Pijn in de ribbenkast: zes mogelijke oorzaken
Pijn in de ribbenkast is een veel voorkomende klacht die kan worden veroorzaakt door factoren, variërend van een gebroken rib tot longkanker. De pijn die gepaard gaat met de ribbenkast kan plotseling en scherp of dof en pijnlijk zijn.
Veel gevallen van pijn in de ribbenkast zijn niet gekoppeld aan ernstige aandoeningen en verdwijnen vanzelf of met minimale behandeling. Andere zijn echter medische noodgevallen die onmiddellijke interventie vereisen.
Zes mogelijke oorzaken
Er zijn veel mogelijke oorzaken van pijn in de ribbenkast. Een arts zal de onderliggende oorzaak diagnosticeren door middel van een lichamelijk onderzoek en beeldvormende scans.
Veelvoorkomende redenen voor pijn in de ribben zijn:
1. Letsel
Letsel aan de borst door vallen, verkeersbotsingen en sportgerelateerd contact is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de ribbenkast. Soorten letsel zijn onder meer:
- gebroken ribben
- gekneusde ribben
- gebroken ribben
- verrekte spier
Pijn in de ribbenkast die begint na een verwonding, wordt meestal gediagnosticeerd met een röntgenfoto om botbreuken en breuken te markeren. MRI's en andere scans kunnen beschadiging van zacht weefsel detecteren.
2. Costochondritis
Costochondritis of het syndroom van Tietze is een andere veel voorkomende oorzaak van pijn in de ribbenkast.
Deze aandoening wordt gekenmerkt door een ontsteking van het kraakbeen in de ribbenkast. Het komt meestal voor in het kraakbeen dat de bovenste ribben verbindt met het borstbeen, een gebied dat het costosternale gewricht wordt genoemd.
Pijn in de ribbenkast als gevolg van costochondritis varieert van mild tot ernstig. Symptomen zijn onder meer gevoeligheid en pijn bij het aanraken van de borst. Ernstige gevallen kunnen leiden tot pijn die langs de ledematen straalt, of pijn die het dagelijkse leven verstoort.
Sommige gevallen van costochondritis verdwijnen zonder behandeling, terwijl andere medische tussenkomst vereisen.
3. Pleuritis
Pleuritis, ook bekend als pleuritis, is een ontstekingsaandoening die de bekleding van de longen en borstkas aantast.
De pleura zijn dunne weefsels die langs de borstwand en de longen lopen. In hun gezonde toestand glijden ze soepel over elkaar heen. Door een ontsteking gaan ze echter wrijven, wat tot aanzienlijke pijn leidt.
Sinds de komst van antibiotica komt pleuritis veel minder vaak voor dan het was. Zelfs als het zich voordoet, is het vaak een milde aandoening die vanzelf verdwijnt. Pleuritis duurt meestal een paar dagen tot twee weken.
Andere ontstekingsaandoeningen van de longen, zoals bronchitis, kunnen ook pijn rond de ribbenkast veroorzaken.
4. Kanker
Longkanker is de op een na meest voorkomende vorm van kanker in de Verenigde Staten.
Een van de symptomen van longkanker is pijn in de ribbenkast of pijn op de borst die erger wordt bij diep ademhalen, hoesten of lachen. Andere symptomen om op te letten zijn onder meer bloed of slijm ophoesten, kortademigheid en piepende ademhaling.
De vooruitzichten voor longkanker zijn slechter dan bij andere vormen van kanker en zijn de belangrijkste doodsoorzaak door kanker bij zowel mannen als vrouwen. Mensen met longkanker in een vroeg stadium hebben een grotere kans op genezing, wat het belang van vroegtijdig ingrijpen onderstreept.
Gemetastaseerde longkanker, of kanker die in een bepaald gebied begint en zich uitbreidt naar de longen, is een levensbedreigende aandoening. Het veroorzaakt ook pijn in de ribbenkast of de borst.
5. Fibromyalgie
Dit is een chronische aandoening die pijn veroorzaakt door het hele lichaam. Fibromyalgie wordt door het American College of Rheumatology geschat op 2-4 procent van de mensen, van wie tot 90 procent vrouwen zijn.
De pijn die gepaard gaat met fibromyalgie kan brandend, kloppend, stekend of pijnlijk zijn. Deze pijnen worden vaak gevoeld in de ribbenkast, hoewel elk deel van het lichaam kan worden aangetast.
Sommige onderzoeken suggereren dat niet-specifieke pijn op de borst, waaronder pijn in de ribbenkast, de meest voorkomende aandoening is die leidt tot ziekenhuisopname bij mensen met fibromyalgie.
6. Longembolie
Een longembolie (PE) is wanneer een slagader die de longen ingaat, geblokkeerd raakt. De blokkering wordt vaak veroorzaakt door een bloedstolsel dat vanuit een van de benen omhoog is gekomen.
Naast pijn in de ribbenkast kan PE de volgende symptomen veroorzaken:
- kortademigheid
- snel ademhalen
- hoesten, inclusief het ophoesten van bloed
- ongerustheid
- duizeligheid
- zweten
- onregelmatige hartslag
PE is een ernstige aandoening die de longen en andere organen kan beschadigen als gevolg van verminderde zuurstof in het bloed. Iedereen die de symptomen van PE ervaart, moet een arts raadplegen.
Het National Heart, Lung and Blood Institute schat dat 30 procent van de mensen die PE ontwikkelen, zal overlijden als ze geen behandeling krijgen. Gelukkig kan een snelle diagnose en behandeling complicaties voorkomen.
De ribbenkast
De ribbenkast bestaat uit 24 ribben, 12 aan weerszijden, en beschermt de organen van de borstkas, inclusief het hart en de longen, tegen beschadiging.
De ribben zijn bevestigd aan het borstbeen, het lange bot dat door het midden van de borst loopt. Ze zijn aan de voorkant vastgemaakt door kraakbeen, een stevig maar flexibel weefsel. Aan de achterkant zijn ze vastgemaakt aan de wervelkolom.
De lever bevindt zich aan de onderkant van de ribbenkast aan de rechterkant en de milt aan de linkerkant. Beiden krijgen enige bescherming door de ribben. De galblaas en de nieren liggen net onder de ribbenkast.
Als een van de componenten van de ribbenkast, inclusief de botten of kraakbeen, of de organen in de buurt wordt aangetast door letsel of ziekte, zal een persoon pijn hebben in of nabij de ribbenkast.
Symptomen van pijn in de ribbenkast
Pijn in de ribbenkast kan optreden in de borst, onder de ribben of boven de zee. Omdat er verschillende oorzaken zijn van pijn in de ribbenkast, kunnen de symptomen variëren. Als gevolg hiervan kan de pijn zijn:
- scherp
- saai
- pijn doen
- plotseling
- traag om te ontwikkelen
- constante
- periodieke
- erger bij het inademen of bewegen
Andere symptomen die van invloed zijn op de ribbenkast kunnen zijn:
- blauwe plekken
- tederheid
- ademhalingsmoeilijkheden
Wanneer moet je naar een dokter
Pijn in de ribbenkast kan worden toegeschreven aan veel onderliggende verwondingen of medische aandoeningen. Een persoon moet altijd een arts raadplegen in geval van onverklaarbare pijn in de ribbenkast.
Als de pijn of druk op de borst ernstig is en het ademen moeilijk wordt, moet een persoon medische noodhulp zoeken, aangezien deze symptomen op een hartaanval kunnen duiden.
