Wat kan een harde knobbel in de anus veroorzaken?
De anus bestaat meestal uit zacht weefsel. Dit weefsel kan echter hard worden als gevolg van infecties en andere medische aandoeningen, waarvan er vele in ernst variëren. Wanneer dit gebeurt, kan het aanvoelen alsof er een harde knobbel in het gebied zit.
De anus is de opening in het onderste deel van het spijsverteringskanaal, waar ontlasting het lichaam verlaat. Het maakt verbinding met het rectum, dat ontlasting opslaat voordat het passeert.
Dit artikel gaat in op wat een harde anus kan veroorzaken, de bijbehorende symptomen en welke behandelingen beschikbaar zijn om een harde anus te behandelen.
Oorzaken
De anus bestaat uit verschillende weefsels, waaronder:
- slijmvliezen
- lymfeklieren
- zenuwen
- aderen
Als iets irritatie, een verstopping of een infectie veroorzaakt, kunnen er knobbeltjes op de anus ontstaan waardoor deze hard aanvoelt.
Als een persoon een harde knobbel of een verharde anus opmerkt, moeten ze met hun arts praten en het gebied laten onderzoeken. De meeste knobbels zijn geen reden tot bezorgdheid.
Hieronder volgen enkele mogelijke oorzaken van anale hardheid.
Perianaal hematoom
Perianaal hematoom is een aandoening waarbij bloed zich verzamelt in de weefsels rond de anus als gevolg van een gesprongen bloedvat.
Spannen tijdens een stoelgang, tillen en andere krachtige bewegingen kunnen ervoor zorgen dat het bloedvat barst. Iemand met een perianaal hematoom kan een gezwollen bult bij de anus hebben die ook pijnlijk kan zijn.
Externe aambeien
Externe aambeien verschijnen als knobbeltjes onder de huid rond de anus. Ze komen vaak voor en treffen bijna 50% van de mensen in de Verenigde Staten op de leeftijd van 50 jaar.
Een persoon met aambeien kan last krijgen van:
- pijn
- jeuk
- gezwollen knobbels
- bloeden
Lees hier meer over uitwendige aambeien.
Anale wratten
Het humaan papillomavirus (HPV) kan ervoor zorgen dat condyloma acuminata, algemeen bekend als anale wratten, op of rond de anus verschijnen. Anale wratten zijn meestal huidkleurig en zacht.
Een persoon kan HPV oplopen door geslachtsgemeenschap of door lichaamsvloeistoffen uit te wisselen.
Anale wratten kunnen symptomen veroorzaken zoals:
- jeuk
- pijn
- slijmafscheiding
- kleine of grote oneffenheden
Lees hier meer over anale wratten.
Perianale hidradenitis suppurativa
Perianale hidradenitis suppurativa (HS) is een inflammatoire aandoening die delen van de huid aantast die apocriene klieren bevatten.
Perianale HS verschijnt onder de huid als pijnlijke knobbeltjes. Een persoon kan littekens krijgen.
Wanneer een gezondheidswerker de knobbeltjes afvoert, bevatten ze vaak stinkende pus.
Constipatie
Een andere mogelijke oorzaak van de vorming van een harde knobbel in de anus is obstipatie. Constipatie treedt op wanneer een persoon niet regelmatig ontlasting passeert. Dit kan gebeuren als ze niet genoeg drinken of niet genoeg vezels eten.
Mensen met obstipatie produceren meestal droge, harde ontlasting.
Constipatie kan ook de volgende symptomen veroorzaken:
- onregelmatige stoelgang
- harde ontlasting
- pijn
- ongemak
Lees hier meer over constipatie.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum is een huidinfectie die zich verspreidt wanneer een persoon in nauw contact komt met iemand die de infectie heeft. De infectie kan overal op het lichaam voorkomen dat in contact komt met het virus, inclusief de anus.
Als de infectie in de anus optreedt, is dit meestal te wijten aan:
- seksuele activiteit aangaan met iemand die de infectie heeft
- het aanraken van de anus na het aanraken van een ander geïnfecteerd deel van het lichaam
- handdoeken of andere stoffen delen met iemand die de infectie heeft
Molluscum contagiosum kan laesies veroorzaken die zijn:
- gezwollen of jeukende
- klein van formaat
- wit, roze of vleeskleurig
Lees hier meer over molluscum contagiosum.
Vreemde voorwerpen
Een vreemd voorwerp is soms de oorzaak van een hard gevoel in de anus. Een voorwerp dat vast komt te zitten in de anus kan er druk op uitoefenen, waardoor het moeilijker aanvoelt dan normaal.
Een vastzittend voorwerp in de anus kan erg ongemakkelijk aanvoelen.
Objecten die vast kunnen komen te zitten in de anus zijn onder meer:
- seksspeeltjes
- ingeslikte botten
- thermometers
- klysma tips
Anale kanker
Volgens de American Society of Colon and Rectal Surgeons is anale kanker verantwoordelijk voor ongeveer 1 à 2% van alle kankers die de darmen aantasten. Anale kanker komt het meest voor bij vrouwen en mensen tussen de 55 en 64 jaar.
Anale kanker kan zwellingen en knobbels veroorzaken die hard kunnen aanvoelen.
Enkele andere symptomen van anale kanker zijn:
- rectale jeuk
- anale bloeding
- gezwollen lymfeklieren rond de anus of liesstreek
- pijn of volheid in het anale gebied
- abnormale afscheiding
- vorming van een knobbel of massa nabij de anale opening
- veranderingen in stoelgang, zoals vernauwing van de ontlasting
Deze symptomen komen ook vaak voor bij andere goedaardige aandoeningen. Om deze reden moet een arts een persoon onderzoeken als deze een van deze symptomen vertoont. Dit is om andere aandoeningen uit te sluiten en een diagnose te bevestigen.
Lees hier meer over anale kanker.
Wat betekent een harde knobbel zonder pijn?
Een knobbel veroorzaakt niet altijd pijn. In de meeste gevallen is een pijnloze knobbel geen grote reden tot bezorgdheid, maar het is nog steeds belangrijk dat iemand medisch advies inwint.
Enkele mogelijke oorzaken van een pijnloze knobbel zijn:
- molluscum contagiosum
- bepaalde aambeien
- anale wratten
Diagnose
Als een persoon een knobbel op zijn anus heeft, moet hij advies inwinnen bij zijn arts. Vaak kunnen ze een behandeling voorstellen of geven die het knobbeltje en de onderliggende oorzaak aanpakt.
Meestal zal een arts de persoon enkele vragen stellen over de symptomen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Tijdens het lichamelijk onderzoek zal de arts een gehandschoende vinger gebruiken om te voelen of er knobbeltjes zijn veroorzaakt door aambeien, molluscum contagiosum of anale wratten.
In sommige gevallen hebben ze mogelijk een anoscoop nodig. Een anoscoop is een hulpmiddel dat een arts in de anus kan inbrengen om deze van dichterbij te bekijken.
Als de arts het anale gebied en de dikke darm grondiger wil controleren op darmkanker, kunnen ze aanvullende instrumenten gebruiken.
Sommige procedures die een arts kan gebruiken om de dikke darm te controleren, zijn onder meer:
- Colonoscopie. Dit is een procedure waarbij een verlichte buis wordt gebruikt om de dikke darm te doorzoeken op gezwellen.
- Sigmoidoscopie. Dit is een onderzoek vergelijkbaar met een colonoscopie waarbij een buis wordt gebruikt om de onderste darm te inspecteren.
- Barium klysma. Dit is een röntgenonderzoek van de dikke darm.
Behandelingsopties
Behandelingen zullen variëren afhankelijk van wat het gevoel van anale hardheid veroorzaakt. In de volgende secties worden enkele behandelingsopties vermeld, afhankelijk van de oorzaak.
Perianaal hematoom
Wanneer een persoon een perianaal hematoom heeft, bestaan de behandelingsopties meestal uit vrij verkrijgbare pijnstillers (OTC) of koude kompressen. In ernstige gevallen van perianaal hematoom kan chirurgische drainage nodig zijn.
Externe aambeien
Behandelingsopties voor uitwendige aambeien zijn onder meer:
- zitbad
- koud kompres
- OTC-pijnstillers
- crèmes en zalven
- operaties
- sclerotherapie, waarbij een chemische stof wordt gebruikt om de aambei te verbranden en te vernietigen
Lees hier meer over huismiddeltjes voor aambeien.
Anale wratten
Een slapend virus veroorzaakt anale wratten. Als een virus ‘slapend’ is, betekent dit dat de symptomen zich waarschijnlijk zullen herhalen.
Enkele behandelingen voor anale wratten zijn onder meer:
- chirurgie
- fulguratie, die een elektrische stroom gebruikt om de wratten te verbranden
- cryochirurgie, waarbij vloeibare stikstof wordt gebruikt om de wratten te bevriezen
- zuren, voor kleinere wratten
Perianaal HS
Enkele behandelingen voor perianale HS zijn onder meer:
- antibiotica, om een infectie te behandelen
- adalimumab (Humira), om ontstekingen te bestrijden
- cortisone-crème, om irritatie te verlichten
Constipatie
Als een persoon constipatie heeft, zijn er verschillende mogelijke stappen die hij kan nemen.
Enkele behandelingen voor constipatie zijn onder meer:
- meer vezels eten
- het nemen van laxeermiddelen
- het nemen van ontlastingverzachters
- meer vloeistoffen drinken
Als OTC-constipatiemedicatie niet werkt, kan een arts sterkere versies voorschrijven.
Lees hier meer over huismiddeltjes voor constipatie.
Molluscum contagiosum
Een arts behandelt molluscum contagiosum meestal met een receptcrème die het immuunsysteem van het lichaam helpt het virus te bestrijden dat de laesie veroorzaakt.
Vreemde voorwerpen
Een arts kan vaak een tang gebruiken om een vreemd voorwerp uit de anus te verwijderen. Als het object echter moeilijk te verwijderen is, kan een operatie nodig zijn.
Anale kanker
Behandelingen voor anale kanker zijn afhankelijk van het stadium van kanker en de algehele gezondheid van de persoon.
Enkele mogelijke opties om anale kanker te behandelen zijn:
- chirurgie
- chemotherapie
- bestralingstherapie
Wanneer moet je naar een dokter
Een persoon moet zijn arts raadplegen als hij een gezwel op zijn anus opmerkt. In de meeste gevallen zal de groei waarschijnlijk goedaardig zijn.
Een persoon moet ook zo snel mogelijk zijn arts raadplegen als hij last krijgt van:
- verspreiding of verergering van pijn
- bloeden die niet stopt
- anale bloeding of pijn met koorts
- veranderingen in stoelgang
Overzicht
De meeste aandoeningen die harde anale knobbels veroorzaken, zijn goedaardig. Ze kunnen echter pijnlijk zijn en bij veel mensen zorgen baren.
Als zich een harde knobbel op de anus vormt, moet een persoon contact opnemen met zijn arts om het te laten controleren.
Een persoon moet zo snel mogelijk zijn arts raadplegen als de knobbel veroorzaakt:
- ernstige pijn
- bloeden die niet weggaat
- veranderingen in stoelgang
- koorts
