Wat u moet weten over sulfa-allergieën
Een sulfa-allergie treedt op wanneer een persoon een allergische reactie heeft op geneesmiddelen die chemicaliën bevatten die sulfonamiden worden genoemd.
Sulfa is een bestanddeel van sommige antibiotica en andere medicijnen. Artsen en apothekers gebruiken medicijnen die sulfa bevatten om veel aandoeningen te behandelen, waaronder huidaandoeningen, ooginfecties en reumatoïde artritis.
Mensen moeten opmerken dat er ondanks hun vergelijkbare namen een verschil is tussen sulfa en sulfiet. Sulfieten worden in veel wijnen en voedingsmiddelen als additieven en conserveermiddelen gebruikt. Sulfa is ook anders dan sulfaten en zwavel.
Zowel sulfamedicijnen als sulfiet kunnen allergische reacties veroorzaken, maar deze twee aandoeningen zijn niet gerelateerd. Een persoon met een sulfa-allergie hoeft niet noodzakelijk een sulfietallergie te hebben, dus er is geen kruisreactiviteit.
In dit artikel kijken we naar de tekenen en symptomen van een sulfa-allergie, te vermijden medicijnen, complicaties en behandeling.
We kijken ook naar het verschil tussen sulfa- en sulfietallergieën.
Symptomen
Symptomen van een sulfa-allergie kunnen zijn:
- uitslag of netelroos op de huid
- Jeukende huid
- jeukende ogen
- zich overbelast voelen
- zwelling van de mond of keel
- astma of piepende ademhaling
- misselijkheid of braken
- licht gevoel in het hoofd
- buikkrampen
Een ernstige allergische reactie, zoals anafylaxie, is een medisch noodgeval, aangezien het levensbedreigend kan zijn.
Het is niet duidelijk waarom sommige mensen reageren op sulfamedicijnen. Mensen die met hiv of aids leven, hebben echter een grotere kans op een sulfa-allergie.
Medicijnen die sulfa bevatten
Mensen gebruiken sulfa-houdend sinds 1936 om bacteriële infecties te behandelen. Tegenwoordig is sulfa aanwezig in veel medicijnen, waaronder oogdruppels, brandwondencrèmes en vaginale zetpillen.
Medicijnen om te vermijden
Een persoon die denkt een sulfa-allergie te hebben, moet de volgende medicijnen vermijden of met hun arts praten over het nemen van een van deze medicijnen:
- combinatiegeneesmiddelen met antibiotica, zoals trimethoprim-sulfamethoxazol (Septra en Bactrim) en erytromycine-sulfisoxazol
- dapson, een behandeling voor lepra, dermatitis en sommige soorten longontsteking
- sulfasalazine (Azulfidine), dat de ziekte van Crohn, reumatoïde artritis en colitis ulcerosa behandelt
- sulfacetamide (BLEPH-10), dit zijn oogdruppels voor de behandeling van ooginfecties
- sulfadiazine zilver (Silvadene), een crème die artsen voorschrijven om brandwonden te behandelen
Niet elk medicijn dat sulfonamiden bevat, zal echter een reactie veroorzaken bij mensen met een sulfa-allergie.
Mensen moeten met hun arts bespreken of het veilig is om de volgende medicijnen te gebruiken. De arts moet de voordelen van geval tot geval beoordelen, aangezien er in sommige gevallen kruisreactiviteit kan optreden.
Waaronder:
- diabetesmedicatie, zoals glyburide (Glynase, Diabeta) en glimepiride (Amaryl)
- niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals celecoxib (Celebrex)
- diuretica, zoals hydrochloorthiazide (Microzide) en furosemide (Lasix)
Andere medicijnen die een sulfonamide bevatten, lijken geen allergische reacties te veroorzaken bij mensen met een sulfa-allergie.
Waaronder:
- medicatie voor migraine, zoals naratriptan (Amerge) en sumatriptan (Imitrex, Sumavel, Dosepro)
Iedereen met een sulfa-allergie moet ervoor zorgen dat ze dit aan hun arts en apotheker vertellen.
Sulfa versus sulfietallergie
Sulfa-allergieën en sulfietallergieën zijn verschillend.Hoewel sulfieten van nature in voedingsmiddelen voorkomen, doen sulfamedicijnen dat niet.
Het is begrijpelijk dat sommige mensen met een sulfa-allergie denken dat ze ook allergisch zijn voor sulfieten, omdat de namen van de twee chemicaliën vergelijkbaar zijn.
Zowel sulfa als sulfieten kunnen allergische reacties veroorzaken, maar het zijn twee afzonderlijke allergieën en er is geen verband tussen beide.
Een persoon hoeft voedsel en drank die sulfieten bevatten niet te vermijden alleen omdat ze gevoelig of allergisch zijn voor sulfamedicijnen.
Complicaties
Een persoon met een sulfa-allergie kan ernstige complicaties ervaren. De gevaarlijkste is anafylaxie of het syndroom van Stevens-Johnson.
Anafylaxie
Anafylaxie is een mogelijk levensbedreigende allergische reactie. Degenen met een groter risico om een dergelijke reactie te ervaren, zijn onder meer mensen met:
- een familiegeschiedenis van anafylaxie
- andere allergieën
- astma
Symptomen van anafylaxie zijn onder meer:
- een jeukende rode uitslag naast netelroos of striemen
- zwelling van de keel
- zwelling elders in het lichaam, zoals de oogleden en mond
- ademhalingsmoeilijkheden
- hoesten
- moeite met slikken
- beklemming op de borst
- Moeite met slikken
- braken en diarree
- buikkrampen
- bleekheid
- licht gevoel in het hoofd
Stevens-Johnson-syndroom
Stevens-Johnson-syndroom is een andere zeldzame maar ernstige vorm van een sulfa-allergie, die de huid, het slijmvlies, de geslachtsorganen en de ogen van een persoon aantast.
Symptomen van het Stevens-Johnson-syndroom zijn onder meer:
- griepachtige symptomen
- pijnlijke rode blaren rond de mond, keel, ogen of geslachtsdelen
- ernstige rode of paarse huiduitslag
- vervelling of vervelling van de huid
- vermoeidheid
- diarree
- misselijkheid en overgeven
- koorts
Behandeling
De behandeling van een sulfa-allergie hangt af van de symptomen die een persoon ervaart.
Voor netelroos, uitslag of jeuk kan een arts antihistaminica of corticosteroïden voorschrijven.
Als een persoon ademhalingssymptomen ervaart, zoals piepende ademhaling, heeft hij mogelijk een medicijn nodig dat een bronchodilatator wordt genoemd. Dit helpt om de luchtkanalen tussen de longen te verwijden.
Het is van vitaal belang om de symptomen van anafylaxie of het Stevens-Johnson-syndroom als medische noodgevallen te behandelen wanneer ze zich voordoen.
Een anafylactische reactie vereist gewoonlijk toediening van epinefrine.
Mensen met het Stevens-Johnson-syndroom moeten meestal tijd doorbrengen op een intensive care-afdeling voor behandeling die omvat:
- corticosteroïden om ontstekingen onder controle te houden
- antibiotica om huidinfecties te helpen voorkomen of beheersen
- intraveneuze (IV) immunoglobulinen om de voortgang van de ziekte te stoppen
Een persoon moet onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn en dringend advies inwinnen bij hun arts als ze een allergische reactie op sulfamedicijnen hebben.
Artsen, tandartsen en apothekers moeten op de hoogte zijn van de allergieën voor geneesmiddelen van een persoon om ervoor te zorgen dat ze de juiste medicijnen voorschrijven.
Het dragen van een medische waarschuwingskaart of een medische waarschuwingsarmband waarop eventuele allergieën staan vermeld, zal helpen om een passende behandeling te garanderen, aangezien de persoon dit in geval van nood mogelijk niet zelf kan communiceren.
Outlook
Veel medicijnen bevatten sulfa, maar allergische reacties op sulfamedicijnen zijn zeldzaam.
Als een persoon met een sulfa-allergie in contact komt met geneesmiddelen die de verbinding bevatten, kunnen ze huiduitslag of netelroos, jeukende huid of ogen en zwelling ervaren.
Sommige mensen kunnen ook ernstigere reacties krijgen, zoals anafylaxie en het Steven-Johnson-syndroom. Dit zijn medische noodgevallen.
Een persoon moet alle zorgverleners op de hoogte stellen van zijn allergieën om ervoor te zorgen dat ze geen medicijnen krijgen die een bijwerking kunnen veroorzaken.
Een arts kan bepalen wat de beste manier van handelen is. Ze kunnen een afspraak met een specialist aanbevelen om verdere tests uit te voeren en advies te geven over welke medicijnen en producten ze moeten vermijden.
