Wat is clonus? Alles wat u moet weten

Clonus is een neurologische aandoening die optreedt wanneer zenuwcellen die de spieren aansturen, worden beschadigd. Deze schade veroorzaakt onvrijwillige spiersamentrekkingen of spasmen.

Clonus-spasmen komen vaak voor in een ritmisch patroon. Symptomen komen vaak voor in een paar verschillende spieren, vooral in de ledematen. Deze omvatten de:

• enkels
• knieën
• kalveren
• polsen
• kaak
• biceps

Beschadigde zenuwen kunnen ervoor zorgen dat spieren niet werken, wat leidt tot onvrijwillige samentrekkingen, gespannen spieren en pijn.

Door clonus kan een spier gedurende een langere periode pulseren. Dit pulseren kan leiden tot spiervermoeidheid, waardoor het voor een persoon moeilijk kan worden om de spier later te gebruiken.

Clonus kan alledaagse activiteiten inspannend en zelfs slopend zijn. Lees in dit artikel meer over de oorzaken en behandeling.

Oorzaken

Beschadigde zenuwcellen veroorzaken clonus.

Hoewel onderzoekers de exacte oorzaak van clonus niet begrijpen, lijkt het te wijten te zijn aan beschadigde zenuwdoorgangen in de hersenen.

Een aantal chronische aandoeningen wordt in verband gebracht met clonus. Aangezien deze aandoeningen een gespecialiseerde behandeling vereisen, kan de uitkomst in elk geval verschillen.

Voorwaarden die verband houden met clonus zijn onder meer:

Multiple sclerose (MS) is een auto-immuunziekte die de beschermende omhulling rond de zenuwen aantast. De resulterende schade verstoort de zenuwsignalen in de hersenen.

Een beroerte verhongert een deel van de hersenen van zuurstof, meestal als gevolg van een bloedstolsel. Een beroerte kan clonus veroorzaken als het het gebied in de hersenen dat beweging regelt, beschadigt.

Infecties, zoals meningitis of encefalitis, kunnen hersencellen of zenuwen beschadigen als ze ernstig worden.

Grote verwondingen, zoals hoofdletsel door een zwaar ongeval, kunnen ook de zenuwen in de hersenen of het ruggenmerg beschadigen.

Het serotoninesyndroom is een potentieel gevaarlijke reactie die optreedt als er zich te veel serotonine in het lichaam ophoopt. Deze opeenhoping kan te wijten zijn aan drugsmisbruik, maar kan ook worden veroorzaakt door het nemen van hoge doses medicijnen of het mengen van bepaalde medicijnen.

Een hersentumor die tegen de motorneuronen in de hersenen drukt of ervoor zorgt dat deze gebieden opzwellen, kan tot clonus leiden.

Andere oorzaken van clonus zijn alles dat de potentie heeft om de zenuwen of hersencellen te beïnvloeden, waaronder:

• hersenverlamming
• De ziekte van Lou Gehrig
• anoxisch hersenletsel
• erfelijke spastische paraparese
• nier- of leverfalen
• overdosering van geneesmiddelen zoals tramadol, een sterke pijnstiller

Clonus-tests

Een MRI-scan kan worden gebruikt om clonus te diagnosticeren.

Om clonus te diagnosticeren, kunnen artsen eerst het gebied dat het meest wordt aangetast, fysiek onderzoeken. Als een spier samentrekt terwijl een persoon in het kantoor van de dokter is, kunnen ze de samentrekking volgen om te zien hoe snel de spier pulseert en hoe vaak hij samentrekt voordat hij stopt.

Artsen zullen dan een specifieke reeks tests bestellen om hen te helpen de diagnose te bevestigen. Ze kunnen magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) gebruiken om te controleren op schade aan de cellen of zenuwen.

Bloedonderzoek kan ook helpen bij het identificeren van markers voor verschillende aandoeningen die verband houden met clonus.

Een fysieke test kan artsen ook helpen clonus te identificeren. Tijdens deze test zullen ze de persoon vragen om snel hun voet te buigen, zodat hun tenen naar boven wijzen en dan de spier daar vast te houden.

Dit kan een aanhoudende pulsering in de enkel veroorzaken. Een reeks van deze pulsen kan duiden op clonus. Artsen vertrouwen niet op deze test om clonus te diagnosticeren, maar het kan hen helpen tijdens het diagnostische proces in de goede richting te wijzen.

Behandeling

De behandeling van clonus varieert afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Artsen kunnen veel verschillende behandelingsmethoden uitproberen voordat ze de methode vinden die voor elke persoon het beste werkt.

Medicijnen

Kalmerende medicijnen en spierverslappers helpen de symptomen van clonus te verminderen. Artsen bevelen deze medicijnen in eerste instantie vaak aan voor mensen die clonus ervaren.

Medicijnen die kunnen helpen bij clonuscontracties zijn onder meer:

• baclofen (Lioresal)
• dantroleen (Dantrium)
• tizanidine (Zanaflex)
• gabapentine (neurotonine)
• diazepam (valium)
• clonazepam (Klonopin)

Kalmerende middelen en medicijnen tegen spasticiteit kunnen slaperigheid of slaperigheid veroorzaken. Mensen die deze medicijnen gebruiken, mogen geen auto besturen of zware machines bedienen.

Andere bijwerkingen zijn onder meer mentale verwarring, duizeligheid of zelfs moeite met lopen. Een persoon moet deze bijwerkingen met een arts bespreken, vooral als de kans groot is dat ze iemands werk of dagelijkse bezigheden verstoren.

Andere behandelingen

Fysiotherapie kan clonus helpen behandelen.

Behalve medicatie, zijn behandelingen die clonus kunnen helpen verminderen:

Fysiotherapie

Door samen te werken met een fysiotherapeut om de spieren te strekken of te oefenen, kan het bewegingsbereik in het beschadigde gebied worden vergroot. Sommige therapeuten bevelen sommige mensen pols- of enkelspalken aan, omdat ze structuur kunnen bieden en de stabiliteit kunnen verbeteren, waardoor het risico op ongelukken wordt verkleind.

Botox-injecties

Sommige mensen met clonus reageren goed op Botox-injecties. Botox-therapie omvat het injecteren van specifieke gifstoffen om de spieren in het gebied te verlammen. De effecten van Botox-injecties slijten na verloop van tijd, dus een persoon zal regelmatig herhaalde injecties nodig hebben.

Chirurgie

Een operatie is vaak het laatste redmiddel. Tijdens een procedure om clonus te behandelen, zullen chirurgen delen van de zenuw wegsnijden die abnormale spierbewegingen veroorzaken, wat de symptomen zou moeten verlichten.

Huismiddeltjes

Hoewel medische behandelingen voor clonus belangrijk zijn, kunnen huismiddeltjes waardevol zijn om deze inspanningen te ondersteunen.

Het gebruik van warmtepakken of het nemen van warme baden kan pijn verlichten, terwijl het aanbrengen van koude kompressen spierpijn kan helpen verminderen. Rekken en yoga kunnen helpen bij het bevorderen van een groter bewegingsbereik.

Sommige mensen vinden misschien ook dat een magnesiumsupplement of een magnesiumzoutbad de spieren helpt ontspannen. Mensen moeten met een arts praten voordat ze magnesium proberen, omdat het kan interageren met andere medicijnen.

Outlook

De vooruitzichten voor clonus kunnen variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Waar een plotselinge verwonding of ziekte clonus en spierspasmen veroorzaakt, zullen de symptomen na verloop van tijd waarschijnlijk verdwijnen of goed reageren op fysiotherapie.

Chronische aandoeningen zoals multiple sclerose, meningitis of een beroerte kunnen langdurige behandelingen vereisen voor symptoombeheersing.

Clonus kan soms erger worden als de onderliggende aandoening vordert. Veel mensen merken dat ze de symptomen kunnen beheersen door nauw samen te werken met een arts en fysiotherapeut.