Wat betekent het hebben van nitrieten in de urine?

Urineweginfecties zijn de meest voorkomende oorzaak van nitrieten in de urine. Deze treden op wanneer bacteriën de blaas, urineleiders of nieren infecteren.

Een arts kan gemakkelijk een urineweginfectie (UTI) diagnosticeren door een urinemonster te testen. In een vroeg stadium worden gediagnosticeerd en behandeld, kan de symptomen snel verminderen en complicaties worden voorkomen.

Wat zijn nitrieten?

Nitrieten zijn bijproducten van stikstofafval. Bacteriën die verantwoordelijk zijn voor een infectie, voeden zich met dit afval en breken het af in nitraten, die in de urine kunnen verschijnen.

Nitriturie is de medische term voor nitraten in de urine.

Wat veroorzaakt nitrieten in de urine?

Nitraten in de urine kunnen een teken zijn van een UTI.

De meest voorkomende oorzaak van nitriturie is een urineweginfectie. Deze infectie kan in elk deel van de urinewegen voorkomen.

UTI's hebben meestal invloed op de blaas en urethra, die samen de lagere urinewegen vormen.

Infecties in de blaas of urethra hebben vaak de volgende symptomen:

• bekken druk
• frequente en dringende behoefte om te plassen
• bloed in de urine
• pijnlijk urineren
• pijn in de onderbuik
• branden tijdens het plassen
• donkere of troebele urine
• stinkende urine

UTI's kunnen zich naar boven verspreiden, via kanalen die de urineleiders worden genoemd, en de nieren infecteren.

Symptomen van een nierinfectie zijn onder meer:

• hoge koorts
• rillingen
• rug- of flankpijn
• misselijkheid
• braken
• malaise

Nierinfecties kunnen zeer ernstig zijn. Ze kunnen ziekenhuisopname en intraveneuze toediening van antibiotica vereisen.

Wanneer moet een arts testen op nitrieten in de urine?

Een test op nitrieten kan worden gedaan tijdens de zwangerschap, vóór de operatie of als een katheter nodig is.

Een arts zal een urinemonster bestellen om op nitrieten te testen als een persoon een indicatie van een UTI vertoont.

Ze kunnen ook een test op nitrieten bestellen in de volgende situaties:

• tijdens de zwangerschap
• als onderdeel van een routinecontrole
• om bekende nieraandoeningen te controleren
• voorafgaand aan de operatie
• als onderdeel van een diabetesscreening
• tijdens ziekenhuisopname, vooral wanneer een katheter nodig is

Wat u kunt verwachten tijdens de test

De arts zal een niet-invasieve test bestellen, een urineonderzoek genaamd. Het omvat het analyseren van de urine en kan binnen enkele minuten resultaten opleveren.

Vóór de test geeft een zorgverlener de persoon een steriele plastic beker en reinigingsdoekjes voor hun geslachtsdelen. De persoon neemt vervolgens een urinemonster op in een privébadkamer. Na het urineren in de meegeleverde beker, zal de persoon de dop terugplaatsen en het monster teruggeven.

Een technicus plaatst verschillende staafjes of peilstokken in het monster. Deze testen op de aanwezigheid van nitrieten, witte bloedcellen en eiwitten in de urine. Ze kunnen ook de pH- of zuurgraad bepalen.

Als de urineanalyse tekenen van infectie vertoont, zoals nitrieten en witte bloedcellen, kan een arts meteen antibiotica voorschrijven. Of misschien moeten ze de urine naar een laboratorium sturen om te bepalen wat voor soort bacteriën er aanwezig zijn, voordat ze antibiotica voorschrijven.

Behandeling

Antibiotica zijn meestal de eerste behandelingslijn wanneer nitrieten in de urine verschijnen. Een arts zal bij het voorschrijven van een antibioticum rekening houden met de medische geschiedenis van het individu, eventuele allergieën en het type bacterie, indien bekend.

Een arts kan een alternatief antibioticum voorschrijven aan iemand die zwanger is, aangezien sommige tijdens de zwangerschap schadelijk kunnen zijn.

Een persoon met een urineweginfectie moet veel water drinken om de urine te verdunnen en bacteriën te helpen wegspoelen.

Als de infectie zich naar de nieren verspreidt, kan een persoon in het ziekenhuis worden opgenomen en intraveneuze antibiotica en vloeistoffen worden toegediend.

Complicaties

Als een infectie van de lagere urinewegen de nieren bereikt, kunnen complicaties optreden.

UTI's in de lagere urinewegen veroorzaken zeer weinig complicaties wanneer ze snel worden behandeld.

Als een infectie echter de nieren bereikt, kunnen de volgende complicaties optreden:

• sepsis
• chronische nierziekte
• nier littekens
• hoge bloeddruk
• nierfalen

Een zwangere persoon met symptomen van infectie moet zo snel mogelijk een arts raadplegen. UTI's kunnen vroegtijdige bevalling of een laag geboortegewicht veroorzaken.

Outlook

De meest waarschijnlijke oorzaak van nitrieten in de urine is een urineweginfectie. De meeste urineweginfecties, vooral die in de blaas en urethra, zijn gemakkelijk te behandelen en verdwijnen binnen een week na inname van antibiotica.

Indien onbehandeld, kan een UTI in het onderste kanaal zich verspreiden naar de nieren en ernstigere complicaties veroorzaken.

Iedereen met symptomen van een UTI of nierinfectie moet zo snel mogelijk een arts raadplegen.