Statistieken en feiten over diabetes type 2
Diabetes mellitus, of diabetes, is een ziekte die een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt. Het treedt op als er een probleem is met insuline.
Insuline is een hormoon dat suiker uit voedsel haalt en naar de lichaamscellen verplaatst. Als het lichaam niet genoeg insuline aanmaakt of de insuline niet goed gebruikt, blijft de suiker uit voedsel in het bloed, wat resulteert in een hoge bloedsuikerspiegel.
Diabetes is wereldwijd een belangrijk gezondheidsrisico. In de Verenigde Staten is het aantal nieuwe gevallen sinds de jaren negentig sterk gestegen, maar het is tussen 2008 en 2015 gedaald en het blijft dalen, volgens het National Diabetes Report van de Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2017. Ondertussen, het aantal volwassenen met diabetes blijft stijgen.
De meest voorkomende vorm van diabetes is type 2. Volgens de CDC heeft 90 tot 95 procent van de mensen met diabetes in de Verenigde Staten type 2. Slechts 5 procent van de mensen heeft type 1.
Belangrijkste feiten
Diabetes staat op een recordhoogte in de VS. De CDC's Division of Diabetes Translation stelt dat 1 procent van de bevolking, dat is ongeveer een half miljoen mensen, in 1958 diabetes had vastgesteld.
In 2015 had ongeveer 9,4 procent van de bevolking in de VS diabetes, waaronder 30,2 miljoen volwassenen van 18 jaar en ouder. Bijna een kwart van degenen met de aandoening weet niet dat ze het hebben.
Tussen 1990 en 2010 is het aantal mensen met diabetes meer dan verdrievoudigd en het aantal nieuwe gevallen verdubbeld elk jaar.
Cijfers suggereren dat de incidentie afvlakt en mogelijk zelfs afneemt, maar het blijft onduidelijk of dit zal doorzetten naarmate andere factoren een rol spelen, zoals de vergrijzing.
Het risico op het ontwikkelen van diabetes neemt toe met de leeftijd.
De CDC meldt dat 4,0 procent van de mensen van 18 tot 44 jaar met diabetes leeft, 17 procent van de 45-64 jaar en 25,2 procent van de 65-plussers.
Oorzaken
Type 2-diabetes wordt verondersteld het gevolg te zijn van een combinatie van genetische en levensstijlfactoren.
Wetenschappers weten de exacte oorzaak niet, maar risicofactoren lijken te zijn:
- overtollig lichaamsvet
- hoge bloeddruk of cholesterol
- het hebben van een naast familielid met de aandoening
- een geschiedenis van zwangerschapsdiabetes
- hogere leeftijd
Aangezien obesitas de afgelopen decennia steeds vaker voorkomt, neemt ook het aantal diabetes type 2 toe. In 2013 werd meer dan 1 op de 3 mensen in de VS beschouwd als zwaarlijvig, en meer dan 2 op de 3 hadden overgewicht of hadden obesitas.
In 1995 trof zwaarlijvigheid 15,3 procent van de Amerikanen, en in 2008 was dat 25,6 procent. Van 1998 tot 2008 is de incidentie van diabetes met 90 procent gestegen.
Hoewel het verband tussen obesitas en diabetes algemeen bekend is, blijven de redenen voor het verband onduidelijk. Een rapport in de Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism vraagt zich af waarom, als er een verband is, obesitas niet altijd tot diabetes leidt.
In hetzelfde rapport wordt opgemerkt dat de locatie van lichaamsvet een rol lijkt te spelen. Mensen met meer vet in het bovenlichaam en rond de taille hebben meer kans op diabetes dan degenen die hun lichaamsvet rond de heupen en het onderlichaam dragen.
Diabetes en etniciteit
Diabetespercentages variëren tussen etnische groepen.
Er kan een combinatie van factoren zijn, waaronder:
- genetica
- gezondheids condities
- levensstijl
- financiën
- milieu
- toegang tot gezondheidszorg
Uit het National Diabetes Statistics Report van de CDC, 2017, bleek dat diabetes onder mensen van 20 jaar en ouder het volgende beïnvloedt:
- niet-Spaanse blanken: 7,4 procent
- Aziatische Amerikanen: 8,0 procent
- Hispanics: 12,1 procent
- niet-Spaanse zwarten: 12,7 procent
- Amerikaanse Indianen en Alaska Natives: 15,1 procent
Waarom diabetes ernstig is
Diabetes kan ernstige gevolgen voor de gezondheid hebben.
De ADA meldt dat er elk jaar meer Amerikanen sterven aan diabetes dan aan aids en borstkanker samen.
Volgens de CDC vallen elk jaar 79.535 sterfgevallen als gevolg van diabetes. Het aantal dodelijke slachtoffers als gevolg van diabetes wordt mogelijk ondergerapporteerd.
Waarom en hoe beschadigt diabetes het lichaam en veroorzaakt het complicaties?
De ADA zegt:
- Volwassenen met diabetes hebben significant meer kans om te overlijden aan een hartaanval of beroerte.
- Meer dan een kwart van alle Amerikanen met diabetes heeft diabetische retinopathie, wat verlies van gezichtsvermogen en blindheid kan veroorzaken.
- Elk jaar beginnen bijna 50.000 Amerikanen met de behandeling van nierfalen als gevolg van diabetes. Diabetes is goed voor 44 procent van alle nieuwe gevallen van nierfalen.
- Elk jaar veroorzaakt diabetes ongeveer 73.000 amputaties van de onderste ledematen, wat goed is voor 60 procent van alle amputaties van de onderste ledematen (exclusief amputaties als gevolg van trauma).
Lees hier meer over hoe diabetes de levensverwachting beïnvloedt.
Kosten
Vanwege de hoge prevalentie en het verband met tal van gezondheidsproblemen, heeft diabetes een aanzienlijke impact op de kosten van gezondheidszorg.
Het productiviteitsverlies door verminderde prestaties op het werk als gevolg van diabetes in 2012 bedroeg 113 miljoen dagen, of $ 20,8 miljard, volgens de ADA.
Diabetes kostte in 2017 $ 327 miljard dollar, inclusief $ 237 miljard aan medische kosten en $ 90 miljard aan verminderde productiviteit.
Dit aantal omvat echter niet:
- de miljoenen mensen die diabetes hebben maar geen diagnose hebben
- de kosten van preventieprogramma's voor mensen met diabetes, die niet tot de standaard medische kosten worden gerekend
- vrij verkrijgbare medicijnen voor oog- en gebitsproblemen, die vaker voorkomen bij mensen met diabetes.
- administratiekosten voor verzekeringsclaims
- de kosten van verminderde kwaliteit van leven, verloren productiviteit van gezinsleden en andere factoren die niet direct kunnen worden gemeten
Omdat diabetes verschillende delen van het lichaam treft, beslaan de medische kosten verschillende specialismen. De ADA meldt dat:
- 30 procent van de medische kosten in verband met diabetes zijn voor problemen met de bloedsomloop die de bloedtoevoer naar de ledematen verminderen
- 29 procent van de medische kosten in verband met diabetes zijn voor nieraandoeningen
- 28 procent van de medische kosten in verband met diabetes zijn voor aandoeningen van het zenuwstelsel
Ondanks de complicaties kunnen mensen hun diabetes onder controle houden met een uitgebreid plan dat veranderingen in levensstijl en goede medische zorg omvat. Als ze hun bloedsuikerspiegel goed beheersen, kunnen veel mensen met diabetes een vol, actief leven leiden.
Verschil tussen type 1 en 2
Bij type 1-diabetes valt het immuunsysteem de cellen in de alvleesklier aan die insuline aanmaken. Als gevolg hiervan maakt het lichaam geen insuline aan en moeten mensen met deze aandoening elke dag insuline innemen door middel van een injectie of pomp.
Type 1-diabetes ontwikkelt zich meestal bij kinderen of jongvolwassenen, maar kan op elke leeftijd voorkomen. Er is geen bekende manier om diabetes type 1 te voorkomen, en er is geen remedie.
In 2011-2012 kregen ongeveer 17.900 kinderen onder de 18 jaar de diagnose diabetes type 1 in de VS, of ongeveer 49 kinderen per dag. Type 1-diabetes treft ongeveer 1,25 miljoen Amerikaanse volwassenen en kinderen.
Mensen met diabetes type 2 kunnen nog steeds insuline in hun lichaam hebben, maar niet genoeg voor een goede bloedsuikerspiegel. Of het kan zijn dat het lichaam de insuline die het heeft niet goed kan gebruiken. Als gevolg hiervan kan de bloedsuikerspiegel te hoog worden.
Meestal wordt bij volwassenen de diagnose diabetes type 2 gesteld, maar kinderen kunnen het ook krijgen. Bepaalde factoren verhogen het risico van een persoon om diabetes type 2 te krijgen, waaronder:
- zwaarlijvigheid
- oudere leeftijd
- een familiegeschiedenis van diabetes
- gebrek aan lichaamsbeweging
- problemen met het glucosemetabolisme
De jaarlijkse relatieve toename voor type 1-diabetes in 2002-2012 in de VS was 1,8 procent, maar de jaarlijkse toename voor type 2-diabetes was 4,8 procent.
