Veel voorkomende pijnstillers kunnen de C. difficile-infectie verergeren
Een studie toont aan dat bepaalde pijnstillers kunnen bevorderen Clostridium difficile infectie. De resultaten kunnen het beheer van de aandoening en de symptomen ervan helpen verbeteren.
Clostridium difficile, ook wel genoemd C. difficile of C. diff, is een bacterie die een ontsteking van de dikke darm veroorzaakt.
Deze gezondheidstoestand treft vaak oudere volwassenen in ziekenhuizen en komt vaak voor na het gebruik van antibiotica.
Volgens de Centers for Disease Control and Prevention, C. difficile leidde tot bijna een half miljoen infecties bij patiënten in de Verenigde Staten in één jaar.
Meer dan 80 procent van deze sterfgevallen vond plaats onder mensen van 65 jaar of ouder.
De medische gemeenschap overweegt C. difficile een belangrijke doodsoorzaak door infectieziekten in de VS en de meest voorkomende microbiële oorzaak van zorginfecties in ziekenhuizen.
De extra kosten voor de gezondheidszorg van deze aandoening kunnen alleen al voor acute zorginstellingen bijna $ 5 miljard per jaar bedragen.
Ontstekingsremmers zouden kunnen bevorderen C. difficile
Mensen die een behandeling met antibiotica krijgen, hebben een hoger risico op ontwikkeling C. difficile omdat deze medicijnen de natuurlijke darmflora beïnvloeden.
Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), die pijn verminderen en koorts en ontsteking verminderen, kan ook C. difficile infectie.
De resultaten van een nieuwe studie die in het tijdschrift voorkomt mBio bewijs leveren van het verband tussen C. difficile en NSAID's. Onderzoekers van de Vanderbilt University in Nashville, TN leidden het onderzoek in samenwerking met wetenschappers van de University of Michigan en de University of Arizona.
De onderzoekers voerden het onderzoek uit met muizen waarmee ze besmet waren C. difficileZe verdeelden de muizen in twee groepen en behandelden een van de groepen met een NSAID genaamd indomethacine voorafgaand aan infectie.
Aan het einde van de observatieperiode was ongeveer 20 procent van de muizen in de behandelde groep nog in leven, terwijl ongeveer 80 procent van de groep die de NSAID niet had gekregen, had overleefd.
NSAID's hebben een negatieve invloed op de darmen
Kijkend naar de resultaten van de studie bij muizen, stelden de onderzoekers vast dat zelfs een korte blootstelling aan de NSAID ervoor C. difficile inenting verhoogde de ernst van de infectie en verminderde de overlevingskansen.
Verdere analyse wees uit dat de NSAID ook de micro-organismen veranderde die in het spijsverteringskanaal leven, de darmmicrobiota genaamd. Bovendien verminderde dit medicijn de productie van prostaglandinen, dit zijn hormoonachtige stoffen die een cruciale rol spelen bij de gastro-intestinale gezondheid.
"We proberen altijd modificeerbare risicofactoren voor de ziekte te bedenken", zegt David Aronoff, een microbioloog en deskundige op het gebied van infectieziekten aan de Vanderbilt University en de studieleider.
Het team concludeerde dat NSAID's de immuunrespons van de darm verminderen. Hoewel indomethacine de enige NSAID was die in de studie werd getest, gelooft Aronoff dat de bevindingen mogelijk ook gelden voor gewone NSAID's, zoals ibuprofen en aspirine, omdat ze vergelijkbare biologische mechanismen hebben.
“Uiteindelijk kunnen deze nieuwe resultaten een leidraad vormen voor de manier waarop we mensen behandelen C. diff, vooral bij pijnbestrijding. Op dit moment is het te vroeg voor onze resultaten om klinische zorg te sturen, maar ze zouden een stimulans moeten zijn voor toekomstige studies ”, besluit Aronoff.
