Wat u moet weten over het spiraaltje voor endometriose

Endometriose is een progressieve, chronische aandoening die optreedt wanneer weefsel dat lijkt op het baarmoederslijmvlies groeit in gebieden waar het niet thuishoort, zoals op de eileiders en eierstokken. Dit weefsel kan plaatselijke ontstekingen, pijn en littekens veroorzaken. Hoewel er geen genezing is, kan een spiraaltje of spiraaltje mensen helpen hun symptomen onder controle te houden.

Volgens de Endometriosis Foundation of America zijn er wereldwijd ongeveer 200 miljoen gevallen van endometriose, en naar schatting 1 op de 10 vrouwen in de Verenigde Staten heeft de aandoening.

Enkele veel voorkomende symptomen van endometriose zijn:

  • ernstige krampen
  • zware menstruatie
  • langere periodes
  • pijn tijdens seks
  • darm- of urinewegaandoeningen
  • misselijkheid of braken
  • onvruchtbaarheid

Hoewel artsen de exacte oorzaak van endometriose niet weten, heeft de aandoening verband met de hormonen progesteron en oestrogeen.

Daarom is een behandelingsoptie voor endometriose hormoontherapie, die wordt geleverd in de vorm van pillen, pleisters, implantaten, injecties of de plaatsing van een hormonaal spiraaltje.

Lees in dit artikel meer over het spiraaltje voor endometriose en hoe het werkt.

Is een spiraaltje een goede behandeling van endometriose?

Een arts kan een spiraaltje aanbevelen dat progestageen afgeeft om endometriose te behandelen.

Een spiraaltje is een vorm van anticonceptie. Het is een klein, T-vormig apparaatje dat een arts of verpleegkundige in de baarmoeder inbrengt om zwangerschap te voorkomen. Er zijn twee soorten spiraaltjes: het koperspiraaltje en het hormonale spiraaltje.

Een koperen spiraaltje gebruikt een koperen spiraal om te voorkomen dat sperma een eicel bevrucht. Artsen raden een koperspiraaltje af voor verlichting van endometriose, omdat het geen hormonale effecten heeft.

Een spiraaltje dat progestageen afgeeft, een vorm van progesteron, is echter voor sommige mensen een effectieve behandelingsoptie. Beschikbare merken zijn onder andere Mirena en Skyla.

Het hormonale spiraaltje vermindert vaak zowel de grootte van de laesies als de menstruatie van een persoon. In feite stopt ongeveer een derde van de mensen met hun menstruatie na een jaar gebruik van het spiraaltje.

Het is belangrijk op te merken dat hoewel een spiraaltje pijnverlichting kan bieden voor sommige mensen met endometriose, het niet kan helpen bij de behandeling van aan endometriose gerelateerde onvruchtbaarheid, omdat het een vorm van anticonceptie is.

Ook beschouwen artsen het Mirena-spiraaltje meestal niet als een eerstelijnsbehandeling omdat het de eisprong niet consequent onderdrukt zoals de gecombineerde anticonceptiepil.

Hoe werkt het?

Een spiraaltje is een vorm van anticonceptie die een zorgverlener rechtstreeks in de baarmoeder plaatst via het cervicale kanaal.

Het spiraaltje geeft progestageen af, een hormoon dat de ernst van menstruatie kan verminderen of volledig kan stoppen. Als gevolg hiervan vermindert het vaak de pijn die kan optreden bij endometriose en pijnlijke menstruaties.

Wanneer een persoon oestrogeen en progesteron in de vorm van anticonceptie gebruikt, onderdrukt dit de ovulatie. Het kan ook de groei van endometriumweefsel vertragen en de vorming van nieuw weefsel voorkomen.

Vanwege deze hormonale effecten kan een spiraaltje:

  • de omvang van endometriose-laesies verminderen
  • verlicht bekkenpijn en ontsteking
  • het bloeden verminderen

Voordelen

Het gebruik van een spiraaltje heeft verschillende mogelijke voordelen.

Spiraaltjes zijn een langdurige, effectieve vorm van anticonceptie die meerdere jaren kan duren. Sommige mensen beschouwen een spiraaltje als een gemakkelijkere optie dan eraan te moeten denken pillen in te nemen of andere vormen van anticonceptie te gebruiken.

Ook ervaren veel mensen binnen een jaar gebruik geen maandelijkse periode meer. Voor mensen met endometriose kan dit menstruatiegerelateerde pijn en hevig bloeden verminderen.

Bijwerkingen

Hormonale spiraaltjes kunnen onder andere hoofdpijn, misselijkheid en stemmingswisselingen veroorzaken.

Hormonale spiraaltjes hebben enkele bijbehorende bijwerkingen. Bij sommige mensen zijn deze bijwerkingen mild en verdwijnen ze binnen de eerste paar maanden.

Voor anderen kunnen de bijwerkingen ernstig zijn en hun kwaliteit van leven beïnvloeden. Iedereen die ondraaglijke bijwerkingen ervaart, moet met een arts praten over verschillende endometriosebehandelingen.

Enkele veel voorkomende bijwerkingen van een hormonaal spiraaltje zijn:

  • water afstotend
  • gewichtstoename
  • hoofdpijn
  • gevoeligheid in de borsten
  • misselijkheid
  • stemmingswisselingen
  • zwaardere bloeding
  • pijn in de onderrug
  • onregelmatige bloeding
  • verlies van menstruatie
  • bekkenpijn
  • krampen
  • pijn tijdens of kort na het inbrengen

Hoewel het zeer zeldzaam is, bestaat er enig risico dat het spiraaltje de baarmoeder doorboort of eruit valt.

In het onwaarschijnlijke geval dat een vrouw met een spiraaltje zwanger wordt, kan dit de foetus beschadigen, zich in de placenta nestelen of mogelijk het verlies van de zwangerschap of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaken.

Invoeging

Het inbrengen van een spiraaltje is een snelle poliklinische procedure. Een arts of verpleegkundige zal een speculum in de vagina inbrengen en vervolgens een hulpmiddel gebruiken om het spiraaltje door de baarmoederhals en in de baarmoeder in te brengen. In de meeste gevallen duurt de procedure ongeveer 5 minuten.

De procedure kan pijnlijk zijn, zowel tijdens als na het inbrengen. De pijn duurt meestal niet lang en voelt aan als een scherpe steek of menstruatiekramp.

Sommige mensen kiezen ervoor om vóór de ingreep pijnstillers te nemen. Een arts kan ook advies geven over het omgaan met pijn.

Lees in dit artikel meer over wat u kunt verwachten en hoe u zich kunt voorbereiden op het inbrengen van een spiraaltje.

Veiligheid tijdens zwangerschap en borstvoeding

Spiraaltjes zijn een zeer effectieve vorm van anticonceptie en voorkomen in meer dan 99% van de gevallen zwangerschap. Het is echter nog steeds mogelijk om zwanger te worden, aangezien geen enkele anticonceptiemethode 100% effectief is.

Iedereen met een spiraaltje die denkt zwanger te zijn, moet een zwangerschapstest thuis doen en een arts raadplegen om de resultaten te bevestigen.

In sommige gevallen kan een arts aanbevelen om het spiraaltje te verwijderen, wat een risico inhoudt voor de zich ontwikkelende foetus. Het kan de foetus verwonden of in de placenta worden ingebed. Het kan ook een vroeggeboorte veroorzaken.

Mensen kunnen veilig borstvoeding geven met een spiraaltje op zijn plaats. Sommige mensen kiezen ervoor om IUD-insertie te ondergaan voordat ze het ziekenhuis verlaten na de bevalling.

Mensen met endometriose willen misschien dat een arts of verpleegkundige het spiraaltje zo snel mogelijk na de bevalling vervangt als het een effectieve behandeling was voor hun zwangerschap.

Andere behandelingsopties

NSAID's kunnen de pijn die gepaard gaat met endometriose helpen verlichten.

Naast een spiraaltje hebben mensen met endometriose andere behandelingsopties om pijn en andere symptomen te verlichten.

Enkele mogelijke opties zijn:

  • niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen of aspirine
  • pijnstillers op recept
  • andere hormoontherapieën, zoals anticonceptiepillen, neussprays of injecties
  • operatie om de laesies te verwijderen
  • operatie om de zenuwen te doorsnijden

Overzicht

Endometriose is een aandoening die hevig bloeden en pijn kan veroorzaken - vooral tijdens de menstruatie - evenals verschillende andere symptomen.

Er is geen remedie voor endometriose, maar hormonale spiraaltjes kunnen enige verlichting van de symptomen bieden. Iedereen met een spiraaltje zal ook een effectieve vorm van anticonceptie gebruiken.

Voor mensen die vervelende bijwerkingen van hormonale medicatie ervaren of zwanger willen worden, zijn er andere behandelingsopties beschikbaar.

none:  allergie bloed - hematologie cardiovasculair - cardiologie