IBD: EEN CALORIEARM PLANTAARDIG DIEET VERLICHT ONTSTEKINGEN, HERSTELT DE DARMEN

Herhaalde cycli van een caloriearm, plantaardig dieet zijn veelbelovend gebleken als behandeling voor inflammatoire darmaandoeningen.

Een caloriearm dieet dat rijk is aan groenten, kan ontstekingen bij IBD verminderen.

Wetenschappers van de University of Southern California in Los Angeles hebben onlangs wat zij omschrijven als het "vasten-nabootsende" dieet getest op een muismodel van inflammatoire darmaandoeningen (IBD).

In een studiepaper dat nu in het tijdschrift voorkomt Celrapporten, beschrijven ze hoe, in vergelijking met vasten met alleen water, periodieke 4-daagse cycli van het vasten-nabootsende dieet de kenmerken van IBD bij de muizen "gedeeltelijk omkeerde".

Ze zagen dat het dieet ontstekingen verminderde en de populaties stamcellen in de darmen van de muizen verhoogde. Stamcellen zijn essentieel voor weefselherstel en regeneratie.

Bovendien merkte het team op dat deze effecten gedeeltelijk te wijten waren aan een toename van gunstige darmbacteriën.

Resultaten van mensen toonden ook aan dat het dieet markers van ontsteking en bijbehorende immuuncellen verminderde.

Door deze resultaten samen te nemen, concluderen de onderzoekers dat een caloriearm, plantaardig, vasten-nabootsend dieet potentieel heeft als een effectieve behandeling voor IBD.

Corresponderende studie auteur Valter Longo, een professor in biologische wetenschappen, zegt dat hun onderzoek de eerste IBD-studie is die "twee onderzoekswerelden" samenbrengt.

„De eerste [wereld]”, legt hij uit, „gaat over wat je elke dag zou moeten eten, en veel studies wijzen op een dieet dat rijk is aan groenten, noten en olijfolie. De tweede is vasten en de effecten ervan op ontsteking, regeneratie en veroudering. "

Hij en zijn collega's suggereren dat de reden dat vasten op basis van water niet zo effectief lijkt te zijn als het vasten-nabootsende dieet zou kunnen zijn dat terwijl vasten veel van de gewenste effecten produceert, het lichaam nog steeds essentiële voedingsstoffen nodig heeft om de rest te doen.

IBD en darmontsteking

De term IBD omvat hoofdzakelijk twee aandoeningen, de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, waarvan het belangrijkste kenmerk een langdurige ontsteking van de darmen is. De langdurige ontsteking beschadigt uiteindelijk het weefsel van de darm.

Het belangrijkste verschil tussen deze aandoeningen is dat de ziekte van Crohn overal in de darmen tussen de mond en de anus kan voorkomen, terwijl colitis ulcerosa de dikke darm en het rectum aantast.

Volgens enquêtegegevens uit 2015 in een Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -studie, hebben ongeveer 3 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten gemeld dat ze ooit een diagnose van IBD hebben gehad.

Dit cijfer suggereert dat ten minste 1,3 procent van de volwassen bevolking in de VS IBD heeft, wat vaak voorkomt bij andere ziekten en resulteert in een slechte kwaliteit van leven en "complicaties die ziekenhuisopnames en chirurgische ingrepen vereisen".

De belangrijkste symptomen van IBD zijn buikpijn en diarree. Mensen met colitis ulcerosa kunnen ook bloedingen door de anus ervaren.

De risicofactoren voor IBD zijn onder meer "genetische aanleg en factoren die de darmflora veranderen, zoals antibiotica", merken de auteurs van het onderzoek op.

Deskundigen dachten een tijdje dat IBD een "klassieke auto-immuunziekte" was, waarbij het immuunsysteem het darmweefsel aanvalt alsof het een bedreiging was die vergelijkbaar is met die van ziekteverwekkende virussen en bacteriën.

Meer recentelijk zijn er echter andere verklaringen over de oorsprong van IBD naar voren gekomen, en er is een groeiend beeld dat de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa 'complexe barrière-aandoeningen' zijn.

Dieet en IBD nabootsen

Prof. Longo en collega's schrijven dat hoewel wetenschappers het effect van voeding op IBD nog niet volledig begrijpen, diëten die darmbacteriën veranderen op manieren die ontstekingen bevorderen "consequent in verband zijn gebracht" met de ontwikkeling van IBD.

Voor hun onderzoek zetten ze een groep muizen op een caloriearm, eiwitarm dieet dat op vasten lijkt en een andere groep op een vasten zonder water.

Beide groepen muizen vertoonden langdurige darmkenmerken van IBD als gevolg van behandeling met chronisch dextran-natriumsulfaat.

De muizen die het vasten-nabootsende dieet volgden, consumeerden 50 procent van hun normale calorie-inname gedurende 1 dag en daarna slechts 10 procent van hun normale calorieën gedurende nog eens 3 dagen. De muizen op het water, alleen vasten, aten helemaal geen voedsel; ze hadden maar 48 uur water.

De resultaten onthulden verminderingen, en zelfs omkeringen, van sommige IBD-kenmerken bij de vasten-nabootsende dieetmuizen die twee cycli van het 4-daagse dieet hadden en daarna hun normale voedselinname hervatten.

Ter vergelijking: de muizen op het alleen-water-vastendieet vertoonden minder verbeteringen.

Dit zou suggereren dat het dieet dat op vasten lijkt, bepaalde voedingsstoffen bevat die het effect van vasten op darmbacteriën versterken om ontstekingen te verminderen.

‘Het gaat om cellen en microben’

Zoals prof. Longo opmerkt: "Het gaat niet alleen om de cellen van het menselijk lichaam, maar het gaat ook om de microben die worden beïnvloed door zowel het vasten als het dieet."

Hij en zijn collega's zagen ook weefselregeneratie en een toename van de stamcelactiviteit in de dikke darm en dunne darm van de muizen op het vasten-nabootsende dieet. Ook werden de dunne darm van de dieren langer na verschillende cycli op het dieet.

Het team suggereert dat dit bevestigt dat terwijl vasten het weefsel klaarmaakt voor verbetering, het aanvullen van cellen en het herstellen van weefsel alleen plaatsvindt wanneer "hervoeding" plaatsvindt.

"Het is echt opmerkelijk", merkt prof. Longo op, "dat in de afgelopen 100 jaar van onderzoek naar caloriebeperking niemand het belang van bijvoeding inzag."

Hij vergelijkt het proces met het slopen en herbouwen van huizen. Caloriebeperking gaat over sloop en puinruimen, bij bijvoeding gaat het om wederopbouw.

In deze studie, en ook in eerder werk, had het team het effect van "dieetcycli die het vasten nabootsen" op mensen getest. Hieruit bleek dat mensen met hoge niveaus van C-reactief proteïne (CRP) een daling van de ontstekingsmarker ervoeren.

Het vasten-nabootsende dieet keerde ook de toename van witte bloedcellen om die gepaard ging met een stijging van CRP.

De onderzoekers plannen al een gerandomiseerde klinische studie om de veiligheid en effectiviteit te evalueren van dieetcycli die op vasten lijken bij mensen met IBD.