Slapeloosheid: CGT op lange afstand even effectief als persoonlijke therapie
Duizenden mensen over de hele wereld ervaren slapeloosheid, wat hun kwaliteit van leven, gezondheid en productiviteit beïnvloedt. Een effectieve manier om met slapeloosheid om te gaan, is cognitieve gedragstherapie, maar veel mensen hebben misschien niet de tijd of het geld om het kantoor van een therapeut te bezoeken. Dus, wat is de oplossing?
Studies hebben aangetoond dat ten minste 10-30% van de wereldbevolking, zo niet meer, te maken heeft met slapeloosheid, een slaapstoornis waarbij mensen vaak moeite hebben in slaap te vallen, in slaap te blijven of slaap van goede kwaliteit te krijgen.
Chronische slapeloosheid kan ook het gevoel van vermoeidheid van een persoon vergroten en het risico op een slechte geestelijke gezondheid vergroten. Mensen met slapeloosheid melden ook vaker andere gezondheidsproblemen te hebben dan mensen die deze slaapstoornis niet ervaren.
Dergelijke aandoeningen zijn onder andere chronische pijn, hartaandoeningen en hoge bloeddruk.
Uit eerder onderzoek is gebleken dat cognitieve gedragstherapie (CGT) - een type therapie dat zich richt op het uitdagen en veranderen van negatief denken en gedragspatronen - effectief is om mensen te helpen omgaan met chronische slapeloosheid.
Sommige mensen hebben echter misschien niet de tijd of het geld om naar het kantoor van een therapeut te gaan om CGT te krijgen. Dankzij de opkomst van e-geneeskunde is er nu een alternatief voor face-to-face CGT, namelijk CGT die therapeuten via telegeneeskunde toedienen. Bij deze vorm van CGT krijgen mensen professionele hulp en advies van een therapeut via telecommunicatietechnologie, zoals een smartphone, laptop of tablet.
Is telegeneeskunde echter net zo effectief als persoonlijke sessies als het gaat om de behandeling van slapeloosheid door middel van CGT? In een nieuwe studie van de Universiteit van Michigan in Ann Arbor hebben onderzoekers de ervaringen vergeleken van mensen die CGT voor slapeloosheid kregen, hetzij face-to-face of “over lange afstand” om erachter te komen.
Het team voerde twee analyses van het onderzoek uit, waarvan de eerste en de tweede beide als abstracts verschijnen in een online supplement van het tijdschrift Slaap. De onderzoekers hebben hun bevindingen ook gepresenteerd op SLEEP 2019, de jaarlijkse bijeenkomst van de Associated Professional Sleep Societies LLC, die dit jaar plaatsvond in San Antonio, TX.
‘Unieke combinatie van gemak en trouw’
In de eerste analyse vergeleek het onderzoeksteam gegevens met betrekking tot slaappatronen en functioneren overdag onder 30 volwassenen met chronische slapeloosheid, waaronder 22 vrouwen.
In de tweede analyse keken de onderzoekers naar de perceptie van de deelnemers van therapeutische alliantie, die verwijst naar hoe goed een persoon zich verhoudt tot zijn therapeut. Voor deze analyse werkten de onderzoekers met 38 volwassenen met chronische slapeloosheid, van wie 25 vrouwen.
De deelnemers hadden een gemiddelde leeftijd van 52 jaar en de onderzoekers hebben hen willekeurig toegewezen aan zes CGT-sessies voor slapeloosheid die plaatsvonden in een face-to-face-setting of via telegeneeskunde. Voor de laatste groep maakten ze gebruik van de AASM SleepTM-service.
Uit de eerste analyse bleek dat zowel persoonlijke CGT-interventies als sessies op afstand even effectief waren bij het helpen van mensen met chronische slapeloosheid om hun slaap te verbeteren.
De tweede, iets verrassenderwijs, gaf aan dat individuen ook net zo tevreden waren met hun therapeuten, ongeacht of de CGT-sessies persoonlijk of via telegeneeskunde werden gegeven.
"Voorlopige bevindingen van deze studie suggereren dat patiënten die telegeneeskunde ondergaan voor slapeloosheid, zich net zo dichtbij en gesteund door hun therapeut kunnen voelen alsof ze op kantoor waren", zegt co-auteur Deirdre Conroy, Ph.D.
Hoofdonderzoeker J. Todd Arnedt, Ph.D., noemt de bevindingen over therapeutische alliantie 'de meest verrassende bevindingen' en legt uit dat ze 'in strijd waren met de hypothesen van [het team]'.
"Telemedicine zou meer kunnen worden gebruikt voor CBT [voor slapeloosheid] om de kloof tussen vraag en aanbod voor deze dienst te overbruggen", stelt Conroy ook voor.
In reactie op hun bevindingen stellen Conroy, Arnedt en collega's dat de resultaten erop wijzen dat telegeneeskunde een effectieve manier lijkt om de broodnodige therapie te krijgen wanneer andere opties niet beschikbaar zijn.
“Bovendien waren de beoordelingen van tevredenheid over de behandeling gelijk tussen face-to-face- en telegeneeskundedeelnemers. In vergelijking met andere externe modaliteiten, kan telegeneeskunde een unieke combinatie van gemak bieden voor de patiënt terwijl de trouw van de persoonlijke interactie behouden blijft. "
J. Todd Arnedt, Ph.D.
