Een 'zwaarlijvigheidssimulatiepak' gebruiken om vooroordelen onder medische studenten te onthullen
Obesitas is en is nog steeds het onderwerp van veel stigmatisering. Een nieuwe, proof-of-concept-studie maakt gebruik van rollenspel om de vooringenomenheid tegen mensen met obesitas onder medische studenten aan het licht te brengen.
In alle lagen van de bevolking hebben mensen met obesitas de neiging om onderbewuste stigmatisering en vooroordelen onder ogen te zien.
Veel mensen met obesitas hebben dit in hun dagelijkse ervaring meegemaakt, maar wetenschappelijke studies ondersteunen dit fenomeen ook.
Onderzoek naar kijkgedrag toonde bijvoorbeeld aan dat sommige mensen naar de taille van mensen met obesitas 'staren', waardoor ze minder aandacht besteden aan hun gezicht en hen 'de-individualiseren'.
Een andere studie wees uit dat zelfs ervaren HR-professionals soms mensen met obesitas kunnen discrimineren, vooral vrouwen.
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zijn ook geen onbekende voor vooroordelen en vooroordelen tegen mensen met obesitas. Uit onderzoek is gebleken dat artsen de neiging hebben om minder respectvol te zijn voor mensen met obesitas, minder positief met hen te communiceren en minder tijd te besteden aan het voorlichten over hun gezondheid.
In plaats daarvan geven artsen, zij het ten onrechte, dikwijls de schuld aan de symptomen van de persoon, en zoeken zij niet naar andere behandelingsmogelijkheden dan gewichtsverlies.
Dus, wat zijn enkele dingen die we kunnen doen om het stigma rond obesitas te elimineren?
Onderzoekers onder leiding van Anne Herrmann-Werner, van de afdeling Psychosomatische Geneeskunde en Psychotherapie van het Universitair Ziekenhuis Tübingen in Duitsland, wilden zien of het gebruik van een 'zwaarlijvigheidssimulatiepak' en het uitvoeren van een rollenspel zouden helpen bij het opsporen en corrigeren van anti-zwaarlijvigheid. vooringenomenheid onder medische studenten.
Herrmann-Werner en collega's publiceerden de resultaten van hun proof-of-concept-studie in het tijdschrift BMJ Open.
Obesitasbias en de waarde van een leermiddel
De onderzoekers gebruikten rollenspellen om een routinebezoek aan de 'huisarts' na te spelen. Ze vroegen de deelnemers om in groepjes van 10 te werken en ofwel de rol van 'diabetespatiënt' of die van de dokter op zich te nemen.
Bij het spelen van de rol van de patiënt moesten de deelnemers een 'zwaarlijvigheidssimulatiepak' dragen. Dit zou het uiterlijk simuleren van een persoon met een body mass index (BMI) van 30–39.
De onderzoekers gebruikten de sectie over gewichtscontrole / schuld van de “Anti-Fat Attitudes Test” (AFAT) - een standaardmaatstaf voor vooroordelen tegen mensen met obesitas - om de houding ten opzichte van obesitas te onderzoeken.
De AFAT gebruikt een 5-puntsschaal (variërend van 'helemaal niet mee eens' tot 'helemaal mee eens') om te beoordelen of iemand zich houdt aan uitspraken zoals:
- "Er is geen excuus om dik te zijn."
- "Als dikke mensen echt wilden afvallen, zouden ze dat kunnen."
- "Dikke mensen eten niet per se meer dan andere mensen."
- "Dikke mensen hebben geen wilskracht."
- "Het idee dat genetica ervoor zorgt dat mensen dik worden, is slechts een excuus."
- "De meeste dikke mensen zijn lui."
Herrmann-Werner en team vroegen de deelnemers ook hoe sympathiek ze vonden dat ze met de patiënt communiceerden, hoe realistisch het rollenspel en het 'zwaarlijvigheidssimulatiepak' waren, hoe moeilijk het pak was om te dragen en of ze dachten dat het pak een effectief leermiddel.
Naast geneeskundestudenten waren er ook docenten aan het onderzoek. De laatste groep beantwoordde echter alleen AFAT-vragen, beantwoordde vragen over de effectiviteit van het pak en observeerde het rollenspel zonder deel te nemen.
Studenten zullen waarschijnlijk vooroordelen uiten
Uit de reacties bleek dat alle deelnemers dachten dat het pak realistisch en effectief was. Deelnemers dachten ook dat het pak het rollenspel geloofwaardiger maakte en stereotypering effectief mogelijk maakte.
Ook zeiden ongeveer 3 van de 4 deelnemers dat ze dachten dat het pak hen hielp meer in te leven in de patiënt. Meer dan de helft van degenen die de rol van patiënt speelden, gaf echter aan zich fysiek ongemakkelijk te voelen in het pak en zei dat het moeilijk was om aan en uit te trekken.
Over het algemeen waren de studenten die deelnamen aan de rollenspeloefening het eerder eens met uitspraken als 'dikke mensen kunnen afvallen als ze dat echt willen', 'de meeste dikke mensen zijn lui' en 'er is geen excuus om te zijn. dik ”dan docenten die niet hebben deelgenomen of studenten die de rol van de patiënt speelden.
De auteurs van het onderzoek erkennen dat ze alleen vrouwen gebruikten om als patiënt op te treden, dus ze konden geen rekening houden met genderspecifieke verschillen of vooroordelen.
Een verdere beperking van het onderzoek was dat het team de houding van de studenten ten opzichte van mensen met obesitas niet voorafgaand aan de interventie heeft beoordeeld, zodat ze niet weten of de oefening daadwerkelijk heeft gediend om de vertekening van de deelnemers te verminderen.
Herrmann-Werner en collega's concluderen echter:
“Ondanks deze beperkingen zijn we er sterk van overtuigd dat het integreren van een [zwaarlijvigheidssimulatiepak] in de routine van het medische onderwijs voor niet-gegradueerden een waardevol hulpmiddel is. Het kan medische studenten bewust maken van communicatie-ontmoetingen met patiënten met obesitas. "
