Is de mannelijke menopauze echt?
De vrouwelijke menopauze markeert het einde van de vrouwelijke voortplantingscyclus. Mannen ervaren echter een reeks symptomen en veranderingen tijdens het ouder worden, die sommige mensen vergelijken met de effecten van de menopauze.
De aandoening komt in sommige literatuur voor als "andropauze". Dit label is echter misleidend en de definitie van de symptomen, oorzaken en behandelingen is nog onduidelijk.
Volgens een artikel in het tijdschrift Sociale geschiedenis van de geneeskunde, de mannelijke menopauze, of andropauze, was een veelbesproken onderwerp van eind jaren dertig tot midden jaren vijftig, maar moderne onderzoekers adviseren dat andropauze zonder duidelijke grenzen geen bruikbare diagnose is.
Veroudering veroorzaakt echter nog steeds effecten in het mannelijk lichaam, waaronder de testosteronniveaus die regelmatig dalen.
In dit artikel onderzoeken we de effecten van veroudering op hormonen bij mannen en onderzoeken we de stappen die kunnen worden genomen om de impact van veroudering op de gezondheid van mannen te verminderen.
Is de "mannelijke menopauze" echt?
Hoewel ouder worden effecten heeft op de niveaus van geslachtsspecifieke hormonen bij mannen, is het relateren van het proces aan de vrouwelijke menopauze niet nauwkeurig.
Sommige onderzoekers associëren de symptomen in plaats daarvan met een aandoening die androgeenafname wordt genoemd bij de ouder wordende man (ADAM), of hypogonadisme met late aanvang. Dit gebeurt van nature wanneer de geslachtsklieren, of organen die geslachtscellen produceren, ouder worden en hun functie verliezen.
De aandoening treft slechts 2,1 procent van de mannen, terwijl de menopauze een natuurlijk onderdeel is van de seksuele ontwikkeling van vrouwen. Deze prevalentie neemt toe met de leeftijd, maar is nog steeds geen standaardstap in de ontwikkeling van mannen.
Een arts zal een diagnose stellen van laat optredend hypogonadisme wanneer een man drie seksuele symptomen vertoont en androgeenspiegels heeft van minder dan 11 nanomol per liter (nmol).
Bezoek onze speciale hub voor meer door onderzoek ondersteunde informatie en bronnen voor de gezondheid van mannen.
Symptomen
De menopauze bij vrouwen markeert een scherpe daling van oestrogeen en progesteron, de belangrijkste vrouwelijke voortplantingshormonen, die in relatief korte tijd aanzienlijk afnemen.
De symptomen van aandoeningen die mensen vaak bestempelen als mannelijke menopauze, treden langzamer en subtieler en minder ernstig op dan tijdens de menopauze.
De daling van de niveaus van mannelijk hormoon of testosteron is minder ernstig dan de daling van de hormoonspiegels bij vrouwen tijdens de menopauze.
De verschillende tekenen en symptomen die sommige mensen aan de mannelijke menopauze toeschrijven, zijn onder meer:
- opvliegers
- humeurigheid en prikkelbaarheid
- vetophoping rond de buik en de borst
- verlies van spiermassa
- droge, dunne huid
- overmatig zweten
Een studie in de New England Journal of Medicine (NEJM) identificeert de meest voorkomende symptomen van mannelijke menopauze als verminderd libido, een lagere frequentie van erecties in de ochtend en erectiestoornissen.
De studie somt andere symptomen op, waaronder energieverlies, een onvermogen om meer dan 1 kilometer of 0,62 mijl te lopen en moeilijkheden bij het voltooien van zware fysieke taken, zoals hardlopen of het tillen van zware voorwerpen.
Knielen, buigen en bukken kan ook moeilijker worden.
Depressie en vermoeidheid kunnen ook optreden als gevolg van de verandering in mannelijke hormoonspiegels.
Oorzaken
Nadat een man de leeftijd van 30 jaar heeft bereikt, nemen de testosteronniveaus geleidelijk af, met een gemiddelde daling van één procent per jaar.
Artsen geloven echter niet dat de normale, leeftijdsgebonden afname van testosteronniveaus de kern vormt van de symptomen van de menopauze bij mannen. Als dit verband hield met de symptomen, zou elke man ze ervaren, wat niet het geval is.
Deze aandoening is complex en kan bij verschillende mensen verschillende symptomen veroorzaken. Hoewel deze symptomen vaak voorkomen bij oudere mannen met afnemende testosteronniveaus, treden ze meestal op bij oudere mannen met hartaandoeningen, obesitas, hoge bloeddruk en type 2 diabetes.
Dit suggereert dat veranderende niveaus van mannelijke hormonen niet de enige oorzaak zijn van deze aandoening.
Andere risicofactoren zijn onder meer onderliggende gezondheidsproblemen, zoals:
- gebrek aan lichaamsbeweging
- roken
- alcohol gebruik
- spanning
- ongerustheid
- slaaptekort
Erectiestoornissen kunnen het gevolg zijn van veranderingen in de bloedvaten of een zenuwprobleem.
Sommige mannen ervaren de psychologische impact van een 'midlifecrisis', waarin ze zich zorgen maken over professionele en persoonlijke mijlpalen. Dit kan een oorzaak zijn van depressie, die een reeks factoren kan veroorzaken die leiden tot de lichamelijke symptomen van ADAM.
Een gebrek aan slaap, een slecht voedingspatroon en een gebrek aan lichaamsbeweging, roken en alcoholgebruik, en een laag zelfbeeld kunnen ook bijdragen.
Hypogonadisme is een aandoening waarbij de teelballen niet genoeg hormonen produceren. Bij jongere mannen kan dit leiden tot een vertraagde puberteit. Als het zich op oudere leeftijd ontwikkelt, mogelijk in verband met obesitas of diabetes type 2, kunnen de symptomen van ADAM optreden.
Diagnose
Een studie beschrijft hoe de menopauze bij mannen gemedicaliseerd werd, niet als resultaat van wetenschappelijk onderzoek, maar "een model dat werd bestendigd door leken en medische popularisatoren".
Het is niet waarschijnlijk dat een arts de mannelijke menopauze kan diagnosticeren. Het vertegenwoordigt een reeks symptomen waarover weinig overeenstemming bestaat.
Deze symptomen kunnen optreden als gevolg van een reeks leefstijlfactoren of onderliggende ziekten.
Behandeling
Aangezien de aandoening geen duidelijke definitie heeft, zullen mannen die deze fysieke veranderingen ondergaan, een behandeling krijgen op basis van hun symptomen.
Een persoon met obesitas zal ondersteuning krijgen voor gewichtsbeheersing en een trainingsregime. Mogelijk moeten ze ook hun voedselinname aanpassen en een evenwichtig en voedzaam dieet volgen.
Mensen met diabetes en hart- en vaatziekten hebben een passende behandeling nodig voor de onderliggende aandoening. Het reguleren van de bloedglucosespiegels lijkt de symptomen te verminderen.
De artsen zullen een gedetailleerde controle uitvoeren op ontdekte symptomen zoals erectiestoornissen en vermoeidheid om eventuele hart- en vaatziekten op te sporen, inclusief bloedonderzoeken en scans.
Ze kunnen een persoon met tekenen van depressie of angst doorverwijzen naar een psycholoog of psychiater, die antidepressiva, psychotherapie of beide kan voorschrijven.
Een arts kan testosterontherapie aanbevelen, maar de effectiviteit van deze behandeling is niet duidelijk. Testosterontherapie kan het risico op een verstopping van de urinewegen en prostaatkanker vergroten. Het kan ook ischemische hartziekte, epilepsie en slaapapneu verergeren.
De FDA oordeelde in 2015 dat veel testosteron- en vitaminesupplementen die beweren de mannelijke menopauze te ondersteunen, vaak niet de geadviseerde componenten bevatten en het risico op het ontwikkelen van prostaatkanker en cardiovasculaire problemen kunnen verhogen.
Praat met een arts over het omgaan met de symptomen van veroudering en aan leeftijd gerelateerde ziekten.
Afhalen
Er is onvoldoende bewijs beschikbaar om "mannelijke menopauze" te definiëren als een diagnosticeerbare medische aandoening.
ADAM is echter een tekort aan testosteron, een mannelijk geslachtshormoon, dat vergelijkbare effecten kan hebben als de "mannelijke menopauze". Condities met lage testosteronniveaus kunnen gecompliceerd zijn en voor verschillende mensen verschillend zijn.
Artsen diagnosticeren de mannelijke menopauze niet.
Een levensstijl met evenwichtige voeding, regelmatige lichaamsbeweging en minimaal gebruik van tabak en alcohol zal echter waarschijnlijk het gevoel van welzijn versterken en de fysieke symptomen van veroudering bij mannen verminderen.
Het behandelen van onderliggende aandoeningen kan ook de effecten verminderen.
Vraag:
Is er een dieet dat seksuele problemen bij oudere mannen kan verminderen?
EEN:
Een gevarieerd en uitgebalanceerd dieet boordevol micronutriënten, vitamines en gezonde eiwit- en vetbronnen is essentieel om spierverlies te voorkomen en een goede cardiovasculaire gezondheid te behouden.
Een gezond gewicht behouden en complicaties voorkomen, zoals vaatziekten en diabetes, zijn essentieel om te kunnen blijven genieten van alle aspecten van het leven, inclusief seksuele gezondheid, naarmate mannen ouder worden.
Antwoorden vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet als medisch advies worden beschouwd.
