Wat is er te weten over mijnworminfectie?

Haakworm is een parasiet die bij mensen van alle leeftijden een infectie veroorzaakt. Het komt via de huid het lichaam binnen en kan tot een aantal complicaties leiden.

Haakworm komt het meest voor in een vochtig, warm klimaat. Ze komen echter op veel locaties over de hele wereld voor, waaronder de Verenigde Staten.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben tussen de 576 en 740 miljoen mensen wereldwijd mijnworminfecties. Het was ooit gebruikelijk in de zuidoostelijke delen van de VS, maar door verbeteringen in de levensomstandigheden is het voorkomen ervan verminderd.

Overal waar mens en dier samenleven, inclusief huisdieren, is infectie echter mogelijk.

Er zijn verschillende soorten haakwormen. Degenen die mensen infecteren omvatten de Ancylostoma duodenale en Necator americanus.

Overdragen

Haakworm kan zich verspreiden wanneer een persoon met de infectie in de grond poepen of wanneer mensen menselijke uitwerpselen op de grond gebruiken als meststof.

Haakwormen kunnen de huid binnendringen wanneer een persoon in contact komt met verontreinigde grond.

Als er eitjes in de ontlasting aanwezig zijn, kunnen ze onder de juiste omstandigheden na 1 à 2 dagen uitkomen.

Na het uitkomen kunnen de larven 3 tot 4 weken in de grond overleven, aldus de Merck-handleidingen​Ze hebben 5 tot 10 dagen nodig om in de grond te rijpen.

Wanneer een persoon in contact komt met deze grond, kunnen mijnwormlarven door hun huid gaan.

Dit kan gebeuren als de persoon:

• loopt blootsvoets op grond die de larven bevat
• slikt gronddeeltjes in, bijvoorbeeld op ongewassen slablaadjes

Nadat ze het lichaam zijn binnengekomen, komen de haakwormlarven in de bloedbaan en lymfevaten van het lichaam terecht. Deze systemen dragen de larven naar de longen. Van daaruit kan de persoon ze ophoesten en doorslikken.

Als een persoon volwassen haakwormen verteert, hechten de wormen zich aan de dunne darm en krijgen ze voedingsstoffen via menselijk bloed. In sommige gevallen kan de persoon bloedarmoede krijgen omdat ze bloed verliezen aan de haakwormen. Wormen kunnen meer dan 2 jaar leven.

Paring komt ook voor in de dunne darm. Vanaf hier kunnen duizenden eieren de menselijke uitwerpselen binnendringen.

Haakwormen kunnen niet via persoonlijk contact op een ander individu worden overgedragen. Infectie kan alleen optreden als de eieren in de grond uitgroeien tot larven.

Risicofactoren

Bepaalde groepen mensen lopen een hoger risico om de parasiet op te lopen.

Op blote voeten op aarde lopen kan een persoon blootstellen aan mijnworm.

Waaronder:

• degenen die in warme, tropische of subtropische gebieden wonen
• mensen die tijd doorbrengen in gebieden met slecht sanitair beheer en slechte hygiëne, vooral als ze blootsvoets lopen of met huid-op-bodem contact
• degenen die zwanger zijn of in de vruchtbare leeftijd
• jonge kinderen die in aanraking komen met vervuilde grond of zandbakken
• werknemers die in contact komen met vervuilde grond, vooral boeren, loodgieters, elektriciens en verdelgers
• mensen die zonnen op vervuild zand

Het risico neemt toe in gebieden waar mensen “nachtaarde” of kunstmest van menselijke uitwerpselen gebruiken.

Symptomen

Mensen met een mijnworminfectie kunnen enkele van de volgende symptomen vertonen:

• huiduitslag in een gebied dat typisch rood, verheven en jeukend is
• gewichtsverlies
• verlies van eetlust
• ademhalingscomplicaties, zoals piepende ademhaling en hoesten
• koorts
• buikpijn
• diarree
• extreme vermoeidheid en zwakte
• bloedarmoede door ijzertekort of ondervoeding
• lichamelijke en denkontwikkelingsproblemen bij kinderen als gevolg van ernstige bloedarmoede
• hartfalen en wijdverspreide weefselzwelling als gevolg van ernstige bloedarmoede

Diagnose

Een aantal tests kan helpen bij het diagnosticeren van een haakworminfectie en de effecten ervan.

Waaronder:

• een ontlastingmonster om te controleren op haakwormeieren
• bloedmonsters om de aanwezigheid van bloedarmoede of een tekort aan bepaalde voedingsstoffen te controleren

Behandeling

Een arts zal normaal gesproken aanbevelen om bepaalde medicijnen - albendazol, mebendazol of pyrantel pamoaat - gedurende 1 tot 3 dagen te gebruiken om de parasitaire infectie te behandelen, aldus de CDC. Deze medicijnen zijn antihelminthica of antiparasitaire medicijnen.

Mensen met ernstige bloedarmoede hebben mogelijk ijzersuppletie nodig.

De hierboven genoemde medicijnen hebben zwangerschapswaarschuwingen. Mensen moeten hun zorgverlener vertellen of ze zwanger zijn of kunnen zijn, zodat ze de juiste behandeling kunnen krijgen.

Op plaatsen waar mijnworm veel voorkomt, kunnen degenen die risico lopen een preventieve medicamenteuze behandeling krijgen om hen tegen een infectie te beschermen.

Preventie

Sommige preventieve maatregelen kunnen iemand helpen voorkomen dat hij een haakworminfectie oploopt.

Waaronder:

• het dragen van schoenen, vooral in vervuilde gebieden met een hoog risico op besmetting
• een barrière gebruiken om te voorkomen dat de huid de grond raakt wanneer u op de grond zit
• het vermijden van het consumeren van aarde of ongewassen voedsel dat mogelijk besmet is met haakworm
• geen ontlasting in de grond of buitenshuis passeren
• geen kunstmest gebruiken die is gemaakt van menselijke uitwerpselen
• over de zandbakken van kinderen
• veiligheidsmaatregelen nemen, zoals het dragen van handschoenen en schoenen tijdens het tuinieren
• het behandelen van honden en katten tegen mijnworm

Het risico op mijnworm is laag in de VS, maar mensen moeten voorzichtig zijn bij het reizen naar vakantiebestemmingen waar het vaak voorkomt.

Haakworm en huisdieren

Door huisdieren regelmatig naar de dierenarts te brengen voor onderzoek en behandeling, kan het risico op het vangen en verspreiden van haakwormen worden verkleind.

Haakwormen kunnen voorkomen bij huisdieren, inclusief honden en katten. De dierlijke stam kan zich in sommige gevallen op mensen verspreiden.

Om deze reden beveelt de Companion Animal Parasite Council (CAPC) fecale tests aan bij katten en honden, met frequentere tests bij de leeftijdsgroepen van kitten en puppy's.

De CAPC adviseert ten minste vier darmparasiettests in het eerste jaar en minimaal twee per jaar daarna. Zoals bij alle preventieve tests, zullen de gezondheid van de dieren en bepaalde risicofactoren bepalen hoe vaak testen nodig zijn.

Om parasitaire infecties te voorkomen, raadt de CAPC het hele jaar door breedspectrumparasietenbestrijding aan en raadt ze ook aan om de ontlasting van dieren onmiddellijk uit kattenbakken en tuinen te verwijderen.

Andere openbare veiligheidsmaatregelen die mensen kunnen nemen om de overdracht van haakwormen te verminderen, zijn onder meer:

• volgens leibandwetten in het openbaar
• voorkomen dat honden in buurten ronddwalen of opruimen
• op advies van een dierenarts over ontwormen

Bezoek de website van de CAPC voor meer informatie over infecties met haakwormen bij katten en honden.

Mensen moeten met een arts praten als ze:

• denk dat ze een risico lopen om mijnworm op te lopen
• U ervaart infectieverschijnselen na een reis of na het in contact komen met grond die door huisdieren wordt gebruikt

Een dierenarts kan advies geven over screening en behandeling van een hond of kat.

Vraag:

Ik woon in Illinois en ik heb huisdieren. Moet ik me zorgen maken over mijnworm?

EEN:

Helaas, ja.

Volgens de staatswebsite van Illinois kan mijnworm in de hele staat aanwezig zijn in Illinois.

Dit is grotendeels te wijten aan het vochtige, hete klimaat in veel van de bos-, water- en prairiegebieden in Illinois. Haakwormen kunnen echter overal aanwezig zijn waar mensen en dieren leven.

Door enkele van de hierboven genoemde gewoonten te volgen, voorkomt u dat u er ooit mee om moet gaan.

Deze omvatten het vermijden van contact met menselijke ontlasting, het wassen van producten en het samenwerken met uw dierenarts om het beste plan voor parasietenpreventie voor uw huisdieren te bepalen.

Vincent J. Tavella, MPH Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.