betekent dat u ze in een hogere dosis gebruikt of vaker gebruikt dan door uw arts is voorgeschreven.

Wat doet Zubsolv?

Zubsolv bevat twee actieve geneesmiddelen: buprenorfine en naloxon. Hier bekijken we hoe deze medicijnen samenwerken om stoornis in het gebruik van opioïden te behandelen.

Buprenorfine

Buprenorfine heeft vergelijkbare effecten als andere opioïden, maar met enkele verschillen. Het wordt beschouwd als een opioïde partiële agonist-antagonist.

Het wordt beschouwd als een gedeeltelijke agonist omdat het dezelfde zenuwbanen in uw hersenen activeert (inschakelt) als andere opioïden. Buprenorfine heeft echter een 'plafondeffect'. Dit betekent dat de effecten niet blijven toenemen nadat u een bepaalde dosis van het medicijn heeft ingenomen.

Buprenorfine wordt een antagonist genoemd omdat het ook bepaalde effecten van opioïden blokkeert.

Buprenorfine biedt enkele van de effecten van opioïden waarvan het lichaam afhankelijk was. Door dit te doen, helpt het medicijn ontwenningsverschijnselen en onbedwingbare trek in opioïden te verminderen. Het is echter onwaarschijnlijk dat u door het gebruik van buprenorfine een 'high' gevoel krijgt of tot misbruik van het medicijn leidt.

Naloxon

Naloxon wordt beschouwd als een opioïde antagonist. Dit komt omdat het de effecten van opioïden in uw lichaam blokkeert. Het is toegevoegd aan Zubsolv om misbruik van Zubsolv te voorkomen.

Als u Zubsolv zou injecteren (in plaats van het via de mond in te nemen zoals voorgeschreven door uw arts), zal de naloxon erin alle opioïden vervangen die mogelijk actief zijn in uw lichaam. Dit zou onmiddellijke ontwenningsverschijnselen van opioïden veroorzaken, zoals angst, zweten, diarree, braken en andere. Als u Zubsolv-tabletten echter volgens de instructies onder uw tong inneemt, heeft u minder kans op ontwenningsverschijnselen van opioïden.

Hoe lang duurt het voordat het werkt?

Zubsolv begint te werken om opioïdenontwenning en onbedwingbare trek in opioïden op de eerste dag van de behandeling te verminderen.

Veelgestelde vragen over Zubsolv

Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Zubsolv.

Hoe smaken Zubsolv-tabletten?

Zubsolv-tabletten hebben een menthol (muntachtige) smaak.

Zal ik verslaafd raken aan het medicijn als ik Zubsolv gebruik?

Het is mogelijk dat u afhankelijk kunt worden van Zubsolv, maar het is onwaarschijnlijk dat u verslaafd raakt aan de drug.

Lichamelijke afhankelijkheid is iets anders dan verslaving. Wanneer iemand fysiek afhankelijk is van een medicijn, moet zijn lichaam dat medicijn blijven gebruiken om zich normaal te voelen. Afhankelijk zijn van een medicijn betekent niet noodzakelijk dat het medicijn slechte resultaten in uw leven veroorzaakt.

Verslaving is een ziekte in de beloningsroutes van uw hersenen. Deze ziekte leidt ertoe dat iemand een medicijn blijft gebruiken, ook al veroorzaakt het ernstige problemen in zijn leven. Na verloop van tijd heeft iemand met een verslaving steeds meer een medicijn nodig om de effecten ervan te voelen. Ze kunnen risicovol gedrag vertonen om het medicijn te blijven gebruiken.

Zubsolv wordt gebruikt om fysieke afhankelijkheid van opioïden te behandelen. Hoewel Zubsolv een opioïde bevat (buprenorfine genaamd), is de kans veel kleiner dat iemand zich 'high' voelt of verslavingsgedrag veroorzaakt. Wanneer het wordt ingenomen zoals voorgeschreven door uw arts, zal het helpen bij het voorkomen van verlangen naar opioïden en ontwenningsverschijnselen van opioïden.

Als u zich zorgen maakt over de effecten van de behandeling met Zubsolv, overleg dan met uw arts voordat u het medicijn gaat gebruiken.

Krijg ik ontwenningsverschijnselen als ik stop met het gebruik van Zubsolv?

U kunt ontwenningsverschijnselen krijgen als u stopt met het gebruik van Zubsolv. De kans hierop is groter als u abrupt stopt met het innemen dan als u de medicatie langzaam afbouwt. De ontwenningsverschijnselen die kunnen optreden na het abrupt stoppen van Zubsolv zijn meestal minder ernstig dan die die optreden na het stoppen van andere opioïden (sterke pijnstillers).

Om uw risico op ontwenningsverschijnselen te verkleinen, zal uw arts na verloop van tijd lagere doseringen Zubsolv voorschrijven. Dit wordt een medicijnafbouw genoemd (langzaam afbouwen van het medicijn). Door om de paar dagen, weken of maanden lagere doseringen te nemen, heeft uw lichaam de tijd om zich aan te passen aan de lagere medicijnniveaus. Uiteindelijk kunt u mogelijk helemaal stoppen met het gebruik van Zubsolv.

Stop niet met het gebruik van Zubsolv en verlaag uw dosering Zubsolv niet, tenzij uw arts u dat zegt. Zelf Zubsolv proberen af ​​te bouwen kan minder effectief zijn dan wanneer u afbouwt met de hulp van uw arts.

Zal ik aankomen terwijl ik Zubsolv gebruik?

U zou kunnen aankomen terwijl u Zubsolv gebruikt.

Gewichtstoename kan optreden bij sommige mensen die Zubsolv gebruiken, maar het is niet duidelijk of dit wordt veroorzaakt door de medicatie zelf. In plaats daarvan kan het het gevolg zijn van verbeteringen in het dieet en de levensstijl die deze mensen hebben ervaren nadat ze met de behandeling voor opioïdverslaving zijn begonnen.

Een kleine studie wees uit dat mensen die een combinatie van buprenorfine en naloxon namen (de actieve geneesmiddelen in Zubsolv) na vier maanden behandeling ongeveer 10 pond aankwamen.

Het is ook mogelijk dat voor sommige mensen gewichtstoename verband houdt met perifeer oedeem (zwelling in uw onderbenen en handen). Dit type zwelling zorgt ervoor dat uw lichaam meer vocht vasthoudt dan normaal. Deze vloeistof kan uw lichaamsgewicht voor een korte tijd verhogen.

Als u zich zorgen maakt over het handhaven van een gezond gewicht tijdens de behandeling met Zubsolv, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u helpen bij het ontwikkelen van een plan voor het eten van gezond voedsel en voor lichaamsbeweging.

Kan ik overstappen van methadon naar Zubsolv?

Dat zou mogelijk kunnen, maar dat hangt af van de aanbeveling van uw arts. Overschakelen van methadon naar Zubsolv is voor sommige mensen een optie.

Zowel Zubsolv als methadon worden gebruikt om opioïdverslaving te behandelen, wanneer ze worden gebruikt in combinatie met counseling en gedragstherapie. Er zijn echter belangrijke verschillen met de manier waarop uw lichaam deze twee medicijnen verwerkt. Om van het ene medicijn naar het andere over te schakelen, is het toezicht van uw arts vereist. Door onder medisch toezicht te staan, kunt u ernstige bijwerkingen en ontwenningsverschijnselen van opioïden voorkomen.

Bespreek met uw arts of het overstappen van methadon op Zubsolv de juiste keuze voor u is. Verander uw huidige behandeling niet, tenzij uw arts u dat zegt.

Zubsolv voorzorgsmaatregelen

Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Zubsolv inneemt. Zubsolv is mogelijk niet geschikt voor u als u lijdt aan bepaalde medische aandoeningen of andere factoren die van invloed zijn op uw gezondheid. Waaronder:

• Ademhalingsproblemen. Zubsolv kan ademhalingsdepressie veroorzaken (langzame en zwakke ademhaling). Deze aandoening kan voorkomen dat uw hersenen en andere organen voldoende zuurstof krijgen. Als u ademhalingsproblemen heeft, zoals COPD of andere longaandoeningen, heeft u mogelijk een hoger risico op levensbedreigende ademhalingsdepressie. Overleg met uw arts of Zubsolv voor u veilig is.
• Geschiedenis van een ernstige allergische reactie. U mag Zubsolv niet gebruiken als u een ernstige allergische reactie heeft gehad op buprenorfine of naloxon, de twee actieve geneesmiddelen in Zubsolv. Als u niet zeker weet of u een ernstige allergische reactie op een van beide geneesmiddelen heeft gehad, overleg dan met uw arts voordat u Zubsolv inneemt.
• Leverschade of leverziekte. U mag Zubsolv niet gebruiken als u ernstige leverschade of een leveraandoening heeft. Dit komt doordat uw lever naloxon (een van de actieve geneesmiddelen in Zubsolv) uit uw lichaam verwijdert. Als uw lever niet goed werkt, wordt naloxon niet snel genoeg uit uw lichaam verwijderd. Dit kan leiden tot hoge naloxonspiegels en een verhoogd risico op ontwenningsverschijnselen van opioïden. Buprenorfine (een van de actieve geneesmiddelen in Zubsolv) kan ook ernstige leverproblemen veroorzaken, zoals hepatitis. Zubsolv is misschien ook niet geschikt voor mensen met matige leverschade of leverziekte. Praat met uw arts over de gezondheid van uw lever om erachter te komen of Zubsolv voor u veilig is.
• Hoofdletsel of beschadiging van hersenweefsel. Buprenorfine (een van de actieve geneesmiddelen in Zubsolv) kan de druk in uw hoofd verhogen. Dit kan ernstige en blijvende hersenschade veroorzaken. Als u in het verleden last heeft gehad van hoofdletsel of beschadiging van hersenweefsel, overleg dan met uw arts of Zubsolv voor u veilig is.
• Galwegschade of galwegaandoening. Buprenorfine (een van de actieve geneesmiddelen in Zubsolv) kan de druk in uw galkanaalkanaal verhogen (een deel van uw lichaam dat uw lever, galblaas en galkanalen omvat). Als u een galwegschade of een galwegaandoening heeft, overleg dan met uw arts of Zubsolv voor u veilig is.
• Intestinale schade of darmziekte. Buprenorfine (een van de actieve geneesmiddelen in Zubsolv) kan bijwerkingen op de darmen hebben, met name obstipatie. Deze bijwerkingen in uw darmen kunnen het voor uw zorgverleners moeilijker maken om darmbeschadiging of darmaandoeningen te behandelen. Als u darmaandoeningen heeft, overleg dan met uw arts of Zubsolv voor u veilig is.
• Zwangerschap. Alle opioïden, inclusief buprenorfine in Zubsolv, kunnen neonataal opioïdonttrekkingssyndroom (NOWS) veroorzaken. Bij dit syndroom krijgen baby's van moeders die tijdens hun zwangerschap opioïden hebben gebruikt ontwenningsverschijnselen van opioïden. Zie het gedeelte "Zubsolv en zwangerschap" hierboven voor meer informatie.

Notitie: Zie het gedeelte "Bijwerkingen van Zubsolv" hierboven voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Zubsolv.

Zubsolv-overdosis

Het gebruik van meer dan de aanbevolen dosering van Zubsolv kan tot ernstige bijwerkingen leiden.

Symptomen van overdosis

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

• sedatie (slaperigheid, verlies van coördinatie en moeite met helder denken)
• lage bloeddruk
• lokaliseer pupillen (pupillen, het deel van uw oog dat licht naar binnen laat, dat abnormaal klein is)
• ademhalingsdepressie (zeer langzame ademhaling)
• dood

Er is een ernstig risico op overdosering bij mensen die opioïdnaïef zijn (mensen die nog nooit opioïden hebben gebruikt). Een overdosis kan optreden bij opioïd-naïeve mensen, zelfs als ze een lage dosis Zubsolv innemen.

Wat te doen bij overdosering

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Naloxon: een redder in nood

Naloxon (Narcan, Evzio) is een medicijn dat overdosering van opioïden, waaronder heroïne, snel kan terugdraaien. Een overdosis opioïden kan het ademen bemoeilijken. Dit kan fataal zijn als het niet op tijd wordt behandeld.

Als u of iemand van wie u houdt risico loopt op een overdosis opioïden, overleg dan met uw arts of apotheker over naloxon. Vraag hen om de tekenen van een overdosis uit te leggen en u en uw dierbaren te laten zien hoe naloxon moet worden gebruikt.

In de meeste staten kunt u naloxon zonder recept bij de apotheek krijgen. Houd het medicijn bij de hand, zodat u er gemakkelijk bij kunt in geval van een overdosis.

Vervaldatum, opslag en verwijdering van Zubsolv

Wanneer u Zubsolv bij de apotheek krijgt, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles vermelden. Deze datum is meestal een jaar vanaf de datum waarop ze de medicatie hebben afgeleverd.

De vervaldatum helpt de effectiviteit van de medicatie gedurende deze tijd te garanderen. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.

Opslag

Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.

Zubsolv-tabletten moeten worden bewaard bij kamertemperatuur (68 ° F tot 77 ° F / 20 ° C tot 25 ° C) in een goed afgesloten verpakking. Bewaar dit medicijn niet op plaatsen waar het vochtig of nat kan worden, zoals in badkamers.

Bewaar Zubsolv-tabletten buiten het zicht en buiten het bereik van kinderen en huisdieren.

Verwijdering

Als u Zubsolv niet meer nodig heeft en u heeft medicijnresten, dan is het belangrijk dat u deze op een veilige manier weggooit.

Op deze website kunt u zoeken naar een geautoriseerde locatie waar u drugs zoals Zubsolv kunt inleveren. Als u niet naar een geautoriseerde inhaallocatie kunt gaan, kunnen Zubsolv-tabletten door het toilet worden gespoeld.

Het veilig weggooien van Zubsolv helpt voorkomen dat anderen, inclusief kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook om te voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.

De FDA-website biedt verschillende nuttige tips over het weggooien van medicijnen. U kunt ook uw apotheker om informatie vragen over het weggooien van uw medicatie.

Professionele informatie voor Zubsolv

De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Indicaties

Zubsolv (buprenorfine en naloxon) is goedgekeurd door de Food and Drug Administration om opioïde-afhankelijkheid te behandelen.

Het is goedgekeurd voor gebruik als onderdeel van een behandelplan dat psychosociale ondersteuning en counseling omvat.

Werkingsmechanisme

Zubsolv bevat buprenorfine en naloxon.

Buprenorfine is een partiële agonist bij de mu-opioïde receptor en een zwakke antagonist bij de kappa-opioïde receptor. Gedeeltelijk agonisme op de mu-opioïde receptor veroorzaakt een plateau voor analgesie bij hogere doses, waarna het begint te werken als een antagonist. Dit veroorzaakt ook een plafondeffect voor ademhalingsdepressie.

De rol van buprenorfine in Zubsolv is om ontwenningsverschijnselen te voorkomen en onbedwingbare trek te verminderen door typische opioïde-agonistische effecten te bieden, maar met een plafondeffect. Omdat het een gedeeltelijke agonist is, kan buprenorfine de plezierige effecten verminderen van andere opioïden die ermee kunnen worden ingenomen.

Naloxon is een competitieve antagonist met een hoge affiniteit voor de mu-opioïde receptor, waardoor het de effecten van opioïden die al aan deze receptoren gebonden zijn, omkeert. Deze activiteit wordt alleen gezien als het parenteraal of intranasaal wordt toegediend, maar niet oraal of sublinguaal (zoals in het geval van Zubsolv). De rol van Naloxone in Zubsolv is een afschrikmiddel tegen misbruik.

Farmacokinetiek en metabolisme

De absorptie na sublinguale toediening van buprenorfine en naloxon varieert sterk tussen degenen die het geneesmiddel gebruiken. Buprenorfine is ongeveer 96% eiwitgebonden, terwijl naloxon ongeveer 45% eiwitgebonden is.

Buprenorfine wordt voornamelijk gemetaboliseerd door CYP3A4. Naloxon wordt gemetaboliseerd door glucuronidering, N-dealkylering en reductie.

De gemiddelde eliminatiehalfwaardetijd varieert van 24 uur tot 42 uur voor buprenorfine en 2 uur tot 12 uur voor naloxon.

Contra-indicaties

Zubsolv is gecontra-indiceerd bij patiënten met een voorgeschiedenis van ernstige overgevoeligheid voor buprenorfine of naloxon.

Misbruik en afhankelijkheid

Zubsolv is een Schedule III-medicijn dat kan worden misbruikt, vergelijkbaar met andere opioïde geneesmiddelen. Het gebruik van Zubsolv na verloop van tijd kan leiden tot lichamelijke en psychische afhankelijkheid. Misbruik van Zubsolv kan leiden tot overdosering en overlijden, vooral bij gebruik in combinatie met andere middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken (zoals alcohol of benzodiazepines).

Het risico van misdadig misbruik van Zubsolv-tabletten kan worden geminimaliseerd door frequente kantoorbezoeken te vereisen zodat patiënten recepten kunnen krijgen, vooral in het begin. De behandeling met Zubsolv moet worden gecombineerd met counseling en gedragstherapie.

Lichamelijke en psychologische afhankelijkheid van Zubsolv kan optreden na langdurig gebruik van het geneesmiddel. Plotseling stoppen met Zubsolv veroorzaakt waarschijnlijk ontwenningsverschijnselen. Passend taps toelopen wordt aanbevolen.

Opslag

Zubsolv-tabletten moeten bij kamertemperatuur worden bewaard (68 ° F tot 77 ° F / 20 ° C tot 25 ° C). Het moet buiten het zicht en bereik van kinderen en huisdieren worden bewaard. Alle ongebruikte Zubsolv-tabletten of Zubsolv-tabletten die niet langer nodig zijn, moeten door het toilet worden gespoeld.

Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De medicijninformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, medicijninteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.