Waarom ruikt mijn adem naar aceton?
We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Mensen associëren een sterk ruikende adem meestal met een slechte mondhygiëne of een recente maaltijd. Maar het kan veel meer onthullen dan dat.
Als de adem van een persoon naar aceton - of nagellakverwijderaar - ruikt, kan dit erop wijzen dat er hoge concentraties ketonen in het bloed zitten. Dit kan het gevolg zijn van diabetes, alcoholgebruik of voedingsgewoonten.
Of iemand nu diabetes type 1 of type 2 heeft, een acetonachtige geur in de adem kan duiden op diabetische ketoacidose (DKA), een mogelijk levensbedreigende complicatie die onmiddellijke medische aandacht vereist.
Dit artikel gaat in op DKA, wat te doen als er symptomen optreden en andere oorzaken van adem die naar aceton ruikt.
Diabetes en acetonachtige adem
Als iemand diabetes heeft, maakt zijn lichaam ofwel niet genoeg insuline aan of kan het insuline niet effectief gebruiken. Gewoonlijk breekt insuline glucose in het bloed af, zodat het de cellen kan binnendringen en energie kan leveren.
Als het lichaam zijn energie niet uit glucose kan halen, gaat het in plaats daarvan vet verbranden als brandstof. Bij het afbreken van vet voor energie komen bijproducten vrij die ketonen worden genoemd.
Aceton is een soort keton en het is dezelfde fruitig ruikende stof die wordt gebruikt in nagellakverwijderaar.
Als de adem van een persoon met diabetes naar aceton ruikt, suggereert dit dat er hoge ketonen in het bloed zitten. Naarmate de ketonen zich opstapelen, verhogen ze de zuurgraad van het bloed. Dit kan giftig zijn.
Diabetische ketoacidose (DKA)
Wanneer het lichaam vetzuren afbreekt voor energie, wordt het proces ketose genoemd. Als dit gebeurt, geeft de lever ketonen af, waaronder aceton, als bijproduct.
Wanneer het lichaam vet afbreekt, kan de adem zoeter ruiken, omdat het lichaam aceton uitscheidt.
Het is meestal niet schadelijk voor het lichaam om vet te verbranden, zolang het ketongehalte in het bloed maar niet te hoog wordt.
Als er echter te veel glucose in het bloed en te weinig in de cellen zit - zoals bij diabetes kan gebeuren - kunnen de ketonenwaarden te hoog oplopen.
Als gevolg hiervan loopt de persoon het risico op DKA als de glucosespiegels te hoog stijgen. Het kan ervoor zorgen dat het bloed zuur wordt en de werking van de organen beïnvloedt.
DKA treedt meestal geleidelijk op, maar als iemand heeft overgegeven, kan het zich snel ontwikkelen.
Als de adem van een persoon erg fruitig of sterk naar aceton ruikt, kan dit duiden op DKA. Andere symptomen van DKA zijn onder meer:
- vaker plassen dan normaal
- misselijkheid en overgeven
- buikpijn
- hoge bloedsuikerspiegels
- ademhalingsproblemen
- verwarring
- droge of rode huid
Naarmate de symptomen vorderen, kan de persoon het bewustzijn verliezen en in coma raken. Zonder medische tussenkomst kan orgaanschade optreden. De effecten kunnen levensbedreigend zijn.
De American Diabetes Association (ADA) adviseert mensen om niet te sporten als ze tekenen van DKA hebben, maar om onmiddellijk medische hulp in te roepen.
Lees hier meer over ketonen, diabetes en ketonentesten.
Wie loopt er risico?
Een persoon kan een risico lopen op DKA als:
- Ze nemen niet genoeg insuline voor hun behoeften.
- Ze hebben een insulinereactie, wat soms van de ene op de andere dag kan gebeuren.
- Ze gebruiken geen aanvullende insuline wanneer dat nodig is, bijvoorbeeld omdat ze het vergeten of niet kunnen betalen.
- Ze missen een maaltijd of eten niet genoeg.
Andere factoren die de kans op het ontwikkelen van DKA kunnen vergroten:
- verkouden zijn of griep hebben
- een gebrek aan begrip over waarom en hoe de bloedsuikerspiegel onder controle kan worden gehouden
- een gebrek aan bewustzijn over DKA en het gevaar dat het met zich meebrengt
- een hartaanval, vooral bij oudere mensen met diabetes
- het gebruik van cocaïne of andere stoffen
- pancreatitis
- een beroerte
- het gebruik van medicijnen, waaronder corticosteroïden, sommige antipsychotica en thiazidediuretica
Weten over DKA en de symptomen kunnen herkennen, kan iemands leven redden.
Wanneer moet je naar een dokter
Wanneer de adem van een persoon met diabetes naar aceton ruikt, moeten ze hun bloedsuikerspiegel controleren.
Als een waarde hoger is dan 240 milligram per deciliter, stelt de American Diabetes Association (ADA) voor om op ketonen te testen. Dit is een urinetest die iemand thuis kan doen.
Keton- en bloedglucosetestsets zijn online verkrijgbaar.
De ADA raadt aan om elke 4-6 uur op ketonen te testen als iemand ziek is, bijvoorbeeld bij verkoudheid of griep.
Zoek onmiddellijk medische hulp als:
- De adem ruikt sterk naar aceton.
- Andere symptomen van DKA zijn aanwezig.
- Een test toont aan dat de ketonwaarden hoog zijn.
Als de adem van een persoon die geen diabetesdiagnose heeft, naar aceton ruikt, moeten ze een arts raadplegen, die kan controleren op diabetes en andere oorzaken van de geur.
Behandeling en preventie
Een persoon met symptomen van DKA heeft waarschijnlijk een behandeling in het ziekenhuis nodig.
Ze krijgen meestal:
- intraveneuze vloeistofvervanging
- intraveneuze insuline
Om DKA te voorkomen, moet een persoon:
- Gebruik insuline en andere medicijnen zoals een arts aanbeveelt en noteer eventuele veranderingen in glucosespiegels of andere symptomen.
- Maak levensstijlkeuzes die helpen de bloedglucosespiegel laag te houden, wat kan leiden tot aanpassingen van uw dieet en lichaamsbeweging.
- Leer de tekenen van een diabetesgerelateerde noodsituatie en weet welke actie u moet ondernemen.
Er kunnen zich verschillende noodsituaties voordoen als iemand diabetes heeft. Lees hier meer.
Andere oorzaken van een acetonachtige adem
Diabetes is niet de enige aandoening die verband houdt met adem en die naar aceton ruikt.
Een ketogeen dieet
Sommige mensen volgen een ketogeen of 'keto' dieet, dat het volgende bevat:
- een hoog vetgehalte
- een matige hoeveelheid proteïne
- heel weinig koolhydraten
Dit kan het lichaam dwingen om vet af te breken voor energie, in plaats van koolhydraten.
Studies hebben gesuggereerd dat de hoeveelheid aceton in de adem van een persoon correleert met de snelheid waarmee ze vet verbranden. Als een persoon een ketogeen dieet volgt om af te vallen, kan de adem een lichte geur van aceton hebben.
Dit type dieet is niet voor iedereen geschikt en er kunnen bijwerkingen optreden.
Effecten op korte termijn kunnen zijn:
- misselijkheid en overgeven
- hoofdpijn
- vermoeidheid
- duizeligheid
- slapeloosheid
- moeite met oefenen
- constipatie
Deze kunnen binnen een paar dagen tot een paar weken overgaan, maar ongewenste effecten op de lange termijn zijn ook mogelijk, waaronder:
- leverproblemen
- nierstenen
- vitamine- en mineralentekorten
- eiwitgebrek
Iedereen die erover denkt om het dieet te proberen, moet eerst een arts raadplegen, omdat het niet voor iedereen veilig is, ook niet voor mensen met leverfalen en pancreatitis.
Bij het volgen van het dieet moet een persoon ervoor zorgen dat hij voldoende vloeistoffen en elektrolyten binnenkrijgt.
Lees hier meer over koolhydraatarme en vetrijke diëten en of ze een goede optie zijn om af te vallen.
Alcoholische ketoacidose
Iemand die grote hoeveelheden alcohol consumeert, heeft mogelijk geen gezond dieet of eet niet genoeg voedsel om zijn lichaam van energie te voorzien.
In dit geval kan het lichaam ketonen produceren en kan zich een aandoening ontwikkelen die alcoholische ketoacidose wordt genoemd.
Symptomen zijn onder meer:
- een geur van aceton in de adem
- misselijkheid en overgeven
- buikpijn
Mensen met diabetes moeten hun alcoholgebruik beperken. Afgezien van het risico op alcoholische ketoacidose, kan alcohol pieken in de bloedsuikerspiegel veroorzaken.
Alcoholische dranken kunnen de algehele suikerinname van een persoon aanzienlijk verhogen, vooral als ze mixers zoals frisdrank bevatten.
Iedereen die moeite heeft om zijn alcoholgebruik te verminderen, moet zijn arts om advies vragen.
Andere bronnen van aceton
Buiten het menselijk lichaam is aceton aanwezig in:
- verfverdunners
- nagellak
- Nagel lak verwijderaar
- plastic fabricageprocessen
Wat is het verschil tussen ketose en ketoacidose? Kijk hier.
Andere effecten van diabetes op de adem
Diabetes kan ook een slechte adem of halitose veroorzaken.
In 2009 ontdekten onderzoekers dat het analyseren van iemands ademhaling kan helpen bij het identificeren van prediabetes, het vroege stadium van diabetes. Mensen die meer kooldioxide uitademden, hadden meer kans op een hoge bloedglucosespiegel.
Tandvleesaandoeningen, waaronder gingivitis, kunnen een slechte adem veroorzaken, maar geen adem die naar aceton ruikt. Diabetes hebben kan er ook voor zorgen dat een persoon meer kans heeft op het ontwikkelen van mondgezondheidsproblemen.
Outlook
Iedereen wiens adem een fruitige, acetonachtige geur heeft, moet zijn bloedsuikerspiegel en ketonwaarden controleren, omdat dit een teken kan zijn van DKA. Zonder behandeling kan DKA snel een noodgeval voor de gezondheid worden.
Als de ketonspiegels hoog zijn, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Hierdoor kan een levensbedreigende situatie worden voorkomen.
Het dragen van een medische identificatie kan anderen helpen te weten wat ze moeten doen in een noodsituatie in verband met diabetes.
