Nieuwe medicijnen zijn veelbelovend tegen verschillende agressieve kankers

Een nieuwe fase I / II open-label, dosis-escalatie-studie heeft onlangs de effectiviteit van een "Trojaans paard" -geneesmiddel getest bij de behandeling van meerdere soorten kanker die anders therapieresistentie was in de late stadia.

Een nieuwe klinische studie beoordeelt de veiligheid en effectiviteit van een innovatief medicijn tegen meervoudige kankers in een vergevorderd stadium.

Onlangs heeft een team van experts van The Institute of Cancer Research in Londen en The Royal Marsden NHS Foundation Trust - beide in het Verenigd Koninkrijk - een fase I / II klinische studie uitgevoerd met een nieuw ontwikkeld geneesmiddel tegen kanker genaamd tisotumab vedotin (TV).

Om de nieuwe verbinding te maken, hebben wetenschappers een giftige stof aan een antilichaam gehecht dat zich richt op de "weefselfactor" -receptor, een eiwit dat overvloedig aanwezig is op het oppervlak van talrijke kankercellen en waarvan de aanwezigheid een slechte overlevingskans voorspelt.

TV werkt door het giftige middel te verbergen zodat het kankercellen kan binnendringen en vervolgens de stof in deze cellen vrij te geven.

“Wat zo opwindend is aan deze behandeling, is dat het werkingsmechanisme volledig nieuw is: het werkt als een Trojaans paard dat kankercellen binnensluipt en ze van binnenuit doodt. Onze vroege studie toont aan dat het de potentie heeft om een ​​groot aantal verschillende soorten kanker te behandelen, en in het bijzonder sommige van degenen met zeer slechte overlevingskansen ”, legt studieauteur prof. Johann de Bono uit.

De onderzoekers voerden deze klinische proef uit in een eerste cohort van 27 deelnemers om vast te stellen of het medicijn veilig was voor mensen en om de juiste dosering te bepalen.

Vervolgens rekruteerde het team nog eens 120 personen. De mensen die aan dit onderzoek deelnamen, waren volwassenen van 18 jaar en ouder met recidiverende, gevorderde of uitgezaaide kanker.

De soorten kanker die de deelnemers hadden, omvatten eierstok-, baarmoederhals-, endometrium-, blaas-, prostaat- en slokdarmkanker, evenals niet-kleincellige longkanker.

De onderzoekers hebben hun bevindingen nu in het tijdschrift gepubliceerd The Lancet Oncology​Ze merken op dat hun proef financiering ontving van twee biotechbedrijven: Genmab en Seattle Genetics.

Nieuw medicijn laat significante resultaten zien

De meeste deelnemers aan de studie, die werden behandeld in 21 verschillende klinieken in de Verenigde Staten en Europa, hadden eerder een behandeling ondergaan met gemiddeld drie andere soorten geneesmiddelen en ontwikkelden resistentie tegen al deze soorten.

Na het toedienen van tv aan de deelnemers, ontdekten de onderzoekers dat een aanzienlijke minderheid goed reageerde op dit nieuwe medicijn, waarbij ze ofwel tumorkrimp ervoer ofwel een einde maakte aan tumorgroei.

Meer specifiek zag 27 procent van de deelnemers met blaaskanker een verbetering, evenals 26,5 procent van degenen met baarmoederhalskanker, 14 procent van degenen met eierstokkanker, 13 procent van de deelnemers met slokdarmkanker, 13 procent van de personen met niet -kleine cel longkanker, en 7 procent van degenen met endometriumkanker.

Geen van de personen met prostaatkanker reageerde echter op de nieuwe behandeling die wordt onderzocht.

Onder de mensen die wel op tv reageerden, duurde dit resultaat gemiddeld 5,7 maanden en in sommige gevallen tot 9,5 maanden.

Wat de bijwerkingen betreft, noteerden de onderzoekers dat sommige deelnemers last hadden van neusbloedingen, vermoeidheid, misselijkheid en oogproblemen. Halverwege de klinische proef kon het team echter het interventieprotocol aanpassen om de kans op oogproblemen te minimaliseren.

Een ‘wanhopige behoefte’ aan nieuwe behandelingen

De onderzoekers testen nu de effectiviteit van tv bij andere soorten kanker, zoals darmkanker, alvleesklierkanker en plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied. Ze testen het medicijn ook in een fase II klinische studie als een tweedelijnsbehandeling voor baarmoederhalskankertumoren die niet reageren op de initiële therapie.

"TV heeft beheersbare bijwerkingen, en we zagen een aantal goede reacties bij de patiënten in onze proef, die allemaal kanker in een laat stadium hadden die zwaar was voorbehandeld met andere medicijnen en die geen andere opties meer hadden", zegt prof. De Bono.

De onderzoekers analyseren nu ook biopsiemonsters die ze bij de start van het huidige onderzoek van de deelnemers hebben verzameld, in de hoop dat ze een marker kunnen vinden waarmee ze andere personen kunnen identificeren die waarschijnlijk goed op tv zullen reageren.

“We zijn al begonnen met aanvullende proeven met dit nieuwe medicijn bij verschillende tumortypen en als tweedelijnsbehandeling voor baarmoederhalskanker, waar de respons bijzonder hoog was. We zijn ook een test aan het ontwikkelen om de patiënten te selecteren die het meest waarschijnlijk zullen reageren, ”merkt de Bono op.

Prof. Paul Workman, die CEO is van The Institute of Cancer Research en niet rechtstreeks betrokken was bij deze studie, benadrukt ook het belang van een nieuw medicijn, zoals tv, voor het verbeteren van de prognose van geavanceerde en agressieve kankers.

"We hebben de afgelopen decennia grote vooruitgang geboekt tegen kanker, maar veel tumortypen blijven erg moeilijk te behandelen zodra de kanker zich begint te verspreiden. We hebben dringend behoefte aan innovatieve behandelingen zoals deze die kankers op geheel nieuwe manieren kunnen aanvallen en zelfs effectief blijven tegen tumoren die resistent zijn geworden tegen standaardtherapieën. "

Prof. Paul Workman