Wat u moet weten over septoplastiek
Een septoplastie is een operatie om een verstopte neus te behandelen.
Een afwijkend septum is een verplaatsing van de wand tussen de neusgaten en veroorzaakt vaak deze blokkades. Vergrote botstructuren, turbinates genaamd, kunnen ook delen van de neus blokkeren.
Een chirurg zal ook een septoplastiek uitvoeren om langdurige sinusitis te behandelen, neuspoliepen te verwijderen en andere aandoeningen te behandelen die de neusluchtweg blokkeren. Af en toe zullen chirurgen een septoplastie aanbevelen om terugkerende neusbloedingen te stoppen.
Een septoplastiek is een van de meest voorkomende procedures voor oor, neus en keel (ENT) in de Verenigde Staten. Artsen zullen septoplastiek echter vaak alleen aanbevelen nadat ze andere behandelingen voor neusblokkades hebben uitgesloten.
In dit artikel bekijken we wat u kunt verwachten tijdens een septoplastiek, inclusief de risico's van de procedure en de redenen om er een te krijgen.
Wat te verwachten
Voorafgaand aan de operatie zullen een verpleegkundige en een arts de details van de operatie bekijken en eventuele vragen beantwoorden.
Ze kunnen de persoon die een operatie ondergaat, vragen om enkele routinetests uit te voeren, zoals een bloedtest, röntgenfoto of elektrische hartopsporing.
De artsen en verpleegkundigen zullen ook enkele vragen stellen over de algemene gezondheid, de huidige medicatie of mogelijke allergieën.
Bij binnenkomst in het ziekenhuis zal de anesthesist de persoon die geopereerd wordt, ontmoeten om alle elementen van anesthesie uit te leggen.
Voorbereiding
Septoplastiek omvat vaak algemene anesthesie. Een anesthesioloog brengt een persoon in slaap tijdens de operatie. Soms zullen chirurgen ervoor kiezen om in plaats daarvan lokale anesthesie en slaapverdoving toe te passen, maar zij zullen dit eerst met de patiënt bespreken.
Net als bij andere operaties waarbij algemene anesthesie wordt gebruikt, mogen mensen na een bepaalde tijd op de avond vóór de ingreep geen kauwgom eten, drinken of zelfs kauwen.
Indien nodig geeft een arts of verpleegkundige nadere instructies over wanneer en hoe u medicijnen moet innemen.
Om het risico op bloedingen te verkleinen, zal de arts de persoon waarschijnlijk vragen om tot een week voor de operatie te stoppen met het gebruik van orale bloedverdunnende medicijnen. Iedereen die bloedverdunners of andere medicijnen gebruikt, moet dit met de chirurg bespreken.
Procedure
Tijdens een septoplastie zal de chirurg proberen gebogen kraakbeen en bot in het septum recht te trekken. Ten eerste heffen ze de slijmvliesbekleding op die het kraakbeen en bot bedekt.
De chirurg hervormt vervolgens het kraakbeen en bot, waarbij soms delen worden verwijderd. Daarna plaatsen ze de voering weer op zijn plaats.
Als vergrote neusschelpen een blokkering veroorzaken, kan de chirurg proberen ze te verkleinen door de radiofrequentie te verminderen. In sommige andere gevallen zal de chirurg een deel van de neusschelp verwijderen.
Resultaten en herstel
Tot 85 procent van de mensen ervaart verbetering van hun neusblokkade na een operatie.
Mensen zullen zich vaak een paar uur na de operatie slaperig voelen. Sommigen zullen misselijkheid voelen vanwege de anesthesie. Ze kunnen ook pijn voelen door de procedure. Mensen moeten eventuele nawerkingen aan de verpleegkundige melden. Ze kunnen medicijnen aanbieden om de symptomen te verzachten.
Het medische team zal waarschijnlijk beide neusgaten inpakken. Deze verpakking betekent dat het individu direct na de procedure door de mond moet ademen. De verpakking is op zijn plaats om eventuele bloedingen die onmiddellijk na de operatie optreden, te helpen stoppen.
De verpleegkundige zal de verpakking verwijderen zodra de arts de persoon uit het ziekenhuis ontslaat.
In zeldzame gevallen plaatst de zorgverlener spalken in de neus. Als dat het geval is, zullen ze meestal binnen 7 dagen een nieuwe afspraak maken om de spalken te verwijderen.
Als er geen complicaties optreden, stuurt de arts de persoon meestal op dezelfde dag naar huis als de procedure. Een familielid of vriend moet aanwezig zijn om hen te vergezellen.
Enige congestie en bloeding zullen naar verwachting optreden na ontslag uit het ziekenhuis naarmate uw lichaam herstelt. Deze symptomen zouden in de komende 2 weken moeten verdwijnen.
Pijn komt ook vaak voor, waarvoor mensen pijnstillers kunnen gebruiken in overeenstemming met het advies van hun arts.
Lifestyle tips
Terwijl de neus geneest, kunnen mensen het volgende vermijden om het herstel te vergemakkelijken:
- gedurende ten minste 2-3 dagen, de neus snuiten
- alcohol drinken
- het roken van tabak
- te snel weer aan het werk
- drukte, vooral in gebieden waar mensen vaker sigarettenrook en andere mensen met verkoudheid of hoest tegenkomen, waardoor de kans op ziek worden groter wordt
Risico's
Hoewel septoplastiek een procedure met een zeer laag risico is, moeten mensen zich bewust zijn van de mogelijke complicaties en hun arts benaderen als ze zich zorgen maken.
De risico's van septoplastiek zijn onder meer:
Bloeden: een kleine hoeveelheid bloeding komt vaak voor bij een neusoperatie en mensen verdragen het over het algemeen goed. In zeldzame gevallen kan echter overmatig bloeden optreden. In deze situaties kan het zijn dat de chirurg de procedure moet stopzetten om te voorkomen dat het individu verder gevaar loopt.
Zeer zelden is een verpakte transfusie van rode bloedcellen nodig, maar een arts zal dit alleen in geval van nood toedienen.
Infectie: Omdat de neus geen steriele omgeving is, kan een infectie optreden na een septoplastiek.
Toxisch shocksyndroom: dit is een zeer zeldzame en levensbedreigende infectie die onmiddellijke behandeling vereist.
Na de operatie moeten mensen en hun families letten op veranderingen in bloeddruk of hartslag, koorts, verkleuring of andere ongebruikelijke symptomen.
Gevoelloosheid van tanden en neus: sommige zenuwen die naar het tandvlees, de voortanden en de bovenkaak leiden, gaan door de neus. Septoplastiek verhoogt het risico op letsel aan deze zenuwen en aanhoudende gevoelloosheid. De gevoelloosheid verdwijnt meestal na een paar maanden.
Septumperforatie: er kan soms een klein gaatje ontstaan in het neustussenschot tijdens of na de operatie, vooral in het geval van een postoperatieve infectie. Als de perforatie tot bloeding of andere soortgelijke complicaties leidt, kan een verdere operatie nodig zijn.
Ruggenmergvloeistoflekkage: hoewel het uiterst zeldzaam is, kan een septoplastiek de hersenen beschadigen en een lek veroorzaken van de vloeistof die de hersenen en het ruggenmerg voedt, waardoor een verder risico op infectie ontstaat.
Aanhoudende symptomen: hoewel een grote meerderheid van de mensen een significante verbetering van hun symptomen van nasale obstructie meldt, blijft er een klein risico bestaan dat een operatie de symptomen mogelijk niet helpt.
Overig: in zeldzame gevallen kunnen mensen een verandering in hun smaak- of reukzin, aanhoudende aangezichtspijn, stemveranderingen, visuele defecten of zwelling en blauwe plekken rond het oog ervaren.
Wat is het septum?
Het neustussenschot is een structuur die de neus ondersteunt en de rechter- en linkerluchtwegen scheidt en de twee neusgaten verdeelt.
Mucosa, een dunne laag weefselmembraan, bedekt het septum.
Het slijmvlies beschermt en bedekt het septum. Het helpt ook om vocht in de neus vast te houden. Het septum kan tijdens de kindertijd van nature een klein stukje in één richting buigen.
Bij de meeste mensen is het septum echter recht.
Wat zijn de neusschelpen?
De neusschelpen zijn lange, gekrulde en smalle botstructuren die zich uitstrekken tot in de ademhalingsdoorgang van de neusgaten. In elk neusgat creëren ze vier luchtpassages in de nasale luchtweg en komen voor op de laterale wanden van de neusgaten.
Het slijmvliesweefsel in de neus bedekt grotendeels de neusschelpen. Wanneer een persoon lucht door de neus inademt, zijn de grootste neusschelpen meestal verantwoordelijk voor het filteren, verwarmen en bevochtigen van de lucht.
Het slijmvlies langs de neusschelpen vangt en filtert ook deeltjes in de lucht. Dit betekent dat de neusschelpen een essentieel onderdeel zijn van het immuunsysteem dat ziekten bestrijdt.
Redenen voor een septoplastiek
De belangrijkste reden voor het ondergaan van een septoplastiek is om een afwijkend septum te corrigeren dat de neus blokkeert en de luchtstroom beïnvloedt.
Een afwijkend septum treedt op wanneer het septum voldoende in één richting buigt om krom te worden. Dit kan het ademen bemoeilijken.
Soms is een septoplastiek nodig tijdens andere procedures, zoals sinusoperaties of verwijdering van de tumor. Artsen kunnen ook een septoplastie aanbevelen voor mensen wanneer niet-chirurgische behandelingen obstructieve slaapapneu of snurkproblemen niet met succes hebben behandeld.
Vergrote neusschelpen kunnen bij sommige mensen ook tot ademhalingsproblemen leiden. Een operatie waarbij de neusschelpen worden aangepakt, kan ook helpen.
Alternatieven
Niet-chirurgische behandelingen voor neusblokkades kunnen mensen helpen beter te ademen. Mensen moeten deze opties vóór de operatie met een arts bespreken.
Over-the-counter (OTC) en voorgeschreven medicijnen zijn beschikbaar voor mensen met aan allergie gerelateerde congestie, evenals allergieschoten. De optie om zoutoplossing en decongestivumsprays te proberen is ook beschikbaar.
In geval van bacteriële infectie kan een arts ook antibiotica voorschrijven om de neusluchtwegen op te ruimen.
Een arts zal normaal gesproken alleen septoplastie overwegen als deze maatregelen niet succesvol zijn.
Vraag:
Kan een septoplastiek cosmetisch zijn?
EEN:
Een septoplastiek wordt uitgevoerd om een afwijkend neustussenschot te corrigeren. De meeste septoplastieën zijn niet cosmetisch, maar pakken functionele problemen aan, waaronder belemmeringen voor de luchtstroom door het / de neusgat (en).
Als een septoplastiek deel uitmaakt van cosmetische chirurgie, is dit waarschijnlijk tijdens een neuscorrectie. Soms is een septoplastie ook nodig om het gewenste cosmetische effect van een neuscorrectie te bereiken.
Een cosmetisch chirurg voert een neuscorrectie uit om het uiterlijk van de neus te veranderen. De meeste medische professionals beschouwen deze cosmetica.
Wanneer een operatie zowel een septoplastiek als een neuscorrectie omvat, noemen artsen dit een septorinoplastiek.
Een ziektekostenverzekeraar zal bij de vergoeding in het algemeen rekening houden met medische noodzaak. Als septoplastie en neuscorrectie cosmetisch zijn, kan de verzekeraar de behandeling niet financieren.
Stacy Sampson, DO Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
