Kan het meten van cafeïne in het bloed Parkinson vroegtijdig opvangen?
Een nieuwe studie kijkt naar het cafeïnegehalte in het bloed op zoek naar een betere manier om de ziekte van Parkinson te diagnosticeren voordat de eerste duidelijke symptomen beginnen te vertonen.
De ziekte van Parkinson is een neurodegeneratieve aandoening die wordt gekenmerkt door tremor van de ledematen, problemen met het handhaven van evenwicht en coördinatie, en traagheid van beweging.
De ziekte ontwikkelt zich meestal bij volwassenen ouder dan 60 jaar en het is bekend dat de symptomen na verloop van tijd verergeren.
De ziekte van Parkinson treft wereldwijd meer dan 4 miljoen mensen en in de Verenigde Staten worden volgens gegevens van de National Institutes of Health (NIH) jaarlijks ongeveer 60.000 nieuwe gevallen gediagnosticeerd.
Eerder onderzoek heeft aangetoond dat een vroege diagnose van de ziekte van Parkinson kan leiden tot verbeterde gezondheidsresultaten, vertraagde symptomen en behouden neuromotorische vermogens.
Maar tot nu toe was het moeilijk om de aandoening in een vroeg stadium te diagnosticeren, vanwege het feit dat de meest voor de hand liggende symptomen - die verband houden met motorische stoornissen - pas in de latere stadia van de ziekte zichtbaarder worden.
Nu onderzoeken wetenschappers van de Juntendo University School of Medicine in Tokio, Japan, het potentieel van bloedcafeïnegehalte-tests bij het vroeg diagnosticeren van Parkinson.
"Eerdere studies hebben een verband aangetoond tussen cafeïne en een lager risico op het ontwikkelen van de ziekte van Parkinson, maar we hebben niet veel geweten over hoe cafeïne wordt gemetaboliseerd bij mensen met de ziekte", legt studie auteur Dr. Shinji Saiki uit.
De bevindingen van de onderzoekers zijn gisteren in het tijdschrift gepubliceerd Neurologie.
Lage cafeïne in het bloed wijst op het begin van de ziekte
Voor de studie rekruteerde het team 139 deelnemers, van wie 108 met Parkinson leefden gedurende een gemiddelde periode van ongeveer 6 jaar, en bij 31 was de ziekte niet gediagnosticeerd. De 31 deelnemers zonder Parkinson waren op leeftijd gematcht.
Dr.Saiki en collega's voerden bloedtesten uit bij alle deelnemers, waarbij ze het cafeïnegehalte naast 11 metabolieten maten - dat zijn bijproducten van de metabolisering van cafeïne.
Bovendien ondergingen alle deelnemers tests die vaststelden of ze genvarianten hadden die van invloed waren op de manier waarop cafeïne in hun lichaam werd verwerkt. Ze werden ook getest op genmutaties "die het metabolisme van cafeïne kunnen beïnvloeden".
Zowel de personen met de diagnose Parkinson als de gezonde deelnemers consumeerden gemiddeld dezelfde hoeveelheid cafeïne: het equivalent van ongeveer twee kopjes koffie per dag.
De onderzoekers ontdekten dat, ondanks het feit dat iedereen dagelijks ongeveer dezelfde hoeveelheid koffie dronk, de deelnemers met de ziekte van Parkinson consequent lagere cafeïnegehalten in het bloed hadden dan hun gezonde tegenhangers.
Degenen met de diagnose Parkinson hadden een gemiddeld cafeïnegehalte in het bloed van 24 picomol per 10 microliter, en negen van de 11 metabolieten werden ook in hun bloed aangetroffen.
Daarentegen maten de gezonde deelnemers gemiddeld 79 picomol per 10 microliter. Ook was een metaboliet waarop de onderzoekers testten - 1,3,7-trimethyluurzuur - aanwezig in niveaus die lager waren dan die waarneembaar waren bij meer dan 50 procent van de deelnemers met Parkinson.
De statistische analyse uitgevoerd door Dr. Saiki en zijn collega's suggereerde dat de bloedcafeïnebepaling een betrouwbare manier was om de ziekte te diagnosticeren, met een score van 0,98 op 1, waarbij 1 in alle gevallen voor een correcte diagnose staat.
Bij het testen op de impact van genmutaties op het metabolisme van cafeïne, vonden de onderzoekers geen verschillen tussen de deelnemers met en zonder de ziekte van Parkinson.
Een andere belangrijke bevinding, benadrukt door Dr.David G.Munoz - van de Universiteit van Toronto in Canada - in het hoofdartikel dat bij de paper hoort, is dat de deelnemers die een ernstiger stadium van de ziekte hadden bereikt, geen significant lagere bloedspiegels hadden. van cafeïne.
Dit, legt dr. Munoz uit, suggereert dat het verschil specifiek kan zijn voor de eerdere stadia van de ziekte van Parkinson.
‘Een gemakkelijke test voor een vroege diagnose’?
Desalniettemin wordt de nieuwe studie geconfronteerd met bepaalde beperkingen, waaronder het feit dat er geen personen met een ernstige vorm van de ziekte van Parkinson hebben deelgenomen.
Dit kan van invloed zijn geweest op het vermogen van de test om te wijzen op verbanden tussen het cafeïnegehalte in het bloed en de ernst van de aandoening.
Een andere beperking die door Dr. Munoz werd opgemerkt, was dat degenen met de diagnose Parkinson allemaal medicatie voor deze aandoening slikten gedurende de periode waarin het onderzoek werd uitgevoerd.
Dit zou kunnen betekenen dat de manier waarop de lichamen van mensen met Parkinson cafeïne metaboliseren, kan worden beïnvloed door de werking van de voorgeschreven medicijnen.
Echter, zoals Dr. Munoz uitlegt: "Als de resultaten van [de studie] kunnen worden bevestigd, zouden ze wijzen op een gemakkelijke test voor een vroege diagnose van Parkinson, mogelijk zelfs voordat de symptomen zich voordoen. Dit is belangrijk omdat de ziekte van Parkinson moeilijk te diagnosticeren is, vooral in de vroege stadia. "
